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春雨醫(yī)生

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舌根惡性腫瘤

舌根癌（cancer of tongue base）指原發(fā)于舌根的上皮性惡性腫瘤，是最為常見的一種口腔癌，多發(fā)于舌根部，男性發(fā)病較多見。病理類型以鱗狀細胞癌為主，但癌細胞分化程度比舌癌差。小唾液腺來源的癌也比較常見，還有未分化癌等均可見到。舌根癌早期可發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，晚期多轉(zhuǎn)移至肺、骨、肝等器官。

臨床表現(xiàn)舌根癌早期癥狀為舌根部異物感或吞咽疼痛，隨腫瘤增長可出現(xiàn)吞咽困難、語言不清及耳深部疼痛。晚期上述癥狀加重且常表現(xiàn)為舌體固定、流涎、口臭癥狀。腫瘤易向舌體、會厭及咽旁間隙擴展。發(fā)生于舌根側(cè)面的癌易侵犯舌扁桃體溝，75%的舌根癌就診時頸部可觸及淋巴結(jié)，其中30%為雙側(cè)。二腹肌下淋巴結(jié)最早受累。

以手術(shù)為主的綜合治療。手術(shù)入路可采用舌骨上進入、側(cè)咽切開、下頜骨正中及下頜角區(qū)截斷路徑擴大切除。較大的病變可采用聯(lián)合入路，包括咽切開術(shù)和下頜骨離斷或下頜骨部分切除術(shù)。同期選用選擇性或根治性頸淋巴結(jié)清掃術(shù)。

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答 ...看看嗎？是惡性腫瘤膀胱癌癥除了這份病理報告，你還有做過其他檢查嗎？比如CT、B超這些，有的話可以發(fā)我看看目前來看考慮膀胱癌癥要明確具體分期，還需要做盆腔增強CT和腹部B超檢查。盆腔增強CT能清晰顯示腫瘤侵犯膀胱壁的深度、周圍組織及淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況沒有轉(zhuǎn)移說明病情相對穩(wěn)定，不過仍要盡快做盆腔增強CT和腹部B超明確分期超聲正常說明沒有發(fā)現(xiàn)明顯轉(zhuǎn)移，情況相對較好是的膀胱灌注治療能有效降低術(shù)后腫瘤復(fù)發(fā)風(fēng)險，是目前膀胱癌術(shù)后重要的輔助治療手段。目前根據(jù)現(xiàn)有信息，暫時不需要化療常用的灌注藥物有吡柔比星、表柔比星等，一般術(shù)后每周灌注一次，連續(xù)8周，之后每月一次，持續(xù)10個月，具體用藥和療程會根據(jù)你的情況調(diào)整。灌注后要注意多喝水，幫助藥物排出，減少對膀胱的刺激。
陳慶華 百色市中醫(yī)醫(yī)院
2026-03-25
答 您好，因為是細針穿刺，所以只能說99%的概率是惡性這個檢查肯定不算，要手術(shù)后的病理結(jié)果才行問題已經(jīng)解答完畢，如有疑問可以再次追問哈！要是沒問題，歡迎您給我一個“滿意”評價，評價頁面因系統(tǒng)版本的不同而不同，一般問題關(guān)閉后顯示評價按鈕，您的“滿意”是對我的支持和鼓勵。
孫立越 暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院
2026-04-15
好評醫(yī)生-舌根惡性腫瘤
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