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春雨醫(yī)生

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細菌性腸炎

細菌性腸炎發(fā)病機理較為復雜,致病菌借菌毛粘附于腸粘膜上皮細胞,使細菌能在腸壁生長繁殖,成為致病的先決條件。細菌性腸炎的病原菌可分產(chǎn)腸毒素性和侵襲性兩大類。不同病原菌引起的腸炎,有不同的發(fā)病機理和臨床表現(xiàn)。

無特殊人群

有傳染性糞-口傳染

腸毒素性細菌性腸炎:病原體主要感染小腸,因此基本臨床表現(xiàn)是腹瀉次數(shù)較多,為大量水樣便,膿血,一般腹痛,里急后重感,常伴有嘔吐,容易發(fā)生脫水、電解質(zhì)紊亂及酸中毒,全身中毒癥狀較輕。
侵襲性細菌性腸炎:此類腸炎的基本臨床表現(xiàn)是:全身毒血癥明顯,有高熱,重癥病人可發(fā)生感染性休克。大便可呈粘液膿血便,便量少,便次多。腹痛明顯,呈陣發(fā)性絞痛。

細菌性腸炎的主要癥狀就是腹痛、腹瀉,還有的會引起發(fā)燒。細菌性腸炎需做以下檢查:

1、電解質(zhì)檢查。

2、大便鏡檢。

3、嘔吐物檢查。

4、乙狀結(jié)腸鏡檢查。

一般應根據(jù)流行學史和臨床表現(xiàn)初步加以判斷。進一步確診需依賴實驗室檢查。細菌性腸炎可作嘔吐物及大便培養(yǎng),獲得病原菌即可確診。有些病原菌如沙門氏菌感染可作血培養(yǎng)。治療期間少吃油膩食物,以清淡飲食為主,心情要舒暢,這樣有利于病情的恢復。

1、可用抗生素,阿莫西林,青霉素等。在用藥前要到醫(yī)院做大便常規(guī)化驗,細菌培養(yǎng),以便根據(jù)生長細菌的種類選用恰當?shù)目股亍?內(nèi)服大蒜素,地錦草。

2、輕度脫水而且嘔吐不重者,可口服補液,who推薦的口服液配方為氯化鈉,碳酸氫鈉,氯化鉀,葡萄糖或蔗糖,加水。脫水或嘔吐較重者,可靜脈輸入生理鹽水、等滲碳酸氫鈉和氯化鉀溶液以及葡萄糖。

3、恢復期口服腸粘膜保護劑(思密達)與微生態(tài)調(diào)節(jié)劑(培菲康),可加速控制腹瀉。

1、加強衛(wèi)生教育,人人做到飯前便后洗手,不引生水,不吃變質(zhì)和腐爛食物,不吃被蒼蠅沾過的食物。
2、不要暴飲暴食,以免胃腸道抵抗力降低。

1、搞好環(huán)境衛(wèi)生,加強廁所及糞便管理,消滅蒼蠅孳生地,發(fā)動群眾消滅蒼蠅。
2、加強飲食衛(wèi)生及水源管理,尤其對個體及飲食攤販做好衛(wèi)生監(jiān)督檢查工作。
3、對集體單位及托幼機構的炊事員、保育員應定期檢查大便,做細菌培養(yǎng)。

好評醫(yī)生-細菌性腸炎
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你好,大便白細胞陽性說明有細菌感染,一般要吃抗生素不會消化不良大便不會有白細胞腸道細菌感染,或者菌群紊亂一般三到五天
張競 西北婦女兒童醫(yī)院
2022-11-11
...孩子應該有細菌性腸炎,先給孩子吃醫(yī)生給開的那幾種藥物。吃母乳還是吃奶粉?大便稀不?。窟@個不排除是細菌感染。這個劑量應該是可以的。如果炎癥已經(jīng)消退了還有拉肚子的話,有可能是繼發(fā)性的乳糖不耐受,你可以給孩子檢查確診了再給孩子吃乳糖酶。具體吃多長時間能有效果,這個每個孩子的情況不一樣,一般情況下至少也得吃三天??梢越o孩子吃一些清淡易消化的飲食。比如米粉,小面條或者是米粥,要少吃多餐。好這幾種藥可以的。可以的,輔食可以吃點小面條,小米粥少食多餐。不排除這個可能性。不客氣
張雪蓮 本溪鋼鐵(集團)總醫(yī)院
2022-09-11

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