普遍好發(fā)

常見癥狀：腹痛、腹瀉、便秘
克羅恩病起病常較緩慢，病史多較長，表現類型與主要病變所在部位有關。主要癥狀為腹瀉、腹痛、低熱、體重下降等。糞隱血可呈陽性，一般無便血。腹痛常位于右下腹或臍周，一般為痙攣性痛。多不嚴重，常伴局部輕壓痛。當有慢性潰瘍穿透、腸內瘺和粘連形成時，可出現腹內包塊。部分病人出現腸梗阻癥狀，但多為不完全性。 潰瘍性結腸炎有的發(fā)病急驟，多數起病緩慢。病程可為持續(xù)性，也可間歇出現緩解期。主要癥狀是腹瀉；急性階段或發(fā)作時表現為腹瀉、膿血便，甚至大量便血。腹痛不太劇烈，多在左下腹。病情嚴重或病程較長者，可伴發(fā)熱、體重下降、貧血等。急性重型病人。可并發(fā)急性中毒性巨結腸或結腸穿孔。

除臨床表現外，考慮克羅恩病應作X線鋇餐檢查，如顯示回腸末段腸腔狹窄、管壁僵硬，粘膜皺襞消失，呈線樣征等。潰瘍性結腸炎則X線鋇灌腸和纖維結腸鏡檢查最有價值，但嚴重急性發(fā)作期進行檢查應慎防并發(fā)結腸穿孔?？肆_恩病有時與腸結核頗難鑒別；如病變僅限于結腸者，則需與潰瘍性結腸炎鑒別。潰瘍性結腸炎則主要應與慢性細菌性或阿米巴痢疾、克羅恩病、結腸癌等病鑒別。少數克羅恩病病人發(fā)病較急或在急性階段，易誤診為急性闌尾炎。但是急性闌尾炎一般以往無低熱、腹瀉病史，右下腹壓痛較局限、固定。白細胞計數增加較顯著。

一般采用內科治療。

1.克羅恩病手術適應證 腸梗阻，慢性腸穿孔后形成腹腔膿腫、腸內瘺或腹壁腸瘺，長期持續(xù)出血，以及診斷上難以排除痛腫、結核者。 以回腸末段克羅恩病為例，手術應切除病變部位包括近遠側肉眼觀正常腸管3cm,作端端腸吻合。如因粘連嚴重或局部膿腫形成，不能切除，可在病變近側3cm處切斷正常腸管，內翻縫合遠側斷端，近側斷端與橫結腸行端側吻合。如有膿腫應切開引流，根據情況再決定以后是否作二期手術切除病變—但不宜作單純的病變近遠側腸側側吻合的短路手術。若與周圍器官形成內瘺，切除克羅恩病變腸袢后，周圍器官只需作瘺管修補縫合，除非同時患有克羅恩病病變。 因誤診為闌尾炎等而在手術中發(fā)現為此病時，如無梗阻、穿孔等并發(fā)癥，不必作腸切除術。如盲腸、末段回腸病變明顯，切除闌尾后容易發(fā)生殘端瘺。 本病手術治療后復發(fā)率可達50%以上。復發(fā)部位多在腸吻合口附近。

2.潰瘍性結腸炎手術適應證 急性腸穿孔；不能控制的腸道大出血；中毒性巨結腸；重型病人在積極的內科治療下病情繼續(xù)迅速惡化；癥狀反復發(fā)作。久治不愈，難以維持接近正常的生活；癌變或可疑癌變。 手術要根據病人全身情況和局部病變范圍而定，但必須將病變腸段完全切除，否則病變的發(fā)展得不到控制；對于病變廣泛累及全部結腸和直腸的病人，須作全部結腸和直腸切除，回腸末端造口術、回腸貯袋回腸造口術或末端回腸肛管吻合術等。當病情嚴重，病人全身情況差，不允許一次根治時，可采用分次手術，如施行結腸大部切除、回腸和乙狀結腸雙造口術或單純回腸造口術。急性中毒性巨結腸病人，除回腸造口外，還必須加做橫結腸或同時再做乙狀結腸側壁造口減壓術。待癥狀減輕、病情穩(wěn)定后，再施行二期手術切除殘留的病變腸段。 當病變僅累及左半結腸、乙狀結腸及直腸?？勺鲋蹦c和左半結腸切除、橫結腸造口。

胃腸疾病是一種常見病多發(fā)病，和人們生活的環(huán)境有密切的關系，包括氣候、生活習慣、生活方式等等多種因素因素有關。因此預防是關鍵。胃腸疾病如何預防，看了下面的內容就知道了。
1、冬季是胃腸疾病的高發(fā)季節(jié)。因為胃腸道對寒冷的刺激非常敏感，如果不注意防護，不注意飲食和生活規(guī)律，就會引發(fā)胃腸道疾病或復發(fā)。再加上天氣變冷，食欲增加，加之瓜果大量上市，有人就暴飲暴食，致使胃腸負擔加重。還有晝夜溫差較大，易引起腹部著涼，誘發(fā)結腸過敏，使腸蠕動增強而導致腹瀉。
2、飲食上一定要注意，有胃病的朋友都知道，胃部敏感的時候，如果經常吃酒吸煙、吃辛辣厚味食物，如火鍋、燒烤、麻辣燙或大魚大肉等，就會覺得很不舒服。確實，正因如此，對于腸胃的保護，我們應該采取軟兵政策。粥、面條、熱牛奶等等都是不錯的選擇。當然，除此之外，在飲食制作過程中，也應該盡量選擇蒸、煮、燴、燉等烹飪方法，以減少對胃粘膜的刺激。
3、還要適當的補充一些有益菌因子——水蘇糖來調節(jié)一下胃腸，促進胃腸微生態(tài)系統(tǒng)的平衡。