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白細(xì)胞減少癥

什么是白細(xì)胞?


白細(xì)胞就是我們俗稱的白血球,是血液眾多成分中的一種。其他血液成分還有紅細(xì)胞、血小板等


白細(xì)胞主要有 5 種類型:中性粒細(xì)胞、單核細(xì)胞、淋巴細(xì)胞、嗜酸細(xì)胞、嗜堿細(xì)胞。中性粒細(xì)胞所占比例最大。


白細(xì)胞的主要作用是抵御「外敵」入侵。正因為有了白細(xì)胞,我們才能免受周圍環(huán)境中各種細(xì)菌、病毒等有害物質(zhì)的侵害。


什么是白細(xì)胞減少癥
白細(xì)胞減少癥是指,做血常規(guī)化驗時白細(xì)胞計數(shù)小于 4×109/L。
什么是粒細(xì)胞減少粒細(xì)胞缺乏?
粒細(xì)胞減少是指:


成人和 1 歲以上的兒童,中性粒細(xì)胞計數(shù) < 1.5×109/L。


1 歲以下的兒童,中性粒細(xì)胞計數(shù) < 1.0×109/L。


粒細(xì)胞缺乏是指:


不管成人還是兒童,中性粒細(xì)胞計數(shù) < 0.5×109/L。


粒細(xì)胞缺乏時因為抵抗力非常低,常常容易發(fā)生危及生命的嚴(yán)重感染,需要在無菌病房隔離治療。


白細(xì)胞減少癥的人多么?
本病并不少見。
白細(xì)胞減少癥是不是白血病
白細(xì)胞減少癥不是白血病。
白血病隨著病情進(jìn)展,可能會出現(xiàn)白細(xì)胞減少癥。但并不是所有的白細(xì)胞減少癥都是白血病造成的。

無特定人群

無傳染性

白細(xì)胞減少癥會有哪些表現(xiàn)?


引起白細(xì)胞減少的的原發(fā)疾病的表現(xiàn),如再生障礙性貧血會表現(xiàn)為貧血、出血、反復(fù)感染等;


容易發(fā)生呼吸道或消化道等部位的感染,如咳嗽、咳痰、腹痛、腹瀉、口腔炎、發(fā)熱等;


疲乏力、困倦等。


白細(xì)胞減少癥是一種嚴(yán)重的疾病嗎?
白細(xì)胞減少癥可輕可重。重者容易并發(fā)嚴(yán)重感染并危及生命,尤其是粒細(xì)胞缺乏的患者;輕者可能任何不適,也不一定會出現(xiàn)感染
得了白細(xì)胞減少后最大的危害是什么?
白細(xì)胞是人體的衛(wèi)兵,它減少時最大的危害是:人體的自我保護(hù)能力下降,容易患各種感染,且感染容易進(jìn)展為敗血癥、腦炎等更嚴(yán)重的情況,甚至導(dǎo)致死亡。

懷疑白細(xì)胞減少癥,需做那些檢查?
常用檢查有血常規(guī)及外周血涂片檢查。最基本的檢查為血常規(guī),一般情況下醫(yī)生會根據(jù)病情情況決定是否有必要行骨髓穿刺檢查。
什么情況下需要骨髓穿刺檢查?
當(dāng)白細(xì)胞減少比較嚴(yán)重、緊急,或者外周血涂片發(fā)現(xiàn)異常,懷疑是由于血液系統(tǒng)疾病或骨髓造血功能異常引起時,需盡快行骨髓穿刺,以明確有無白血病、再生障礙性貧血等。

白細(xì)胞減少應(yīng)該到什么科就診?
白細(xì)胞減少屬于血液科疾病,大部分都會先到血液科就診。
當(dāng)查明白細(xì)胞減少的病因后,可能需要去相應(yīng)科室就診,如免疫系統(tǒng)疾病引起的白細(xì)胞減少應(yīng)在風(fēng)濕免疫科就診、甲亢引起的白細(xì)胞減少應(yīng)在內(nèi)分泌科就診。
白細(xì)胞減少癥必須要治療么?
本病是否需要治療,取決于:


白細(xì)胞、尤其是中性粒細(xì)胞的數(shù)量。當(dāng)中性粒細(xì)胞計數(shù)小于 0.5×109/L 時,一般都需要治療;


白細(xì)胞減少的原因。當(dāng)預(yù)期感染不易控制或白細(xì)胞會持續(xù)降低(如自身免疫性疾病引起粒細(xì)胞減少)時,需要治療。


白細(xì)胞減少癥如何治療?


解除病因:主要是治療導(dǎo)致白細(xì)胞減少的原發(fā)病,或停用引起白細(xì)胞減少的藥物。


生白治療:使用促白細(xì)胞生成的藥物,以提高白細(xì)胞計數(shù)??晒┻x擇的藥物有利可君、去甲斑蝥素片、維生素 B4、鯊肝醇、利血生、集落刺激因子等。


造血干細(xì)胞移植:適用于嚴(yán)重的骨髓衰竭疾病,或某些粒細(xì)胞嚴(yán)重減少的遺傳性疾病等。


白細(xì)胞減少癥可以完全治好么?
本病是否可以治愈取決于本病的致病原因:


如果是藥物性等原因引起的白細(xì)胞減少,解除接觸后白細(xì)胞會自行上升;


如果是某些病原菌感染后引起的白細(xì)胞減少,病原菌經(jīng)用藥控制后白細(xì)胞也會很快上升;


但某些特殊情況下白細(xì)胞減少很難徹底治愈,如骨髓增生障礙、惡性腫瘤、先天性粒細(xì)胞減少癥等。


白細(xì)胞減少必須要住院治療么?
不一定要住院,以下情況時需住院治療:


中性粒細(xì)胞計數(shù)小于 0.5×109/L 并伴有感染時,需住院治療,密切觀察;


白細(xì)胞減少導(dǎo)致嚴(yán)重感染時,或病人患有嚴(yán)重的基礎(chǔ)疾病時,如惡性腫瘤、再生障礙性貧血等,治療較復(fù)雜,需住院。

日常護(hù)理
注意適當(dāng)休息,勿過勞掌握動靜結(jié)合,休息好,有利于疲勞的恢復(fù);運動可以增強(qiáng)體力,增強(qiáng)抗病能力

白細(xì)胞減少癥可以預(yù)防么?
部分白細(xì)胞減少癥是可以預(yù)防的:


不要自行亂用藥物;


避免長期、過量接觸輻射;


均衡飲食,避免營養(yǎng)不良;


平??梢约訌?qiáng)鍛煉,增強(qiáng)體質(zhì);


如有引起白細(xì)胞減少的疾病,應(yīng)積極治療。

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請問白細(xì)胞具體多少?????噢,需要口服利血生片,打針,就只有白細(xì)胞低嗎需要打針嗯,所以最好還是做個骨穿做骨穿,具體打針打多久要根據(jù)復(fù)查的結(jié)果來定不疼,骨髓穿刺術(shù)去醫(yī)院血液科做有什么問題再來問我的,關(guān)注我就可以找到我了。麻煩您給個好評的。。。。。謝謝。。。呵呵
趙靜 中國人民解放軍中部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
2015-07-19
一般都不快,急的情況可以注射粒細(xì)胞集落刺激因子??诜贩N比較多,常用的有利可君,升白膠囊等。可以針對本次問診,醫(yī)生更新了總結(jié)建議:白細(xì)胞低會削弱人體抗菌能力,使身體的機(jī)體免疫力降低.容易受感染而產(chǎn)生疾病.升高白細(xì)胞藥物有:維生素B4、利血生、鯊肝醇、輔酶A等.注意飲食:避免生冷,飲食應(yīng)該以富含熱量、蛋白質(zhì)、維生素的食物為主,避免服用造成骨髓損害或白細(xì)胞減少的藥物。避免接觸造成骨髓損害的化學(xué)物質(zhì)及放射性物質(zhì)。一般藥店都有賣的。88
趙建寶 棗莊市立醫(yī)院
2015-06-02

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