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春雨醫(yī)生

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定向障礙

定向障礙是意識障礙的一種,指的是定向能力發(fā)生障礙[1]。定向能力指一個人對時間、地點、人物以及對自己本身狀態(tài)的認知能力。因此定向障礙通常分為:時間定向障礙、地點定向障礙、人物定向障礙、自身的定向障礙、雙重定向障礙等。

定向障礙多見于各種器質性精神病,常被認為是器質性綜合癥的癥狀之一,也見于神經(jīng)系統(tǒng)退行性病變及神經(jīng)發(fā)育障礙患者,如老年性癡呆精神發(fā)育遲滯者,以及功能性神經(jīng)病神經(jīng)官能癥患者。
主要癥狀為個體辨認周圍環(huán)境及自身狀態(tài)的能力受損或認知障礙。
患者對時間、地點分不清楚,容易迷路、走失,應格外注意。
腦細胞一旦破壞即無法再修復,可借助對腦部的刺激與鍛煉來促進腦細胞的活力。
若出現(xiàn)相關癥狀,應到正規(guī)醫(yī)院的神經(jīng)科進行檢查與診治。
要想從根本上來預防此病比較困難,如果平時能多做一些鍛煉大腦的活動,可在一定程度降低此病的發(fā)生率。

患者對周圍環(huán)境(時間、地點、人物)和自身狀況(本人姓名、年齡、職業(yè)等)判斷或認知錯誤。
定向障礙有哪些癥狀?
定向障礙的常見癥狀包括:

時間定向障礙:指患者分不清具體的時間,如分不清上午、下午等。
地點定向障礙:指患者分不清自己所在的具體地點,如把醫(yī)院認為是自己的家,把工廠認為是學校。
人物定向障礙:指患者分不清周圍其他人的身份以及其與自身的關系,如把教師認為是醫(yī)生,把兒子說成是孫子等。
自身的定向障礙:指患者對自己的姓名、年齡等分不清,如一個 76 歲的老人,認為自己45歲,一個農(nóng)民認為自己是一個醫(yī)生等。
雙重定向障礙:指患者認為自己同時在兩個不同的地點,多見于精神分裂癥。如一個精神分裂癥患者,認為自己既在醫(yī)院,又在工廠。

根據(jù)引起定向障礙的原因,進行治療。比如對于癡呆引起的定向障礙,由于腦細胞一旦破壞即無法再修復,可借助對腦部的刺激與鍛煉來促進腦細胞的活力并防范癡呆癥。

如果是蚊蟲叮咬引起的定向障礙,需認真清潔傷口、冰敷。出現(xiàn)全身反應須立即給予腎上腺素。
臨床治療:藥物治療
記憶力訓練方法,以下列出幾種常見的記憶力訓練方法:

聯(lián)想法:患者將要記憶的信息借助想象,把形似的、相連的、相對的、相關的或某一點上有相通之處的事物,選取其溝通點加以聯(lián)結,簡單的說就是由甲事物想到乙事物的心理過程。類似聯(lián)想,大腦受到刺激后會自然地想起與這一刺激相類似的動作,經(jīng)驗或事物。
接近聯(lián)想:大腦想起在時間或空間上與外來刺激相類似的經(jīng)驗、動作或事物。
對比聯(lián)想:大腦想起與外來刺激完全相反的經(jīng)驗,動作或事物,亦可說是逆反法則在聯(lián)想中的作用。
圖像法:也稱為視覺意向,可將要學習的字詞或概念幻想成圖像,有助于記憶陌生人的姓名。
編故事法:幫助患者將要記住的信息按自己的習慣和愛好編成一個小故事,通過講述故事將記憶信息不斷表達出來,從而提高患者記憶能力。
關鍵詞法:又稱搜字母組合法,如需記住活動順序或同時做多件事,可將每件事的首字母或字連在一起記憶[5]。
背誦法:反復大聲或默背要記憶的信息,通過信息反復重復強化記憶。
提示法:提供言語或視覺提示,有助于患者漸漸強化記憶。
倒敘法:將事件的各個步驟倒回去想。
無錯誤性學習:是一種消除學習中不正確反應的康復技術,目的在于避免錯誤學習的發(fā)生,促進認知功能的改善,在學習時盡量減少錯誤的出現(xiàn)。
數(shù)字分段法:有效的幫助記憶數(shù)字,如記憶電話號碼 “19912341234” ,可將其分為 “199?1234 1234” 進行記憶。

由于定向障礙的確切原因尚不十分明確,所以要想從根本上來預防此病比較困難。如果能夠盡量刺激大腦的活動,可在一定程度降低此病的發(fā)生率。

多動腦,經(jīng)常觀察和思考,保持事業(yè)心和創(chuàng)造力。
多寫文章。
多聽音樂。
學會養(yǎng)花草、種蔬果。
多參與需要大腦活動的游戲。

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...原因引起的定向障礙?一般我們所講的定向力障礙是指一個人不清楚自己在哪里,不知道現(xiàn)在是什么季節(jié),什么時間,不認識以前熟悉的人,你有過這種情況嗎?那你所說的定向力障礙是什么?哦,你這種的話不叫定向力障礙。不過每個人的人生中都會那種很迷茫的時候,有的時候不知道自己在做什么,將要怎么樣,思考后想通了就好了,想通以后還會在生活中更進一步。恩定向力障礙是指一個人不清楚自己在哪里,不知道現(xiàn)在是什么季節(jié),什么時間,不認識以前熟悉的人,你有過這種情況嗎?那你所說的定向力障礙是什么?哦,你這種的話不叫定向,男生可以溫柔,但是不能一味的忍氣吞聲,要有自己的原則。恩,走出過去就好。^_^^_^^_^
吳昊天 中山大學附屬第三醫(yī)院
2016-05-13
正常啊,這個數(shù)值是越高越好的您好,報告單我看到了,有什么我能幫您解決的問題嗎沒有啊,接種乙肝疫苗,與乙肝患者有過接觸,都可以出現(xiàn)這個情況客氣了還有什么我能幫您解決的問題嗎
岳元明 佛山市第四人民醫(yī)院
2021-05-02
好評醫(yī)生-定向障礙
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