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春雨醫(yī)生

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胃腸炎

胃腸炎是一種胃腸內(nèi)壁發(fā)炎的疾病,俗稱"腸胃感冒",主要癥狀包括肚子痛、拉肚子、惡心和嘔吐。胃腸炎分為急性和慢性兩種,其中急性胃腸炎更常見,大多數(shù)情況是吃了被病毒、細菌或寄生蟲(比如某些通過污染食物進入人體的微小生物)污染的食物或水引起的。慢性胃腸炎則可能和長期的不良飲食習(xí)慣、藥物刺激或免疫系統(tǒng)問題有關(guān)。

無論是哪種類型,一旦發(fā)作,身體會通過腹瀉或嘔吐嘗試排出有害物質(zhì),這時需要多喝水或補液鹽防止脫水,嚴(yán)重時需及時就醫(yī)。

全年齡層人群均可患此病。

根據(jù)病程可將胃腸炎分為急性胃腸炎與慢性胃腸炎兩種類型,其中急性胃腸炎更為常見。

病毒和細菌感染季節(jié)的特點很明顯:急性胃腸炎好發(fā)于夏、秋季節(jié)。其中,病毒感染者多發(fā)生于秋冬季節(jié),而細菌感染者則好發(fā)于夏季。我國兒童急性胃腸炎每年有兩個高峰期:6-8月主要是大腸桿菌和痢疾桿菌感染;10-12月輪狀病毒開始活躍,像秋冬的寒流一樣侵襲孩子。

雖然多數(shù)情況是零星發(fā)病,但在學(xué)校、托幼機構(gòu)這些人群密集的地方,也可能出現(xiàn)小規(guī)模爆發(fā)。部分致病菌可以通過糞便污染食物或直接接觸傳播。老人、小孩和免疫力差的人群特別容易感染,而且得過病也不一定能產(chǎn)生保護盾牌般的免疫力。

不同原因引發(fā)的胃腸炎癥狀有差異,常見的表現(xiàn)包括上腹部疼痛、拉肚子、肚子脹氣、吃完飯后覺得撐得難受、沒有胃口、頻繁打嗝、胃酸反流、惡心等不適。

當(dāng)腹瀉或嘔吐特別嚴(yán)重時,身體會流失大量水分和電解質(zhì),可能出現(xiàn)口干舌燥、四肢無力等情況。由急性身體應(yīng)激反應(yīng)或某些藥物刺激引發(fā)的胃腸炎,還可能排出像咖啡渣樣的嘔吐物,或者拉出黑色柏油樣的大便。

腸炎有哪些典型癥狀?

感染性胃腸炎

這類胃腸炎起病比較急,患者會感到全身乏力、不想吃東西,接著出現(xiàn)惡心嘔吐、肚子不舒服、拉稀水樣大便等情況。

食物中毒屬于其中一種情況,往往在吃完東西幾小時內(nèi)就會發(fā)作。嚴(yán)重時大便可能帶黏液甚至血絲。如果是阿米巴原蟲感染,排出的大便會像果醬一樣粘稠,并且有難聞的腥臭味。而賈第蟲感染時,患者會突然拉出大量惡臭的水樣便,同時伴隨肚子脹氣、放屁特別臭、惡心嘔吐等情況。

結(jié)核性腸炎屬于特殊類型,癥狀會持續(xù)數(shù)周甚至更久?;颊呖赡芊磸?fù)出現(xiàn)肚子隱隱作痛、長期拉肚子,有時還會出現(xiàn)便秘和腹瀉交替的奇怪現(xiàn)象。

感染性胃腸炎

這類胃腸炎多數(shù)患者癥狀比較輕微甚至沒有明顯不適。有癥狀的人主要表現(xiàn)為消化不良:比如上腹部持續(xù)疼痛、飯后脹氣難受、稍微吃點東西就覺得飽脹。這些癥狀可能在進食后加重或緩解,還可能出現(xiàn)食欲下降、頻繁打嗝、反酸惡心等情況。嚴(yán)重者可伴有嘔血和(或)黑便。

當(dāng)遇到急性胃腸炎發(fā)作,比如對海鮮過敏時,肚臍周圍會突然劇烈絞痛,接著拉兩三次水樣便后可能自行好轉(zhuǎn)。有些患者身上還會起像蚊子包一樣的蕁麻疹。

自身免疫性腸炎屬于慢性疾病,可能長期反復(fù)出現(xiàn)腹痛腹脹,時而拉肚子時而便秘。

腸炎可能有哪些伴隨癥狀?

急性胃腸炎發(fā)作時,除了腸胃癥狀,還可能伴隨發(fā)燒、頭痛、肌肉酸痛等全身反應(yīng)。就像感冒和腸胃不適同時來襲。嚴(yán)重情況下,身體大量脫水會出現(xiàn)皮膚彈性變差、眼窩凹陷,甚至可能引起休克等危險狀況。

慢性胃腸炎由于病程較長,除了腸胃問題,還可能引發(fā)盜汗(晚上睡覺出汗,醒來就停)、體重下降、貧血、杵狀指(手指末端膨大像鼓槌)等全身變化。有些患者還會出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫痛、皮膚紅斑、眼睛發(fā)炎、口腔潰瘍等看似與腸胃無關(guān)的癥狀。

實驗室檢查

胃腸炎的治療方案會根據(jù)病情特點進行調(diào)整。急性胃腸炎通常通過補液、調(diào)整飲食和藥物治療,短時間內(nèi)就能好轉(zhuǎn);病情較重的患者需要及時糾正酸中毒和電解質(zhì)紊亂(這些是維持身體正常功能的重要物質(zhì))。而慢性胃腸炎患者需要先緩解癥狀,再針對具體病因進行治療。大多數(shù)情況下不需要使用抗菌藥物,關(guān)鍵要遵醫(yī)囑合理用藥。

胃腸炎急性期如何治療?

補液是急性發(fā)作期最重要的措施,就像給干涸的土地澆水一樣。醫(yī)生會根據(jù)脫水嚴(yán)重程度選擇補水方式:

輕中度脫水首選口服補液鹽(一種含有葡萄糖和電解質(zhì)的混合沖劑),像喝特制鹽水一樣少量多次服用。
嚴(yán)重脫水需要立即靜脈輸液,等狀況穩(wěn)定后再改用口服補液。

胃腸炎有哪些一般治療措施?

患者需要做好三方面基礎(chǔ)護理:

患者需要保證充分休息,注意調(diào)整飲食和生活方式,按時服藥,同時觀察大便次數(shù)和形態(tài)。如果癥狀逐漸好轉(zhuǎn)消失,可以不用復(fù)診;但如果癥狀持續(xù)超過14天沒有改善,就要及時就醫(yī)查找原因。在疾病流行期間,患者需要立即隔離治療。如果是普通傳染性胃腸炎,建議家庭成員分開用餐,暫時不需要隔離。特別要注意的是,患者的嘔吐物、排泄物和餐具必須進行徹底消毒。家屬需要關(guān)注患者的情緒變化,幫助減輕心理壓力。比如發(fā)現(xiàn)患者因反復(fù)腹瀉產(chǎn)生焦慮時,可以適當(dāng)安撫解釋病情恢復(fù)過程。

養(yǎng)成飯前便后洗手的習(xí)慣,使用肥皂和流動水至少清洗20秒。家長要教會孩子正確的洗手方法。

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你好,這種情況多久了?吃不干凈食物了嗎沒有嘔吐?肚臍下面痛?持續(xù)腹痛?建議吃益生菌,黃連素片,嗎丁啉。飲食清淡易消化食物禁忌辛辣刺激油炸食物
孫常美 諸城市婦幼保健院
2025-04-08
是的,但是這種鬧肚子不是細菌性的就是辛辣刺激食物,刺激腸道引起的腹瀉,腹痛拉了幾次?水樣的大便?還是稀樣的?家族有腸道疾病患者么,嗯昨天沒有喝冷飲吧?吃剩菜剩飯?西梅汁?這個很多人喝完,拉肚子厲害過量飲用,還會引起死亡盡量不要喝了里面都是違禁藥物瀉藥這個有報道,喝完死亡的盡量不要喝你這個腹瀉,跟你喝這個西梅汁有很大關(guān)系嗯可以吃點益生菌加蒙脫石散最近一周,不要再吃辛辣刺激食物不能再喝西梅汁了息肉一般不會疼痛的疼痛有可能是胃腸功能紊亂吃飯沒事?平時喉嚨有什么不舒服沒有?嗯喝的太急了吧?可以做個喉鏡看看咽炎重不重可以的可以的喉鏡檢查也要一二百胃鏡二百多不如做胃鏡看自己的耐受能力一般會有些難受那就做無痛胃鏡嗯忍受不了盡量選擇無痛傷害不大是的提前給醫(yī)生說一般都會做掉那種除非說是腫瘤,或者潰瘍一般腸炎下不會的除非腸炎比較嚴(yán)重,天天拉肚子他做過胃腸鏡么?最好是查一下腸鏡看看腸道是否有問題不過有的是吃的比較少或者活動量比較大也會引起消瘦臭味比較大?還是有血腥味?那應(yīng)該是吃的太好了肉食多
謝偉思 郟縣第二人民醫(yī)院
2024-07-12
您好,寶寶這種情況多長時間了寶寶精神狀態(tài)怎么樣大便外觀是什么樣寶寶腹瀉、嘔吐,溶液出現(xiàn)脫水,寶寶精神狀態(tài)好嗎寶寶腹瀉、嘔吐伴發(fā)燒,考慮腹瀉病,腹瀉加上嘔吐嚴(yán)重,容易出現(xiàn)脫水和電解質(zhì)紊亂,建議去醫(yī)院補液而且腹瀉病容易出現(xiàn)心肌損傷,需要化驗建議去有兒科的正規(guī)醫(yī)院治療超聲主要是除外腸套疊,脫水是看寶寶狀態(tài)昨天夜里體溫多少度有嘔吐一般喝不進去多少最好接著喝補液鹽面包可以吃的彩超做了沒有腸套疊,考慮可能是腸痙攣引起肚子疼需要接便化驗看看是不是輪狀病毒感染血常規(guī)白細胞數(shù)和中性細胞比率增高,可能和嘔吐后應(yīng)激有關(guān),不一定有細菌感染今天便的稠了嗎不發(fā)燒可以給寶寶熱敷肚子注意觀察寶寶大便性狀,嘔吐情況,主要是觀察寶寶精神狀態(tài)和尿量,如果寶寶不精神,還是要去醫(yī)院檢查一下總喜歡喝水一般考慮有脫水,需要口服補液鹽或者靜脈輸液明顯脫水就需要打針補液,口服補不上去寶寶精神狀態(tài)怎樣呢寶寶體溫多少度寶寶這種情況建議輸液治療因為腹瀉病后寶寶免疫力已經(jīng)下降了
于洪霞 梅河口市婦幼保健計劃生育服務(wù)中心
2024-02-09

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