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春雨醫(yī)生

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關(guān)節(jié)積液

當(dāng)關(guān)節(jié)產(chǎn)生病變或出現(xiàn)某些全身性疾病時(shí)，關(guān)節(jié)液增多即形成關(guān)節(jié)積液（arthrohydrops），造成關(guān)節(jié)疼痛、不適。膝關(guān)節(jié)內(nèi)正常時(shí)僅存有少量關(guān)節(jié)液，以營養(yǎng)關(guān)節(jié)軟骨，潤滑關(guān)節(jié)，減少關(guān)節(jié)活動時(shí)的磨擦。關(guān)節(jié)液由滑膜分泌，在關(guān)節(jié)活動時(shí)關(guān)節(jié)液不斷循環(huán)更新。當(dāng)關(guān)節(jié)產(chǎn)生病變或出現(xiàn)某些全身性疾病時(shí)，可形成關(guān)節(jié)積液。

臨床表現(xiàn)主要表現(xiàn)關(guān)節(jié)充血腫脹、疼痛、活動下蹲困難、功能受限。

關(guān)節(jié)積液的治療需明確診斷，判斷是細(xì)菌感染性還是非感染性。感染性關(guān)節(jié)積液，需要用敏感抗生素全身用藥，也可以用慶大霉素等關(guān)節(jié)腔灌洗治療，注意無菌操作；如果是無菌性關(guān)節(jié)積液，可以關(guān)節(jié)腔內(nèi)注入曲安奈德，利多卡因，維生素B12封閉，減少滑膜反應(yīng)，減少滑液的生成，定期復(fù)查，可在關(guān)節(jié)腔內(nèi)注入玻璃酸鈉注射液營養(yǎng)軟骨，口服葡立膠囊等，整個(gè)治療過程病變關(guān)節(jié)可用支具固定，減少活動，積液消失后，漸漸恢復(fù)關(guān)節(jié)的屈伸鍛煉。

避免長期劇烈運(yùn)動，長期過度、劇烈的運(yùn)動或活動是誘發(fā)滑膜退變的基本原因之一。尤其對于持重關(guān)節(jié)，如膝關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)，過度的運(yùn)動使關(guān)節(jié)面受力加大，磨損加劇。長期劇烈運(yùn)動還可使骨骼及周圍軟組織過度受力及牽拉，造成局部軟組織的損傷和骨髂上受力不均，導(dǎo)致骨質(zhì)增生。

好評醫(yī)生-關(guān)節(jié)積液
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擅長：骨關(guān)節(jié)病、肩周炎、膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎、膝關(guān)節(jié)半月板損傷、滑膜炎、肩袖損傷、軟組織損傷、韌帶損傷、腰椎病、腰椎間盤突出、肌腱病癥、筋膜炎、頸椎病、運(yùn)動系統(tǒng)慢性損傷、股骨頭壞死、骨結(jié)核、肌腱炎和腱鞘炎、骨刺、高尿酸血癥、膝關(guān)節(jié)積液、跟痛癥、膝關(guān)節(jié)滑膜炎、關(guān)節(jié)炎、骨質(zhì)疏松、狹窄性腱鞘炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、腰肌勞損、肱骨外上髁炎、腱鞘炎、痛風(fēng)

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相關(guān)問答-關(guān)節(jié)積液

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答 ...關(guān)節(jié)腔少量積液，軟組織水腫結(jié)合孩子的情況，是因?yàn)殚L期足球訓(xùn)練且運(yùn)動量大導(dǎo)致的。過度運(yùn)動使膝關(guān)節(jié)反復(fù)受到牽拉、摩擦，滑膜受到刺激后就會產(chǎn)生無菌性炎癥，引起積液和水腫?，F(xiàn)在需要暫停足球訓(xùn)練，減少膝關(guān)節(jié)負(fù)重活動，比如避免跑跳、上下樓梯。每天用熱水袋局部熱敷，每次10分鐘，每天2-3次，溫度不要超過五十度。休息時(shí)把腿抬高，有助于減輕腫脹。另外，控制體重，避免吃高糖、高脂肪食物，適當(dāng)增加蔬菜和蛋白質(zhì)攝入。佩戴護(hù)膝兩到三個(gè)星期，晚上睡覺的時(shí)候取關(guān)節(jié)滑膜炎，膝關(guān)節(jié)腔少量積液，軟組織水腫結(jié)合孩子的情況，是因?yàn)殚L期足球訓(xùn)練且運(yùn)動量大導(dǎo)致的。過度運(yùn)動使膝關(guān)節(jié)反復(fù)受到牽拉、摩擦，滑膜受到刺激后就會產(chǎn)生無菌性炎癥，引起積液和水腫。現(xiàn)在需要暫停足球訓(xùn)練，減少膝關(guān)節(jié)下來選擇包裹性好、有彈性的運(yùn)動護(hù)膝類似這種的運(yùn)動護(hù)膝
姚云 空軍軍醫(yī)大學(xué)西京醫(yī)院
2025-10-27
答 這種情況目前對日常生活影響大嗎這個(gè)的話，考慮還是髕下脂肪墊囊腫引起的，你這個(gè)腿的無力可能跟這個(gè)有關(guān)，彈響可能與髕骨軌跡不好，半脫位有關(guān)。然后做手術(shù)的話，一般來說你先可以先考慮把這個(gè)囊腫給清除，因?yàn)楝F(xiàn)在的話只脫位過一次，如果是頻繁的脫位，習(xí)慣性的脫位，那就要考慮做髕韌帶重建了?？蜌饫踩绻@個(gè)癥狀對你的日常生活造成了比較大的影響，那么就可以考慮及時(shí)的手術(shù)，如果沒有，你比方說有疼痛的癥狀，可以先對癥止痛治療，外用扶他林，可以佩戴個(gè)護(hù)膝，就是前方帶一個(gè)洞那種護(hù)膝，專門保護(hù)髕骨的，因?yàn)檫@個(gè)髕骨的話，位置就是軌跡不太好，所以說平時(shí)鍛煉的話就不要長時(shí)間下蹲，不要長時(shí)間坐低板凳，也不要頻繁的深蹲去鍛煉，那個(gè)比較傷膝蓋，尤其是也不要頻繁的爬樓梯爬山。嗯嗯
段潤山 河南省人民醫(yī)院
2023-03-27
答 之前有沒有外傷？多長時(shí)間了你好 肩痛了多久磁共振提示肩袖撕裂了要做微創(chuàng)手術(shù)了住院一般兩三天杭州這邊兩到三天是的微創(chuàng)手術(shù)不客氣
陳志軍 浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬邵逸夫醫(yī)院
2023-03-14

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