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無傳染性

常見癥狀：創(chuàng)傷 唇外翻 下頜后縮
根據(jù)覆合程度將其發(fā)為3度：
Ⅰ度：上前牙牙冠覆蓋下前牙牙冠的1/3以上至1/2處；或下前牙咬合在上前牙舌側(cè)切1/3以上至1/2處。
Ⅱ度：上前牙覆蓋下前牙冠長的1/2以上至2/3處；或下前牙咬合在上前牙舌側(cè)切1/2以上至2/3處(如舌隆突)者。
Ⅲ度：上前牙牙冠完全覆蓋下前牙牙冠，甚至咬在下前牙唇側(cè)齦組織上；或下前牙咬合在上前牙舌側(cè)齦組織或硬腭粘膜上，因此造成創(chuàng)傷性牙齦炎或粘膜損傷。
具體診斷可結(jié)合X線頭影測量分析。

【臨床表現(xiàn)】
上中切牙垂直或內(nèi)傾，兩側(cè)切牙唇向傾斜，或上切牙內(nèi)傾而尖牙唇向，或所有上前牙內(nèi)傾，前牙覆蓋小于3mm,有時可為0~1mm;或上下前牙擁擠、內(nèi)傾，呈嚴(yán)重閉鎖 ,可咬傷上前牙舌側(cè)或下前牙唇側(cè)齦組織，引起急、慢性牙周炎而造成牙槽骨吸收，牙齒松動等，后牙為中性 或遠(yuǎn)中合，下下牙弓均短縮。深覆合的上牙弓其補(bǔ)償曲線和下牙弓矢狀曲線是相反的弧形，下頜前伸及側(cè)合運(yùn)動受阻，下頜僅能作張閉式的絞鏈性動作，如要做側(cè)合運(yùn)動，那也是由于上頜尖牙的遠(yuǎn)中側(cè)業(yè)已磨成溝槽以后方能實(shí)現(xiàn)；功能性下頜后縮，唇肌及咀嚼肌張力正常或過大，有的icp緊咬時各肌電位均大。面部頜骨外形發(fā)育尚好，一般呈方面形。面下1/3高度較短，下頜角明顯突出，下頜平面角為低角型。深覆合的面形是下唇外翻，形成橫的深頦皺紋，頦部向前凸出，鼻翼往外升高，上唇短縮。

X線頭影測量分析。

疾病鑒別
深覆蓋(deep overjet):前牙深覆蓋是指上前牙切緣至下前牙唇面的水平距離超過3mm者。前牙深覆蓋是—種常見的錯牙合癥狀。
鎖合(scissors bite)也有人稱之為跨合畸形，是后牙的一種錯合畸形。根據(jù)上下后牙的頰舌位置關(guān)系，鎖合在臨床上可分為正鎖合和反鎖合。正鎖合是指上頜后牙舌尖的舌斜面位于下頜后牙頰尖頰斜面的頰側(cè)，合面無咬合接觸，臨床較為多見；反鎖牙合是指上后牙頰尖的頰斜面與下后牙舌尖的舌斜面相咬合，合面無咬合接觸，臨床較為少見。鎖合可發(fā)生在牙弓的一側(cè)，也可發(fā)生在牙弓的兩側(cè)；發(fā)生在牙弓一側(cè)者多見，而發(fā)生在牙弓兩側(cè)者較少見；恒牙牙合多見而乳牙牙合較少見。最常見于上下頜第二磨牙，前磨牙區(qū)的鎖合也較常發(fā)生。
開合(open bite):是指在正中牙合位時，上下頜部分牙在垂直方向無牙合接觸的現(xiàn)象。開合可發(fā)生在乳牙期、替牙期和恒牙期。臨床以恒牙列期最為常見，主要機(jī)制是上下牙弓及頜骨垂直向發(fā)育異常所致。
后牙反合(posteriorcrossbite):往往因上頜牙弓狹窄或上頜后牙舌側(cè)傾斜所造成，少部分患者是由下頜牙弓過寬或下頜后牙頰側(cè)傾斜引起。臨床上，后牙反合可發(fā)生在單側(cè)，也可以發(fā)生在雙側(cè)；可以表現(xiàn)為個別后牙反合，也可以是多數(shù)后牙反合。

年齡較小正當(dāng)生長發(fā)育期，用附有平面導(dǎo)板(或斜面導(dǎo)板)和上前牙舌側(cè)雙曲舌簧的功能性矯治器，刺激后牙繼續(xù)生長，抑制前牙伸長，但事先要對舌傾的前牙進(jìn)行糾正，然后再使上下牙弓長度協(xié)調(diào)，糾正上下頜及牙弓關(guān)系。

1.Ⅰ型深覆合的治療? 保持前牙牙槽骨的高度不變，著重升高后牙高度。采用上頜活動矯治器，附有平面導(dǎo)板和合墊，從最后一個牙開始逐個調(diào)磨合墊，以便使逐對牙伸長接觸，待后牙增高后，再進(jìn)行前牙舌向錯位和后牙遠(yuǎn)中合的糾正。如年齡較大，生長發(fā)育已停止，矯治極為困難，戴合墊及平面導(dǎo)板，后牙不可能升高，在盡可能矯正前牙位置后再用修復(fù)方法加高后牙以恢復(fù)合間高度，但必須在姿勢位的頜面間隙之內(nèi)，否則會出現(xiàn)顳下頜關(guān)節(jié)、肌肉癥狀。

2.Ⅱ型深覆合的治療? 保持后牙牙槽骨的高度，壓低前牙，如果前牙覆合不太深，可采用固定矯治器或活動矯治器推上下前牙向唇的辦法。如果覆合較深者，在上述前牙舌向錯位糾正后，可于活動矯治器的唇弓上焊爪簧直接壓低之；或焊別針簧，并在牙上粘鉤以壓低之；如果用edgewise、begg等固定矯治器糾正，則必須先推上前牙唇側(cè)，然后進(jìn)行下頜的矯治。

3.Ⅲ型深覆合的治療? 采取壓低前牙和升高后牙的辦法。年齡較小者用活動矯治器上唇弓焊爪簧壓低上前牙；上前牙壓低后，加平導(dǎo)板以壓低下前牙，并升高后牙；或平面導(dǎo)板、上前爪簧同時進(jìn)行。當(dāng)然也可用固定矯治器或功能性矯治器矯治。