見于男性

無傳染性

臨床表現(xiàn)1.睪丸畸形（1）數(shù)量異常 ①無睪癥：罕見，大概由于胚胎發(fā)育期某些原因造成睪丸分化不完全，于是睪丸萎縮變性，但因尚存部分間質(zhì)細(xì)胞，所以患者可有男性外生殖器和外貌。要注意與雙側(cè)隱睪癥鑒別。本癥特點(diǎn)為血中黃體生成素增高給絨毛膜促性腺激素后，血漿睪酮水平不升高，多合并輸精管附睪缺失。②單睪丸：大多不需特殊治療，手術(shù)檢查的目的是為了找出可能存在于腹腔內(nèi)的隱睪以防癌變。③多睪丸：指出現(xiàn)3個(gè)或更多的睪丸大小異常。（2）大小異常 ①睪丸由于發(fā)育不全而小于正常者，多非孤立癥狀。②睪丸由于增生變大，如睪丸畸胎瘤。③先天萎縮。（3）位置異常 ①睪丸融合：指兩側(cè)睪丸在腹腔內(nèi)或陰囊內(nèi)融合為一體容易被誤認(rèn)為隱睪或單睪癥多合并腎臟畸形。②隱睪癥：指的是嬰兒出生2個(gè)月以后，雙側(cè)或單側(cè)睪丸沒有下降到陰囊內(nèi)的一種畸形狀態(tài)。③異位睪丸：指睪丸在發(fā)育下降過程中偏離正常途徑，未進(jìn)入陰囊而異位于恥骨、陰莖、股部、會(huì)陰、腹股溝等部位。④睪丸附睪附著異常：可使精子通過產(chǎn)生障礙造成不育二者連接不好很容易發(fā)生睪丸扭轉(zhuǎn)甚至因供血不全造成組織壞死。2.輸精管畸形可分為先天性缺失與輸尿管相交通及重復(fù)輸精管等多種情形。如果不并發(fā)其他畸形只是單純性輸精管缺如時(shí)，患者性欲和性功能均正常，惟一癥狀是不育。臨床表現(xiàn)為無精癥，但血清激素水平均正常?？山?jīng)睪丸活組織檢查證實(shí)，如有可能可行手術(shù)治療將輸精管殘端與附睪進(jìn)行吻合。3.陰莖異?？煞譃榇笮‘惓＜拔恢卯惓?，多與其他畸形同時(shí)出現(xiàn)。（1）陰莖完全缺失 多合并尿道畸形，治療相當(dāng)困難，過去施行陰莖成形術(shù)，效果不好，最好切除睪丸，作尿道陰道成形術(shù)，青春期后以雌激素維持女性性征。（2）潛伏陰莖 因發(fā)育短小而被會(huì)陰陰囊恥骨等處的脂肪所掩蓋，隨著發(fā)育過程中脂肪減少陰莖才暴露出來，也可以通過整形手術(shù)把陰莖"解放"出來就能恢復(fù)正常了。（3）先天性陰莖扭轉(zhuǎn) 陰莖扭轉(zhuǎn)時(shí)尿道口方向改變，少數(shù)人可有勃起時(shí)的隱痛等癥狀，本癥還容易合并異常勃起。（4）雙陰莖 可平行排列或前后排列。（5）陰莖過大或過小 罕見過大時(shí)可作整形術(shù)截短，過小的病因復(fù)雜需針對(duì)病因適當(dāng)處理。（6）包莖 可占男孩的25%以上，但成年人包莖明顯少于青少年?？煞譃樯硇?a class="s-link" href="/pc/disease/222140/">包莖、假性包莖（包皮過長(zhǎng)）、真性包莖和嵌頓包莖。（7）尿道上裂和下裂 后者多見前者少見，可影響勃起功能。4.前列腺精囊腺先天畸形（1）前列腺發(fā)育不全 多與其他性器官發(fā)育不全合并存在，前列腺囊腫可并發(fā)排尿困難。（2）精囊腺缺如合并不育癥 可由精漿果糖水平極低和精液量少作出初步判斷，并根據(jù)輸精管精囊腺造影術(shù)確診。

1.B超2.染色體檢查和性腺檢查3.腹腔鏡檢查4.化驗(yàn)在男性不育門診或泌尿科門診工作中，醫(yī)生們常常可以見到少數(shù)患者具有形形色色的能造成男性不育的先天畸形。雖然這些先天畸形中，有的難以矯正，但也有一些患者如能及時(shí)發(fā)現(xiàn)，則可以在兒童時(shí)期及早進(jìn)行手術(shù)矯治?？墒峭捎谌藗?nèi)狈@方面的知識(shí)，又由于生殖系統(tǒng)的特殊性，而羞于提起或害怕去醫(yī)院檢查，致使有些患者錯(cuò)過治療機(jī)會(huì)。目前，國內(nèi)婚前檢查尚不普遍，若未作認(rèn)真檢查，還會(huì)給婚姻和家庭的穩(wěn)定帶來影響。所以，奉勸作父母的千萬不要忽視對(duì)男孩的生長(zhǎng)與發(fā)育作細(xì)心觀察。一旦發(fā)現(xiàn)問題要及早帶孩子去醫(yī)院檢查。

體格檢查是臨床檢驗(yàn)的第一步，超聲波、CT和腹腔鏡檢查廣泛應(yīng)用于篩選診斷。

1.先天性無陰莖畸形本病是因生殖結(jié)節(jié)發(fā)育不全所致。此種患者除無陰莖外，還可能合并其他泌尿生殖器直腸與肛門心血管系統(tǒng)以及下肢畸形。對(duì)于能夠成活下來的患者來說，最好的治療方法是轉(zhuǎn)歸為女性，其手術(shù)包括睪丸切除及外陰成形等。2.隱匿陰莖畸形本病多見于肥胖體型的人（陰囊腫大造成者除外）?；颊叱Ｒ蚍逝謱?dǎo)致陰莖發(fā)育異常，出現(xiàn)包莖及陰莖發(fā)育短小等癥。除影響排尿外，對(duì)性生活影響也較大。其治療方法是進(jìn)行綜合性減肥治療，必要時(shí)可實(shí)施陰莖成形術(shù)并輔以內(nèi)分泌治療。兒童患者應(yīng)盡量在青春期前完成手術(shù)。3.雙陰莖畸形本癥是因胚胎期陰莖始基發(fā)育障礙所引起的，常合并其他畸形，如雙膀胱雙直腸以及肛門脊柱等部位的畸形。治療單純性雙陰莖畸形比較簡(jiǎn)單，可保留較粗壯的一側(cè)而將另一側(cè)切除。4.小陰莖畸形患小陰莖畸形的患者其第二性征發(fā)育多較差，陰莖多存在勃起障礙，嚴(yán)重者甚至還有排尿困難。治療此類患者可依下列原則進(jìn)行：（1）首先解除患者的排尿困難，應(yīng)盡早實(shí)施尿道整形術(shù)。（2）進(jìn)行內(nèi)分泌治療，雄性激素開始使用的時(shí)間越早，其治療效果可能越好。（3）在必要的情況下，可進(jìn)行小陰莖增大整形術(shù)或改變性別的手術(shù)。5.大陰莖畸形大陰莖畸形者的陰莖長(zhǎng)度和直徑均較正常者大。大陰莖畸形患者還常常合并內(nèi)分泌系統(tǒng)的其他疾病。治療這種患者一般是采用部分切除陰莖海綿體的縮小手術(shù)。6.蹼狀陰莖畸形蹼狀陰莖是指陰莖皮膚全長(zhǎng)附著于陰囊而使陰莖無法勃起并影響排尿的一種畸形，一些患者還合并尿道下裂或性別畸形?？筛鶕?jù)具體情況選擇陰莖成形術(shù)或尿道下裂修補(bǔ)術(shù)進(jìn)行治療。7.陰莖彎曲畸形本病患者的主要癥狀是陰莖彎曲。同時(shí)伴有排尿及性生活障礙。其治療方法主要是實(shí)施包括切除影響陰莖伸直組織在內(nèi)的陰莖整形術(shù)。8.包莖及包皮過長(zhǎng)這是臨床最常見的男性生殖器先天性畸形。兩種畸形的包皮雖然都覆蓋陰莖，但是有包莖者其包皮不能翻至龜頭以上。9.尿道下裂與尿道上裂尿道上裂是一種罕見的先天畸形，其發(fā)生原因亦不十分清楚，臨床將其分為三型，即陰莖頭型陰莖型及完全型（可伴有膀胱外翻）。對(duì)這類患者也應(yīng)在學(xué)齡前期進(jìn)行手術(shù)矯正，以防因并發(fā)癥而使患者早夭。10.陰囊的先天畸形陰囊的先天畸形比較少見。其治療方法為視情況選擇不同的整形手術(shù)。11.睪丸的先天畸形最常見的睪丸畸形主要是隱睪。其治療方法主要有激素治療和手術(shù)治療。

注意休息，合理飲食，進(jìn)食品種多樣、高蛋白、高維生素、高熱量、易消化的食物，術(shù)后飲食上注意不要吃辣，喝酒和刺激性食物。

奉勸作父母的千萬不要忽視對(duì)男孩子的生長(zhǎng)與發(fā)育作細(xì)心觀察，一旦發(fā)現(xiàn)問題要及早帶孩子去醫(yī)院檢查，一般來說，有的先天性畸形只影響生育力，如單純性輸精管缺如，而有的還可能影響到性功能，有些畸形看上去并不嚴(yán)重，如包莖，但處理不當(dāng)同樣能造成嚴(yán)重后果，總的來看，對(duì)生殖器官的種種先天畸形的處理是宜細(xì)不宜粗，宜早不宜遲，千萬不可掉以輕心。