多見(jiàn)于老年人

無(wú)傳染性

自主神經(jīng)癥狀明顯，突然面色蒼白，出冷汗，惡心，上腹不適，瞳孔擴(kuò)大，疲乏，頭暈，意識(shí)喪失及全身肌張力消失而倒下?；颊呙}搏細(xì)微，血壓常降低，呼吸變淺，瞳孔散大及對(duì)光反射消失，腱反射消失，肢端冷，可有尿失禁，此期經(jīng)時(shí)數(shù)秒至幾分鐘，意識(shí)逐漸恢復(fù)而進(jìn)入下一期。腦源性暈厥患者多有失語(yǔ)、偏癱等神經(jīng)系統(tǒng)受損體征。

暈厥伴有肢體麻木、偏癱、偏盲、語(yǔ)言障礙等癥狀，考慮一過(guò)性腦缺血發(fā)作。暈厥有失眠、多夢(mèng)、健忘、頭痛病史，考慮神經(jīng)衰弱、慢性鉛中毒性腦病。

可根據(jù)病史和表現(xiàn)，不難。是有經(jīng)竇道及經(jīng)竇道排出過(guò)死骨，更易。攝X線片證實(shí)有無(wú)死骨，了解形狀、數(shù)量、大小和部位。以及附近包殼生長(zhǎng)。病例不需要作ct.因骨質(zhì)濃白難以顯示死骨者可作ct.
腦源性暈厥是指供血于腦部的血管(包括頸動(dòng)脈系統(tǒng)、椎-基動(dòng)脈系統(tǒng)、主動(dòng)脈弓及其分支如鎖骨下動(dòng)脈、無(wú)名動(dòng)脈等)發(fā)生一時(shí)性廣泛性缺血所出現(xiàn)的暈厥，注意與癲失神發(fā)作(小發(fā)作)、眩暈發(fā)作和癔癥發(fā)作等相鑒別。
腦源性暈厥最常見(jiàn)的是動(dòng)脈粥樣硬化引起管腔狹窄或閉塞，其次是頸部疾患(包括頸椎及其關(guān)節(jié)的增生、頸肌疾患、頸部軟組織病變、顱底畸形)所引起的椎動(dòng)脈受壓，如動(dòng)脈本身的、外傷、腫瘤、畸形，或椎動(dòng)脈周圍的交感神經(jīng)叢受累引起反射性椎動(dòng)脈痙攣等 .

明確診斷后，針對(duì)引起腦源性暈厥的原發(fā)疾病進(jìn)行治療。

鼓勵(lì)患者保持心情舒暢，有樂(lè)觀、豁達(dá)的精神、堅(jiān)強(qiáng)戰(zhàn)勝疾病的信心，避免緊張情緒。
注意保持充足的睡眠，避免過(guò)度勞累，注意勞逸結(jié)合，注意生活的規(guī)律性。
合理飲食，飲食宜清淡，忌辛辣刺激性食物。

暈厥患者治療的主要目的應(yīng)包括預(yù)防暈厥再發(fā)和相關(guān)的損傷，降低暈厥致死率，提高患者生活質(zhì)量。
大多數(shù)暈厥呈自限性，為良性過(guò)程。但在處理一名暈倒的患者時(shí)，醫(yī)師應(yīng)首先想到需急診搶救的情況如腦出血、大量?jī)?nèi)出血、心肌梗死、心律失常等。老年人不明原因暈厥即使檢查未發(fā)現(xiàn)異常也應(yīng)懷疑完全性心臟阻滯和心動(dòng)過(guò)速。發(fā)現(xiàn)暈厥患者后應(yīng)置頭低位(臥位時(shí)使頭下垂，坐位時(shí)將頭置于兩腿之間)保證腦部血供，解松衣扣，頭轉(zhuǎn)向一側(cè)避免舌阻塞氣道。向面部噴少量涼水和額頭上置濕涼毛巾刺激可以幫助清醒。注意保暖，不喂食物。
清醒后不馬上站起。待全身無(wú)力好轉(zhuǎn)后逐漸起立行走。老年人暈厥發(fā)作有時(shí)危險(xiǎn)不在于原發(fā)疾病，而在于暈倒后的頭外傷和肢體骨折。因此建議廁所和浴室地板上覆蓋橡皮布，臥室鋪地毯，室外活動(dòng)宜在草地或土地上進(jìn)行，避免站立過(guò)久。