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神經(jīng)毒性

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...端末梢神經(jīng)毒性,建議手足注意保暖,避免接觸涼的東西,戴手套,穿厚底鞋,配合甲鈷胺口服營(yíng)養(yǎng)神經(jīng),它恢復(fù)較慢,化療結(jié)束后最長(zhǎng)可能需要半年慢慢恢復(fù)的可以配合甲鈷胺一起服用沒(méi)有影響的它是一種神經(jīng)維生素輔酶不客氣,希望能幫到您。是的,是一種維生素輔酶,沒(méi)有副作用的
王振中 桓臺(tái)縣人民醫(yī)院
2017-10-16
...毒引起的梅毒性血管炎需要用青霉素治療,通常是打長(zhǎng)效青霉素針,每周一次,一共打3次。治療期間要注意休息,避免勞累,飲食清淡些。我看你是浙江的,去當(dāng)?shù)厝揍t(yī)院皮膚科和神經(jīng)內(nèi)科看看是否需要加激素治療,要根據(jù)你的具體病情,比如血管炎的嚴(yán)重程度、是否有明顯的炎癥反應(yīng)等,需要醫(yī)生結(jié)合檢查結(jié)果來(lái)決定。這也是我為什么建議你當(dāng)?shù)厝揍t(yī)院就診因?yàn)槿揍t(yī)院有更完善的檢查設(shè)備和專業(yè)的醫(yī)療團(tuán)隊(duì),能對(duì)你的血管炎嚴(yán)重程度、炎癥反應(yīng)等情況做更全面的評(píng)估,從而確定是否需要加用激素治療。梅毒性血管炎確實(shí)和免疫性血管炎在病因和治療上有區(qū)別,它是梅毒螺旋體感染引起的,所以青霉素是主要治療藥物。好的這是激素強(qiáng)的松片?是的應(yīng)該劑量不大潑尼松的常規(guī)起始劑量一般為每日20-60毫克,你目前的劑量在安全治療范圍內(nèi)。常用潑尼松激素減量方式是否可行,需要結(jié)合你的具體病情、治療反應(yīng)以及醫(yī)生對(duì)你恢復(fù)情況的評(píng)估來(lái)確定,你可以和開(kāi)具方案的醫(yī)生溝通確認(rèn)。通常起始劑量每日20-60毫克,具體用量要根據(jù)病情嚴(yán)重程度來(lái)調(diào)整,用藥期間要逐漸減量,不能突然停藥。當(dāng)然可以低劑量激素不會(huì)導(dǎo)致螺旋體復(fù)發(fā),螺旋體復(fù)發(fā)主要與梅毒治療是否徹底有關(guān),只要青霉素治療規(guī)范,復(fù)發(fā)可能性低。那就可以脫離青霉素單獨(dú)用小劑量激素沒(méi)有關(guān)系,激素不影響梅毒螺旋體,只要梅毒已用青霉素規(guī)范治療,單獨(dú)用激素不會(huì)導(dǎo)致螺旋體復(fù)發(fā)。血清轉(zhuǎn)陰說(shuō)明梅毒治療有效,腦內(nèi)復(fù)發(fā)可能是神經(jīng)梅毒未完全控制,需要神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)生評(píng)估是否需要調(diào)整青霉素治療方案,和激素使用關(guān)系不大低劑量維持一般用5mg,具體劑量要根據(jù)你的病情恢復(fù)情況來(lái)定,建議你去三甲醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科讓醫(yī)生評(píng)估后確定。激素維持劑量需要根據(jù)你的病情恢復(fù)情況來(lái)定,2.5mg或5mg都有可能,你可以和開(kāi)具方案的醫(yī)生溝通,根據(jù)你的癥狀改善程度和炎癥控制情況來(lái)確定具體劑量。不客氣血清轉(zhuǎn)陰后,水劑青霉素14天結(jié)束后仍需要打3針芐星青霉素,這是為了徹底清除體內(nèi)可能殘留的梅毒螺旋體,減少?gòu)?fù)發(fā)。規(guī)范完成青霉素治療神經(jīng)梅毒引起的梅毒性血管炎需要用青霉素治療,通常是打長(zhǎng)效青霉素針,每周一次,一共打3次。治療期間要注意休息,避免勞累,飲食清淡些。我看你是浙江的,去當(dāng)?shù)厝揍t(yī)院皮膚科和神經(jīng),定期復(fù)查血清和腦脊液,注意休息、避免勞累,能減少?gòu)?fù)發(fā)。
盛雄 嘉興市第一醫(yī)院
2026-03-02
好評(píng)醫(yī)生-神經(jīng)毒性
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