臨床表現(xiàn)可發(fā)生于皮膚的任何部位，尤其易發(fā)生在日光曝曬部位，如頭、頸部，其次為上肢、下肢、軀干。皮損為中央出現(xiàn)潰瘍的皮膚結(jié)節(jié)，邊緣寬、硬而隆起，基底有痂覆蓋，呈紅色，潰瘍面高低不平，易出血，有時損害表面明顯增生如乳頭狀或菜花狀，有惡臭分泌物，周圍充血。慢性潰瘍可長期不愈或發(fā)生質(zhì)地較硬之結(jié)節(jié)、斑塊、腫物，邊緣隆起增長迅速，易出血，伴有疼痛。發(fā)展較快時，向深部浸潤可達(dá)肌肉和骨骼，以后可引起區(qū)域性淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。假腺樣鱗狀細(xì)胞癌是鱗狀細(xì)胞癌的一種，主要見于老年人的頭、面部和頸部等暴光部位，常為多發(fā)性。臨床表現(xiàn)大多數(shù)與鱗狀細(xì)胞癌相同。

一般先進(jìn)行體格檢查，再做進(jìn)一步檢查，確診需要做組織病理學(xué)檢查和免疫組織化學(xué)檢查。
1.體格檢查
視診發(fā)現(xiàn)在原先皮損處，如瘢痕、慢性潰瘍、角化病，或外表正常皮膚上發(fā)生質(zhì)地較硬之結(jié)節(jié)或斑塊，邊緣隆起并向四周擴(kuò)散。
2.組織病理學(xué)檢查
組織病理示真皮內(nèi)可見鱗狀上皮細(xì)胞組成的腫瘤團(tuán)塊，團(tuán)塊中有正常鱗狀細(xì)胞，亦有異形性鱗狀細(xì)胞，后者的數(shù)目越多，腫瘤的惡性程度越大。鱗癌的分化程度主要根據(jù)異形性鱗狀細(xì)胞與分化好的鱗狀細(xì)胞的比例多少，以及腫瘤組織侵入的深度而定為I、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ級。異形性鱗狀細(xì)胞占25％以下為I級，占25％～50％為Ⅱ級，占50％～75％為Ⅲ級，占75％以上為Ⅳ級。
3.免疫組織化學(xué)檢查
用免疫組織化學(xué)證明有角質(zhì)蛋白表達(dá)很有價值，腫瘤常有明顯的慢性炎癥細(xì)胞浸潤，以T細(xì)胞為主，還有自然殺傷細(xì)胞、肥大細(xì)胞、B細(xì)胞、漿細(xì)胞、巨噬細(xì)胞和朗格漢斯細(xì)胞等。在廣泛而深在性侵犯的腫瘤中，炎細(xì)胞浸潤不明顯，鄰近的真皮常有日光彈性纖維變性。

鱗狀細(xì)胞癌應(yīng)與光化性角化病、疣狀癌、尖銳濕疣、基底細(xì)胞癌、角化棘皮瘤、上皮樣肉瘤和化膿性肉芽腫等疾病進(jìn)行鑒別，主要依靠病理學(xué)檢查結(jié)果進(jìn)行鑒別。

皮膚鱗狀細(xì)胞癌的治療需要根據(jù)腫瘤的類型、大小、發(fā)生部位及患者的全身情況綜合考慮。在病情允許的情況下，盡早手術(shù)切除仍然是首選方案。1.手術(shù)治療對于較小、尚未轉(zhuǎn)移且分化良好的腫瘤應(yīng)首選手術(shù)切除。較大損害切除后應(yīng)做植皮術(shù)，切除時應(yīng)包括腫瘤邊緣以外0.5～1.0cm的正常皮膚，應(yīng)深達(dá)皮下脂肪層或筋膜層。手術(shù)切除的組織應(yīng)進(jìn)行組織病理檢查，若切除不完全，應(yīng)盡早再次手術(shù)擴(kuò)大切除。如發(fā)生轉(zhuǎn)移，應(yīng)做局部淋巴結(jié)清掃切除。2.放射治療皮膚鱗狀細(xì)胞癌對放射線較敏感，無痛苦，病人易于接受，適應(yīng)于頭面部損害，特別是腫瘤分化較差，年老體弱不能耐受手術(shù)且無轉(zhuǎn)移者。腫瘤過大，侵及較深層組織或已侵及骨骼時或已有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移時，放療只能作為姑息手段。此時應(yīng)盡量手術(shù)，術(shù)后再補(bǔ)充放療。3.化療皮膚鱗狀細(xì)胞癌出現(xiàn)內(nèi)臟器官轉(zhuǎn)移時，可以采取手術(shù)、放療結(jié)合化療的綜合治療方案。預(yù)后1.并發(fā)癥腫瘤瘤體局部破潰后容易引起繼發(fā)感染，加重病情。2.預(yù)后預(yù)后與腫瘤細(xì)胞分化程度、發(fā)生部位、病程、治療方法及病人全身狀況有關(guān)。不典型和未分化的細(xì)胞越多，侵入真皮越深，惡性程度越大，預(yù)后愈差。如果腫瘤分化較好，正確治療并合理防護(hù)，5年治愈率可達(dá)90％左右，甚至更好，如果腫瘤分化不好，或已發(fā)生轉(zhuǎn)移，則預(yù)后多不良。