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感染性胃腸炎

感染性胃腸炎是胃腸道的一種感染性疾病,會(huì)導(dǎo)致嘔吐和腹瀉。

感染性胃腸炎的癥狀:腹瀉,大便每日≥3次,糞便的性狀異常,可為稀便、水樣便,亦可為粘液便、膿血便,可伴有惡心、嘔吐、食欲不振、發(fā)熱及全身不適等。病情嚴(yán)重者,大量丟失水分引起脫水、電解質(zhì)紊亂甚至休克。

感染性胃腸炎通常的癥狀是嘔吐和腹瀉。為了確定病因,醫(yī)生要考慮兒童是否與傳染源(如帶有寄生蟲的食物,動(dòng)物或病人)接觸、癥狀及癥狀持續(xù)的時(shí)間、嘔吐和腹瀉的頻繁程度,同時(shí)也要考慮兒童的年齡。6個(gè)月以下的嬰兒發(fā)病后24小時(shí)即可出現(xiàn)脫水和電解質(zhì)平衡紊亂,即水和鹽損失過多。但是,如果嘔吐和腹瀉嚴(yán)重而又未及時(shí)補(bǔ)充足夠的水分,任何年齡的兒童都有可能在24小時(shí)內(nèi)發(fā)生脫水。脫水的嬰兒厭食,嘴唇干燥,發(fā)熱,尿少,口渴,體重減輕。嚴(yán)重脫水會(huì)引起眼眶凹陷和無淚,前囟(頭頂前面柔軟的部位)也會(huì)凹陷。感染性胃腸炎患兒尚可能嗜睡。對(duì)年長(zhǎng)的兒童或體重超重的幼兒,脫水非常嚴(yán)重時(shí)才會(huì)顯現(xiàn)癥狀。這些兒童常非常虛弱,皮膚干燥而溫暖,眼眶凹陷,無淚。

感染性胃腸炎的治療:首先,可口服液體和鹽分以補(bǔ)充嘔吐和腹瀉的損失,但如果脫水嚴(yán)重,則需要靜脈輸液。年齡稍大和其他方面健康的兒童,僅需對(duì)確定為細(xì)菌和寄生蟲引起的使用抗生素,如痢疾和霍亂。6個(gè)月以上的嬰兒和免疫系統(tǒng)受損的兒童,即使無腸外感染跡象也需用抗生素治療。如果腸胃炎是由病毒引起的,抗生素則沒有效果。如果腹瀉具有傳染性以及腹瀉嚴(yán)重或持續(xù)時(shí)間長(zhǎng),常常需使用抗生素。

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楊武 佛山南海區(qū)第六人民醫(yī)院
2022-04-08

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