腦卒中（俗稱(chēng)中風(fēng)）是導(dǎo)致偏癱的頭號(hào)原因。我國(guó)每年約有200萬(wàn)新發(fā)腦卒中患者，其中超過(guò)半數(shù)的患者在恢復(fù)期會(huì)出現(xiàn)不同程度的偏癱癥狀。具體來(lái)說(shuō)，每100位腦卒中患者中，有55到75人會(huì)出現(xiàn)這種單側(cè)肢體活動(dòng)障礙。需要特別關(guān)注的是兒童群體，偏癱的發(fā)生率為0.6‰~1‰。

偏癱發(fā)生前，身體往往會(huì)提前發(fā)出這些預(yù)警信號(hào)：

語(yǔ)言障礙：說(shuō)話(huà)含糊不清，或者心里明白但表達(dá)不出來(lái)；
視覺(jué)障礙：眼前突然發(fā)黑像斷電一樣，或者看東西像蒙了層霧；
意識(shí)障礙：整個(gè)人沒(méi)精神，性格突然變得急躁或冷漠；
感覺(jué)異常：臉上或手腳發(fā)麻，耳朵嗡嗡響，看東西出現(xiàn)重影；
運(yùn)動(dòng)障礙：手腳不聽(tīng)使喚，喝水容易嗆到，嘴巴歪向一邊；
血壓異常：血壓像坐過(guò)山車(chē)一樣突然飆升且居高不下；
疼痛表現(xiàn)：腦袋像被重錘敲打般劇痛，還常伴有惡心嘔吐；
其他異常：身體像被抽空力氣，莫名發(fā)燒、冒冷汗，不停打嗝。

偏癱有哪些典型癥狀？

大多數(shù)患者會(huì)出現(xiàn)明顯的面部變化：半張臉發(fā)麻像貼了膠布，嘴角像被繩子扯著歪向一邊，口水控制不住往外流，鼻子和嘴唇之間的那道紋路會(huì)變淺。部分患者還會(huì)出現(xiàn)手指發(fā)麻像戴了厚手套，手指像凍僵一樣伸不直，系扣子、拿筷子這些精細(xì)動(dòng)作變得困難。

按照偏癱的程度，可分為輕癱、不完全性癱瘓和全癱。

輕癱：表現(xiàn)為肌力減弱，肌力在4～5級(jí)，一般不影響日常生活；
不完全性癱瘓：較輕癱重，范圍較大，肌力2～4級(jí)；
全癱：肌力0～1級(jí)，癱瘓肢體完全不能活動(dòng)。

臨床上，常用6級(jí)肌力評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)對(duì)癱瘓的程度進(jìn)行分級(jí)。

住院患者都需要做基礎(chǔ)檢查，包括驗(yàn)血（查血細(xì)胞數(shù)量、凝血功能、血糖血脂、肝腎功能、血液電解質(zhì)）和心電圖。這些檢查能幫助發(fā)現(xiàn)容易引發(fā)中風(fēng)的危險(xiǎn)因素，比如血糖過(guò)高、血脂異常、心跳不規(guī)則（房顫）等問(wèn)題。

根據(jù)患者偏癱的具體情況，醫(yī)生會(huì)綜合運(yùn)用藥物、物理治療和傳統(tǒng)康復(fù)手段，對(duì)腦部進(jìn)行全面修復(fù)。在整個(gè)治療過(guò)程中，要特別注意預(yù)防壓瘡、肌肉痙攣、關(guān)節(jié)僵硬、下肢靜脈血栓、臥床型肺炎、中樞神經(jīng)性疼痛、情緒抑郁以及吞咽困難等并發(fā)癥。

偏癱有哪些一般治療措施？

在發(fā)病階段需要保證充分臥床休息，但可以適當(dāng)活動(dòng)下肢防止血栓形成。

病因治療

根據(jù)具體發(fā)病原因進(jìn)行針對(duì)性治療。比如因腦梗、腦出血等腦血管疾病引發(fā)的偏癱，首先要對(duì)腦血管問(wèn)題進(jìn)行治療。

病情監(jiān)測(cè)

需要持續(xù)關(guān)注患者的血糖、血壓等關(guān)鍵指標(biāo)。

患者要主動(dòng)配合醫(yī)生制定的康復(fù)訓(xùn)練計(jì)劃，及時(shí)向醫(yī)生反饋身體的恢復(fù)情況。在身體條件允許的情況下，可以嘗試做些簡(jiǎn)單的日常活動(dòng)來(lái)鍛煉身體，比如做飯、拖地、洗衣服等家務(wù)勞動(dòng)。需要特別注意：不能自行停用藥物或減少藥量，任何藥物調(diào)整都必須經(jīng)過(guò)醫(yī)生的專(zhuān)業(yè)指導(dǎo)。家屬要密切關(guān)注患者的情緒波動(dòng)，給予足夠的心理支持。通過(guò)耐心傾聽(tīng)和日常陪伴，幫助患者建立康復(fù)信心?？梢詤f(xié)助患者進(jìn)行穿衣、洗漱等生活技能訓(xùn)練，逐步恢復(fù)其獨(dú)立生活能力，為日后重返社會(huì)做好準(zhǔn)備。要為患者打造安全舒適的居住環(huán)境。例如：選擇高度合適的床鋪便于上下床，清理地面容易絆腳的雜物，在浴室鋪防滑地墊，在走廊安裝扶手等防護(hù)措施。根據(jù)患者病情準(zhǔn)備營(yíng)養(yǎng)豐富的飲食，重點(diǎn)選擇高熱量、高蛋白、高維生素、高纖維素的食物。對(duì)于吞咽困難無(wú)法自主進(jìn)食的患者，需要通過(guò)鼻飼營(yíng)養(yǎng)（通過(guò)鼻腔插入胃管來(lái)輸送營(yíng)養(yǎng)）。

預(yù)防偏癱的關(guān)鍵在于控制基礎(chǔ)疾病，特別是要預(yù)防腦卒中的發(fā)生。

40歲以上的中年人需要定期進(jìn)行血脂、血壓、血糖等項(xiàng)目的檢查；
已經(jīng)確診高血脂、高血壓、糖尿病、心房顫動(dòng)等疾病的患者，要遵醫(yī)囑規(guī)范治療；
保持規(guī)律的作息時(shí)間，每天保證7-8小時(shí)睡眠，避免熬夜和過(guò)度勞累；
有吸煙習(xí)慣的患者必須徹底戒煙；
每周進(jìn)行3-5次有氧鍛煉，如散步、游泳、騎自行車(chē)等，避免長(zhǎng)時(shí)間坐著或躺著不動(dòng)；
日常飲食要注意營(yíng)養(yǎng)均衡，減少油、鹽、糖的攝入量，多選擇新鮮蔬菜、水果、全谷物，適當(dāng)增加魚(yú)肉、雞蛋、豆制品等優(yōu)質(zhì)蛋白的攝入。