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春雨醫(yī)生

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泌尿系畸形

泌尿系畸形以腎臟和輸尿管畸形最常見(jiàn),多見(jiàn)于男性,先天畸形可影響腎臟功能或成年后的性功能或生育能力。常并發(fā)尿路感染。

腎臟可發(fā)生在腎臟的形成過(guò)程中,可以是異位、旋轉(zhuǎn)不良、融合(馬蹄腎)、缺失(腎不發(fā)育).雙側(cè)腎不發(fā)育的小兒不能存活(波特綜合征);腎臟組織可能發(fā)育異常,如腎臟存在許多囊腫,如多囊腎(見(jiàn)代謝性和先天性腎臟疾病).輸尿管畸形輸尿管是連接腎臟和膀胱的兩條管道。輸尿管可能的先天畸形包括額外的輸尿管,輸尿管錯(cuò)位,輸尿管狹窄,輸尿管擴(kuò)張等。尿液可能從膀胱返流到異常的輸尿管內(nèi)導(dǎo)致腎臟感染(腎盂腎炎),狹窄的輸尿管阻礙了尿液正常通過(guò),引起腎臟擴(kuò)大(腎積水)和腎功能損害。膀胱畸形膀胱可能出現(xiàn)各種畸形。膀胱可能形成不全,翻出腹壁外(膀胱外翻).外翻的膀胱壁可能異常,粘膜向外突出。尿潴留增加了泌尿道感染的危險(xiǎn)性。膀胱尿道口及尿道可能狹窄,引起膀胱不能完全排空,這種情況下,尿排出受阻,容易引起感染。大多數(shù)膀胱畸形可以手術(shù)修復(fù)。尿道畸形尿道可能異常和/或缺失,在男孩尿道開(kāi)口可能異位,如尿道異常開(kāi)口于陰莖的腹側(cè)面的畸形稱為尿道下裂;陰莖內(nèi)的尿道完全裂開(kāi),不呈閉合狀的畸形稱為尿道上裂。無(wú)論是男孩或女孩,狹窄的尿道都可導(dǎo)致尿液流出受阻。

預(yù)防先天性泌尿系疾病需要孕媽做好優(yōu)生優(yōu)育工作,定期產(chǎn)檢,遠(yuǎn)離致畸因素。大部分泌尿系統(tǒng)畸形可以通過(guò)外科手術(shù)得到矯正。

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