目前，軟骨瘤暫無權(quán)威大樣本的流行病學(xué)研究報告。與軟骨瘤發(fā)病危險具有一定相關(guān)性的臨床因素包括：年齡低于30歲的年輕人群。

軟骨瘤起病緩慢，通常沒有任何癥狀，往往是在進(jìn)行與本病無關(guān)的X線檢查時偶然發(fā)現(xiàn)。

嚴(yán)重者，特別是發(fā)生在指（趾）的患者可能會感到局部的酸脹感、發(fā)病部位的輕微畸形甚至伴有病理性的骨折。

軟骨瘤有哪些典型癥狀？

軟骨瘤的典型癥狀是骨骼的無痛性腫塊或畸形，最常見的病變部位在手部骨骼，例如手指或手掌，還可能發(fā)生在足部、上肢或腿部的骨骼。

軟骨瘤其他臨床特征還包括：


軟骨增生形成的腫塊質(zhì)地堅硬，生長緩慢；
隨著腫塊長大，壓迫周邊組織可造成隱痛或壓痛；
有時患處易發(fā)生骨折，骨折后可導(dǎo)致劇烈疼痛；
一般無全身性癥狀。


軟骨瘤可能有哪些伴隨癥狀？

軟骨瘤如果體積大到破壞周圍骨骼或膨出到軟組織中，則可能是已發(fā)生癌變的表現(xiàn)。

有少數(shù)先天性、多發(fā)性軟骨瘤的病變可呈多發(fā)性、不對稱分布，此類患者由于多處骨骼組織遭到破壞、發(fā)生變形，更容易因病致畸、致殘。

在醫(yī)生仔細(xì)觀察患者的癥狀和體征，并詢問病情進(jìn)展過程、既往病史和家族史之后，可行以下檢查以輔助診斷。

影像學(xué)檢查

軟骨瘤病變區(qū)域可出現(xiàn)異常影像，并且還能評估病變范圍，包括X線檢查、CT掃描、磁共振成像（MRI）等。

病理學(xué)活檢

臨床醫(yī)生會把術(shù)中刮除或切除的樣本交由病理科進(jìn)行檢測，可幫助診斷。

患者常常因與本病無關(guān)的X線檢查發(fā)現(xiàn)病灶而就診。
患者年齡為青壯年、病變部位的局部酸脹感、畸形、壓痛、病理性骨折癥狀都有助于臨床醫(yī)師做出判斷。
嚴(yán)格的體格檢查、X線拍片都是診斷本病所必需的檢查。
通過組織病理學(xué)檢查可明確診斷。

軟骨瘤以手術(shù)治療為主，根據(jù)具體類型和病情的嚴(yán)重程度，制定個體化的治療方案。

單發(fā)的無癥狀軟骨瘤一般無需治療，僅需觀察和定期X線拍片復(fù)查，如果一直穩(wěn)定且無癥狀則無需處理。

對于病變持續(xù)生長或癥狀明顯者可以進(jìn)行手術(shù)擴(kuò)大刮除病灶，伴有嚴(yán)重畸形的患者可行截骨矯正等矯形手術(shù)。

軟骨瘤有哪些藥物治療？

由于個體差異大，用藥不存在絕對的最好、最快、最有效，除常用非處方藥外，應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下充分結(jié)合個人情況選擇最合適的藥物。

在使用任何鎮(zhèn)痛藥物前，建議您在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用。

藥物治療主要用于鎮(zhèn)痛，對于骨肉瘤患者，鎮(zhèn)痛治療極為關(guān)鍵。良好的鎮(zhèn)痛可以減少治療相關(guān)的不良反應(yīng)、減少疼痛對活動的影響和緩解其他與疼痛相關(guān)的癥狀（精神壓抑、睡眠障礙、疲勞）?？傮w來說，鎮(zhèn)痛藥應(yīng)用原則應(yīng)根據(jù)WHO推薦的三階梯鎮(zhèn)痛方案：

輕度鎮(zhèn)痛藥：如阿司匹林、布洛芬等。
中度鎮(zhèn)痛藥：如曲馬多、氨酚羥考酮等。
重度鎮(zhèn)痛藥：如哌替啶、嗎啡等。

癌癥鎮(zhèn)痛應(yīng)遵循按階梯用藥、按時用藥、首選口服用藥及個性化原則。

非甾體類抗炎藥物

主要用于疼痛癥狀的控制，可以口服或者外用。口服非甾體類抗炎藥物可能導(dǎo)致胃黏膜出血或產(chǎn)生胃部不適癥狀，外用則可能會導(dǎo)致皮膚過敏。有消化道潰瘍或者胃出血的患者應(yīng)避免口服。

當(dāng)使用非甾體類抗炎藥物后，癥狀改善不明顯，可適量加用非阿片類中樞性鎮(zhèn)痛藥。

非阿片類中樞性鎮(zhèn)痛藥

用于疼痛癥狀的控制，起效快、作用時間長?？诜蚣∪鈨?nèi)注射。

使用非阿片類中樞性鎮(zhèn)痛藥可能導(dǎo)致頭暈、嘔吐等癥狀。

特殊注意事項(xiàng)：肝腎功能不全、心臟病患者慎用，嚴(yán)重腦損傷、呼吸抑制、視物模糊的患者禁用。

軟骨瘤有哪些手術(shù)治療？

內(nèi)生軟骨瘤

進(jìn)行病灶刮除，缺損部位可采用自體骨或異體骨植骨術(shù)進(jìn)行修補(bǔ)，通常手術(shù)后可獲得理想的療效。

骨膜軟骨瘤

需要施行手術(shù)將骨膜軟骨瘤及鄰近的骨骼組織徹底切除，盡可能降低復(fù)發(fā)風(fēng)險。若患者的病變部位已經(jīng)發(fā)生骨折，則按照骨折的常規(guī)方案進(jìn)行固定。經(jīng)過規(guī)范治療后，基本可實(shí)現(xiàn)良好的療效。

對于先天性多發(fā)性軟骨瘤，由于患者骨骼伴有多處病灶，難以每個都進(jìn)行治療。醫(yī)生會基于患者的具體情況采取個體化的診療措施。

無癥狀者可不予治療，醫(yī)生會要求患者定期復(fù)診，密切觀察病情進(jìn)展。
對出現(xiàn)明顯癥狀的具體病變部位，可以刮除病灶并植骨。
如果發(fā)生肢體畸形，可以采取截骨矯正。
對于疑似惡變患者，在病理確診后，可將瘤段骨整體切除，必要時可行截肢術(shù)。

軟骨瘤如何進(jìn)行中醫(yī)治療？

該疾病的中醫(yī)治療暫無循證醫(yī)學(xué)證據(jù)支持，但一些中醫(yī)治療方法或藥物可緩解癥狀，建議到正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)在醫(yī)師指導(dǎo)下治療。

由于軟骨瘤的具體致病機(jī)制未知，因此目前無法做到有效預(yù)防。