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春雨醫(yī)生

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脊椎關節(jié)炎

脊柱關節(jié)病(spondyloarthropathies, spa)是一組互相關聯(lián)的侵犯脊柱、外周關節(jié)和關節(jié)周圍結構為主的多系統(tǒng)炎性疾病,包括強直性脊柱炎(ankyl08ing spondylitis,as)、反應性關節(jié)炎(reactive arthritis, rea)、銀屑病關節(jié)病(psoriatic arthropathy)、炎性腸病關節(jié)病(enteropathic arthropathy)以及分類未定的脊柱關。..

不同的類型有不同的表現(xiàn),一般可出現(xiàn)腰背部疼痛和活動受限,少數(shù)病人可出現(xiàn)腰背部劇痛。如壓迫神經根,可引起坐骨神經痛、肢體感覺和運動障礙、大、小便障礙等。

診斷檢查:脊柱關節(jié)病的分類(含診斷意義)標準中,國內外目前通常采用1990年歐洲脊柱關節(jié)病研究組(european spondyloarthropathy study group,essg)及amor分別提出分類標準。脊柱關節(jié)病診斷標準(essg標準)炎性脊柱痛或滑膜炎(不對稱性或主要位于下肢)加下列一項或多項:
①陽性家族史;
②銀屑??;
③炎性腸病;
④交替性臀區(qū)痛;
⑤附著點病變;
⑥骶髂關節(jié)炎。對essg標準及amor標準加以比較,其敏感性在不同的國家或地區(qū)分別為75% ,90%,特異性分別在85%~95%.臨床上可靈活應用此2項標準,這樣有利于使輕型、不典型或尚未分化的病例盡早獲得診斷,及早開始治療以改善遠期預后。

治療:
(1)休息、理療,如離子透入、超短波、透熱等療法,可消腫鎮(zhèn)痛,緩解癥狀。
(2)推拿、按摩、針灸、牽引治療。
(3)腰圍及支具同定,有穩(wěn)定和預防畸形發(fā)生之作用。
(4)藥物治療消炎鎮(zhèn)痛劑,如扶他林、芬必得等,可減輕癥狀。中藥獨活寄生湯亦可配用。
(5)手術治療癥狀嚴重,影響日常生活和工作者;可根據(jù)病情酌情行鈣化的關節(jié)囊、韌帶切除術、神經支切斷術或脊柱融合術等。

好評醫(yī)生-脊椎關節(jié)炎
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這種情況有多長時間了?那就問題不大建議繼續(xù)口服藥物去醫(yī)院或藥店買塞來昔布膠囊14-30天會就是止痛消炎其他沒啥不客氣適當運動
袁虎成 寧夏中西醫(yī)結合醫(yī)院
2019-04-11
你好,這是兩個不同的疾病,不會相互轉化。有可能,但是比較少見類風濕以腫痛為主是周圍神經的問題導致的可能有關,也可能是獨立的原因確定是脊柱關節(jié)病嗎?女性較少見這個病類風濕因子都不高有口腔潰瘍或是其他癥狀嗎?身上有過紅斑結節(jié)嗎?建議查抗核抗體譜等,再進一步明確診斷。都正常的話,關于麻木的問題建議神經內科就診明確診斷。查過的就不需要再查了。不客氣!希望我的建議能給您帶來幫助。請在問題關閉后給予評價,您的肯定,就是我努力的目標。謝謝!
孫娜 西苑醫(yī)院濟寧醫(yī)院
2018-04-16
...節(jié)引起骶骼關節(jié)炎要通過HLA-B27、血沉及骶髂關節(jié)MRI判斷你這種可能性很高那三個檢查判斷是否在活動期禁止期觀察活動期要用藥的否則對關節(jié)有破壞引起功能障礙有活動期癥狀建議正規(guī)藥物治療是血清陰性的進展慢反應慢的那種正規(guī)治療,定期復查正規(guī)用藥,定期復查沒事,謝謝你可以的,我在六樓軍人骨科,近期除周末不在好
徐海棟 東部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
2016-12-25

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