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1.???? 房間隔缺損會有哪些癥狀？

青紫：青紫是房間隔缺損的突出表現?？捎诔錾蟪掷m(xù)存在，也可于出生后三至四個月逐漸明顯，在口唇、指（趾）甲床、鼻尖最明顯。房間隔缺損平時并無青紫，只是在活動、哭鬧、屏氣或患肺炎時才出現青紫，晚期發(fā)生肺動脈高壓和右心衰竭時可出現持續(xù)青紫。
心臟雜音：房間隔缺損患兒可聽到雜音，這種雜音比較響亮，粗糙。心臟雜音多在就診時被醫(yī)生發(fā)現。部分正常兒童可有生理性雜音。
體力差：由于心臟功能差所致，病情嚴重患兒在嬰兒期就有喂養(yǎng)困難，吸吮數口就停歇，氣促，易嘔吐和大量出汗，喜歡豎抱，年長兒不愿活動，喜蹲踞，活動后易疲勞，陣發(fā)性呼吸困難，缺氧嚴重者常在哺乳、哭鬧或大便時突然昏厥，易出現心衰。
呼吸道易感染：平時易反復患呼吸道感染，出現咳嗽咳痰發(fā)熱等癥狀
發(fā)育差：先天性心臟病多有發(fā)育遲緩，有青紫者尤其明顯，嚴重者智力發(fā)育也可能受影響。

房間隔缺損會有哪些伴發(fā)癥狀？

先天性心臟病如有左心房擴大或肺動脈高壓壓迫神經，則自幼哭聲嘶啞、易氣促、咳嗽；
合并其它畸形，如先天性白內障、唇腭裂和先天愚型等；
心室增大可致胸廓畸形；
持續(xù)青紫者可伴有杵狀指，多在青紫出現后 1~2 年形成。

1.影像學檢查
（1）胸部X線??主要表現有肺野充血、心影輕到中度增大和肺動脈段突出，左心室和主動脈正?；虮日Ｉ孕?。
（2）超聲心動圖和彩色多普勒??一般可確立診斷，可見右心房和右心室增大、室間隔與左室后壁同向運動等右心負荷過重表現，房間隔中部連續(xù)性中斷，并可測量缺損大小。彩色多普勒可以明確血液分流方向、速度并估計分流量。對于靜脈竇型缺損超聲顯像可能有一定困難，雙氧水造影有助于發(fā)現分流部位，而經食管超聲檢查可獲得十分清晰的圖像。
2.其他檢查
心電圖檢查：表現為電軸右偏、不完全性右束支傳導阻滯和右心室肥大。成年患者可有心律失常，以心房纖顫和心房撲動最為常見。
右心導管檢查：右心房血液氧含量超過腔靜脈平均血氧含量1.9溶積%以上，右心導管也可經過缺損進入左心房。右心導管檢查可計算肺循環(huán)與體循環(huán)血流量，確定心內分流情況和測量肺動脈壓。

懷疑房間隔缺損時可能需要做什么檢查？
除了體格檢查可以發(fā)現異常體征，還需檢查心電圖、胸部平片、超聲心動圖等，明確診斷，評價心功能及有無合并其他心臟畸形。
房間隔缺損易與哪些疾病混淆？
單純房間隔缺損的體格檢查和超聲心動圖表現都比較典型，容易診斷，無需特殊鑒別。

房間隔缺損的治療主要靠手術治療，在房間隔缺損診斷確定后，即使患兒無明顯癥狀也應手術治療，現有研究認為房間隔缺損的最佳治療時間是 3~5 歲，術后患兒生長發(fā)育正常，可從事正常的工作和勞動，手術死亡率降至 1% 以下。治療方法包括以下幾種：
外科手術治療[2]
一般診斷為房缺患者都適合；無絕對禁忌癥，相對禁忌癥為全身狀況差，不能耐受手術者；具體操作步驟：胸口逐層切開后，直視下縫補；治療優(yōu)點：常規(guī)房間隔缺損皆可治療，直視下診斷明確，處理確定；缺點：手術創(chuàng)傷大，術后恢復時間長，手術風險相對較高。
介入封堵治療
隨著介入治療在治療心臟病領域的飛速發(fā)展，介入治療已成為房間隔缺損治療的首選[3]。房間隔缺損的介入封堵治療就是在大腿靜脈上進行穿刺，隨著沿著血管將導絲導管送至心臟，再使用封堵器封堵；這種手術創(chuàng)傷小，失血少，術后恢復快。

1、積極做好產前檢查工作，預防感冒，應盡量避免使用已經證實有致畸胎作用的藥物避免接觸有毒有害物質；
2、對高齡產婦有先心病家族史夫婦一方有嚴重疾病或缺陷者，應重點監(jiān)測。

戒除不良生活習慣，包括孕婦本人及其配偶，戒煙戒酒等；
孕婦孕前積極治療影響胎兒發(fā)育的疾病如糖尿病、紅斑狼瘡、貧血等；
積極做好產前檢查工作，預防感冒，應盡量避免使用已經證實有致畸胎作用的藥物；
避免接觸有毒有害物質；
對高齡產婦，有先天性心臟病家族史的夫婦一方有嚴重疾病或缺陷者，懷孕期間需要重點關注。