一、β海洋性貧血(一)輕型海洋性貧血臨床可無癥狀，或僅輕度貧血，偶有輕度脾大。血片中可見少量靶形細胞，紅細胞呈小細胞低色素性。本病特征表現(xiàn)為hba2升高大于3.5%(4%~8%).hbf正?；蜉p度增加(小于5%).父或母為β海洋性貧血雜合子。
(二)中間型海洋性貧血貧血中度，血紅蛋白維持在60~70g/l以上。少數(shù)有輕度骨骼改變，性發(fā)育延遲。除上述紅細胞形態(tài)改變外，hbf、可達10%.(三)重型海洋性貧血(cooly貧血) 患兒產時正常，出生后半年逐漸蒼白。重度貧血，有黃疸及肝脾大。生長發(fā)育遲緩，骨質疏松，甚至發(fā)生病理性骨折。顱骨增厚。額部隆起，鼻梁凹陷，眼距增寬，呈特殊面容。X線檢查見顱骨板障增厚，皮質變薄，骨小梁條紋清晰，似短發(fā)直立狀。血紅蛋白低于60g/l,呈小細胞低色素性。血中靶形細胞占 10%~35%,網織紅細胞0.02~0.15.骨髓涂片紅系細胞極度增生，髓外鐵及細胞內鐵增多：
二、α海洋性貧血(一)標準型α海洋性貧血新生兒期hb bart可達5%~15%,幾個月后消失。一般患者無貧血或任何癥狀，可有輕度紅細胞形態(tài)變化。紅細胞滲透性脆性輕度減低。經煌焦藍溫育后，少數(shù)紅細胞內有h包涵體。血紅蛋白電泳無異常發(fā)現(xiàn)。
(二)血紅蛋白h病多數(shù)海洋性貧血較輕或有中度貧血。感染或服用氧化劑藥物后，貧血加重并出現(xiàn)黃疸。紅細胞低色素性明顯，靶形細胞可見，多少不一。紅細胞滲透性脆性降低。網織紅細胞在0.05左右?；徒褂退{溫育后可見大量h包涵體。hbh在ph8.6或8.8電泳時，向陽極方向移動，泳速快于hba;ph6.5電泳時，仍向陽極方向移動。
(三)血紅蛋白bart胎兒水腫綜合征α海洋性貧血中最嚴重類型。hb bart氧親和力高，致使組織嚴重缺氧。胎兒多在妊娠30~40周在宮內死亡或產后數(shù)小時死亡：胎兒明顯蒼白，全身水腫伴腹水，肝脾顯著大；血紅蛋白多在60g/l左右，外周血靶維胞、幼蘭紅細胞及網織細胞明顯增多。血紅蛋白電泳分析hb bart占80%~100%,可有少量hbh.hba、a2及f均缺如。父母雙方均為α海洋性貧血。

一、β海洋性貧血(一)輕型海洋性貧血臨床可無癥狀，或僅輕度貧血，偶有輕度睥大。血片中可見少量靶形細胞，紅細胞呈小細胞低色素性。本病特征表現(xiàn)為hba2升高大于3.5%(4%~8%).hbf正?；蜉p度增加(小于5%).父或母為β海洋性貧血雜合子。
(二)中間型海洋性貧血貧血中度，血紅蛋白維持在60~70g/l以上。少數(shù)有輕度骨骼改疸及肝脾大。生長發(fā)育遲緩，骨質疏松，甚至發(fā)生病理性骨折。顱骨增厚。額部隆起，鼻梁凹陷，眼距增寬，呈特殊面容。X線檢查見顱骨板障增厚，皮質變薄，骨小梁條紋清晰，似短發(fā)直立狀。血紅蛋白低于60g/l,呈小細胞低色素性。血中靶形細胞占10%~35%,網織紅細胞0.02~0.15.骨髓涂片紅系細胞極度增生，髓外鐵及細胞內鐵增多：血紅蛋白分析顯示hbf占30%~90%. hba多低于40%或甚至0%.紅細胞滲透性脆性明顯減低。根據(jù)父母雙方都有β海洋性貧血，結合典型臨床表現(xiàn)，診斷不難確立。
二、α海洋性貧血(一)標準型α海洋性貧血 新生兒期hb bart可達5%~15%,幾個月后消失。一般患者無貧血或任何癥狀，可有輕度紅細胞形態(tài)變化。紅細胞滲透性脆性輕度減低：經煌焦藍溫育后，少數(shù)紅細胞內有h包涵體。血紅蛋白電泳無異常發(fā)現(xiàn)。
(二)血紅蛋白h病多數(shù)貧血較輕或有中度貧血。感染或服用氧化劑藥物后，貧血加重并出現(xiàn)黃疸。紅細胞低色素性明顯，靶形細胞可見，多少不一。紅細胞滲透性脆性降低。網織紅細胞在0.05左右?；徒褂退{溫育后可見大量h包涵體。hbh在ph8.6或8.8電泳時，向陽極方向移動，泳速快于hba;ph6.5電泳時，仍向陽極方向移動。
(三)血紅蛋白bart胎兒水腫綜合征α海洋性貧血中最嚴重類型。hb bart氧親和力高，致使組織嚴重缺氧。胎兒多在妊娠30~40周在宮內死亡或產后數(shù)小時死亡。胎兒明顯蒼白，全身水腫伴腹水，肝脾顯著大；血紅蛋白多在60g/l左右，外周血靶維胞、幼蘭紅細胞及網織細胞明顯增多。血紅蛋白電泳分析hb bart占80%~100%,可有少量hbh.hba、a2及f均缺如。父母雙方均為α海洋性貧血。

無貧血或僅有輕度貧血的輕型β海洋性貧血一般不需治療。海洋性貧血尚無根治方法。對誘發(fā)溶血的因素如感染等應積極防治。近年主張高輸血療法，經常保持血紅蛋白在100g/l.為了減少白細胞或血小板組織配型不合而引起的輸血反應，可使用洗滌后的濃集紅細胞或冰凍保存的紅細胞。脾切除適用于重型β海洋性貧血伴脾功能亢進及明顯壓迫癥狀者。反復輸血，鐵負荷過重，患者可能死于心肌含鐵血黃素沉著癥。近年推薦鐵螯合劑治療，促進鐵的排泄。如去鐵胺(deferoxamlne)12~13mg/(kg·d)肌注，每月4~6次，因副作用少，可長期應用。已有應用異基因骨髓移植治療3海洋性貧血獲得成功的報道。α海洋性貧血的防治方法可參照β海洋性貧血。但hbh病因骨髓內溶血較輕，脾切除效果較重型β海洋性貧血為佳。