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春雨醫(yī)生

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化膿性中耳炎

化膿性中耳炎可分為急性化膿性中耳炎慢性化膿性中耳炎,發(fā)病時間超過6周則為慢性化膿性中耳炎。

嬰幼兒全身及中耳局部的免疫功能較差,容易感染各種上呼吸道傳染病,化膿性中耳炎的發(fā)病率較成人高。

急性化膿性中耳炎全身及局部癥狀較重,可有畏寒,發(fā)熱,小兒常伴嘔吐、腹瀉等;耳痛劇烈,且持續(xù)時間較長;聽力下降并可伴有耳鳴。一旦鼓膜發(fā)生穿孔,耳內(nèi)膿液外泄,前述癥狀可得到緩解。

慢性化膿性中耳炎在靜止期,除平時聽力稍差外,明顯癥狀,上呼吸道感染時,流膿發(fā)作,分泌物呈黏液性或黏膿性,一般不臭,鼓膜穿孔位于緊張部,多呈中央型穿孔,大小不一。聽力減退一般為輕度傳導性聾。

活動期患者可出現(xiàn)耳持續(xù)流黏稠膿,可有臭味,如發(fā)生出血,則膿內(nèi)可混有血絲或耳內(nèi)出血??梢?a class="s-link" href="/pc/disease/336909/">鼓膜邊緣性穿孔、緊張部大穿孔或完全缺失?;颊叨嘤休^重的傳導性聾。

化膿性中耳炎有哪些典型癥狀?

急性化膿性中耳炎

體格檢查

醫(yī)生通過觸摸患者耳后,查看是否出現(xiàn)疼痛的情況,初步判斷是否存在化膿性中耳的情況。

特殊檢查

耳鏡檢查:檢查鼓膜狀況,檢查是否存在腫脹、充血、穿孔、破潰等情況,判斷嚴重程度。
聽力學檢查:了解患者聽力功能狀況判斷化膿性中耳炎的嚴重程度。

實驗室檢查

觀察血象檢查中的白細胞總數(shù)、中性粒細胞等是否存在異常。

影像學檢查

顳骨CT主要適用于慢性化膿性中耳炎患者,目的是判斷患者體內(nèi)是否存在炎癥及其嚴重程度。

急性化膿性中耳炎

醫(yī)生根據(jù)病史和檢查,不難對本病作出診斷。

要判斷患者是否存在畏寒、發(fā)熱、倦怠、食欲減退等全身癥狀,是否存在耳痛和聽力減退,耳鏡檢查是否可見鼓膜穿孔并流膿。

本病的治療原則為控制感染,通暢引流,清除病灶,恢復聽力,消除病因。

化膿性中耳炎急性期如何治療?

急性化膿性中耳炎治療可分為全身治療和局部治療。

全身治療

化膿性中耳炎患者,在日常生活中要注意飲食清淡,適當運動,提高免疫力,同時預防上呼吸道感染,避免污水進耳,對嬰幼兒采用正確的哺乳姿勢?;颊邞撉宓氖澄铮缧∶字唷字?、南瓜粥等?;撔灾卸變和梢猿科疬m當?shù)淖霾?,舒緩肢體血液流通,放松心情,增強個人免疫力,防止呼吸道感染??谇缓苋菀桩a(chǎn)生細菌.一旦產(chǎn)生細菌,呼吸道也會被感染。從而鼻咽部與咽鼓管受到細菌感染形成化膿性中耳炎。家長一定要定時給兒童清潔口腔衛(wèi)生,做到防治為主。特別是化膿性中耳炎兒童,家庭中洗頭洗澡,特別要注意,避免水流入耳朵造成第二次污染。同時洗發(fā)的泡沫也要避免,很容易因為水中的細菌引發(fā)二次感染。媽媽在哺乳的時由于喂養(yǎng)姿勢不正確,導致乳汁外流,進人寶寶耳朵,長期以往不注意就會形成化膿性中耳炎,所以喂養(yǎng)的時候要注意喂養(yǎng)方式,避免乳汁外泄。

鍛煉身體,提高身體素質(zhì),積極預防和治療上呼吸道感染。
廣泛開展各種傳染病的預防接種工作。
宣傳正確的哺乳姿勢:哺乳時應將嬰兒抱起,使頭部豎直;乳汁過多時應適當控制其流出速度。
鼓膜穿孔及鼓室置管者:禁止游泳,洗浴時防止污水流入耳內(nèi)。

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2024-12-16

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