所有人群

無傳染性

常見癥狀：腹痛、腹瀉、惡心、嘔吐、面色蒼白、休克、口干、眼窩下陷、皮膚彈性消失、肢體冰涼。
根據(jù)病因不同可有不同的臨床表現(xiàn)。

1.胃腸型食物中毒

胃腸型食物中毒多見于氣溫較高、細菌易在食物中生長繁殖的夏秋季節(jié)，以惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等急性胃腸炎癥狀為主要特征。

2.葡萄球菌性食物中毒

是由于進食被金黃色葡萄球菌及其所產(chǎn)生的腸毒素所污染的食物而引起的一種急性疾病。引起葡萄菌性食物中毒的常見食品主要有淀粉類(如剩飯、粥、米面等)、牛乳及乳制品、魚肉、蛋類等，被污染的食物在室溫20~22℃擱置5小時以上時，病菌大量繁殖并產(chǎn)生腸毒素，此毒素耐熱力很強，經(jīng)加熱煮沸30分鐘，仍可保持其毒力而致病。該病以夏秋二季為多。

3.副溶血性弧菌食物中毒

是由于食用了被副溶血性弧菌污染的食品或者食用了含有該菌的食品后出現(xiàn)的急性、亞急性疾病。副溶血性弧菌是常見的食物中毒病原菌，在細菌性食物中毒中占有相當(dāng)大的比例，臨床上以胃腸道癥狀，如惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉及水樣便等為主要癥狀。該菌引起的食物中毒具有暴發(fā)起病(同一時間、同一區(qū)域、相同或相似癥狀、同一污染食物)、潛伏期短(數(shù)小時至數(shù)天)、有一定季節(jié)性(多夏秋季)等細菌性食物中毒的常見特點。

4.變形桿菌食物中毒

是由于攝入大量變形桿菌污染的食物所致，屬條件致病菌引起的食物中毒。變形桿菌是革蘭陰性桿菌，根據(jù)生化反應(yīng)的不同可分為普通變形桿菌與奇異變形桿菌，有100多個血清型。大量變形桿菌在人體內(nèi)生長繁殖，并產(chǎn)生腸毒素，引致食物中毒。夏秋季節(jié)發(fā)病率較高，臨床表現(xiàn)為胃腸型及過敏型。

為查找病原菌，應(yīng)根據(jù)實際情況從多方面采集標(biāo)本：如排泄物、嘔吐物、糞便剩余食物、用具等。
必要時，醫(yī)生會通過超聲、CT，MRI（磁共振成像）、PET（正電子發(fā)射斷層掃描）等手段，觀察病變的位置、體積，并評估體內(nèi)各處臟器、骨骼的病變情況，了解病變波及的范圍和嚴(yán)重程度。

醫(yī)生會根據(jù)患者進食有毒食物，以及突然出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等臨床表現(xiàn)，結(jié)合實驗室檢查的結(jié)果即可診斷。
鑒別診斷
1、霍亂及副堆亂：為無痛性瀉吐，先瀉后吐為多，且不發(fā)熱，大便呈米泔水樣，因潛伏期可長達6天，故罕見短期內(nèi)大批患者，大便涂片熒光抗體染色鏡檢及培養(yǎng)找到霍亂弧菌或受爾托弧菌，可確定診斷。

2、急性菌?。号家娛澄镏卸拘捅┌l(fā)，一般嘔吐較少，常有發(fā)熱，里急后重，糞便多混有膿血，下腹部及左下腹明顯壓痛，大便鏡檢有紅細胞，膿細胞及巨噬細胞，大便培養(yǎng)約半數(shù)有痢疾桿菌生長。

3、病毒性胃腸炎：是由多種病毒引起，以急性小腸炎為特征，潛伏期24~72h,主要表現(xiàn)有發(fā)熱，惡心，嘔吐，腹脹，腹痛及腹瀉，排水樣便可稀便，吐瀉嚴(yán)重者可發(fā)生水，電解質(zhì)及酸堿平衡紊亂。

1.一般治療

臥床休息，早期飲食應(yīng)為易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食，病情好轉(zhuǎn)后可恢復(fù)正常飲食。沙門菌食物中毒應(yīng)床邊隔離。

2.對癥治療

嘔吐、腹痛明顯者，可口服丙胺太林(普魯本辛)或皮下注射阿托品，亦可注射山莨菪堿。能進食者應(yīng)給予口服補液。劇烈嘔吐不能進食或腹瀉頻繁者，給予糖鹽水靜滴。出現(xiàn)酸中毒酌情補充5%碳酸氫鈉注射液或11.2%乳酸鈉溶液。脫水嚴(yán)重甚至休克者，應(yīng)積極補液，保持電解質(zhì)平衡及給予抗休克處理。

3.抗菌治療

一般可不用抗菌藥物。伴有高熱的嚴(yán)重患者，可按不同的病原菌選用抗菌藥物。如沙門菌、副溶血弧菌可選用喹諾酮類抗生素。

1、保持周圍環(huán)境清潔、干凈。
2、患者需要多休息，保證充足的睡眠，幫助體力恢復(fù)。
3、寒戰(zhàn)者注意添加衣被，發(fā)熱出汗者及時擦洗更換衣物，保持皮膚清潔干燥，避免著涼。

食物中毒怎么預(yù)防？
根據(jù)感染類型的不同，食物中毒甚至可以導(dǎo)致死亡。因此，采取行動預(yù)防食物中毒是尤為重要的：

請確認動物性食品（肉類、奶制品、蛋）已烹飪充分至熟或消毒；

避免食用生的或變質(zhì)的肉類和蛋，購買和準(zhǔn)備烹飪前都要檢查是否過期；

購買和烹飪魚蝦時，要再三確認其新鮮度；

避免生肉、魚蝦和蛋的汁水污染到其它食物；

不要把蛋、肉類、海鮮和牛奶過久的存放在室溫下，請養(yǎng)成用完隨手放回冰箱的習(xí)慣；

在處理完生肉、海鮮和雞蛋之后，別忘了清洗砧板和刀具，當(dāng)然還有你的手；

不要把食物放在室溫下解凍。你可以把它們放在冰箱的冷藏室解凍，另外，完全解凍過的食物是不適合再放入冷凍室的；

把冰箱冷藏室的溫度設(shè)定在 4 度以下，而冷凍室的溫度則需要在 -18 度以下；

仔細徹底地清潔蔬果，特別在你想要吃沙拉這種未經(jīng)熟制的食物時；

如果你想要在家里自制一些罐頭食品，要保持雙手、餐具以及工作臺的衛(wèi)生，同時也務(wù)必注意食物的貯藏條件；

如果你有腹瀉或嘔吐的癥狀，請不要再為他人準(zhǔn)備食物了，尤其是嬰兒、老年人和其他免疫功能比較弱的人群。因為他們更容易被感染。

接觸到爬行類動物（比如烏龜）、禽類（各種鳥、雞鴨）或處理人或動物的排泄物之后，請及時用皂液洗手；

如果可以的話，請母乳喂養(yǎng)你的孩子。對于小寶寶來說，母乳是最安全的食物。母乳喂養(yǎng)或許可以幫助你的孩子預(yù)防很多食源性的疾病，甚至其他健康問題；

對于高危人群，比如孕期女性、免疫功能差的人、嬰幼兒和老人來說，在食用隔夜飯菜或快餐（比如三明治之類）、以及冷鏈?zhǔn)澄铮ū憷昀锏暮酗垼┑臅r候，請務(wù)必徹底加熱。