国产一级日韩无码|午夜剧场av婷婷91干干干|在线观看久草强奸一级黄色片|久久夜无码鲁丝片|最新情色片网站在线观看|亚洲免费无码视频|亚洲成人日韩电影在线观看|日韩东京热日韩欧美东京热|亚洲成人福利成年人黄片18|日韩精品无码aV12

春雨醫(yī)生

登錄 注冊

胎停育

表現為空妊娠囊,或沒有胎兒心臟活動的胚胎或胎兒的妊娠囊。其中發(fā)生在妊娠早期者占 80%,妊娠 20 周后胎兒在子宮內死亡歸為“死胎”范疇。
胎停育的發(fā)病率為總妊娠的 1%,近些年來有明顯上升的趨勢。再次胎停的風險隨流產次數的增加而增加。
病因十分復雜,主要包括遺傳因素、解剖因素、內分泌因素、感染因素、免疫功能異常、血栓前狀態(tài)、孕婦的全身性疾病及環(huán)境因素等,但是仍有不明原因胎停育。
臨床表現為妊娠反應消失,可能出現陰道流血和腹痛,但不一定都出現。大多超聲下發(fā)現胎囊發(fā)育不良或觀察 1~2 周不長大,或從有胎心到無胎心。
若發(fā)生稽留流產,早孕期可選擇藥物流產或者人工流產術,若發(fā)生中孕,一般選擇藥物流產。
建議胎停的患者可選擇絨毛或胎皮送染色體檢查,應積極查找病因,倡導夫妻同時檢查,針對可能的病因有針對性的治療。

懷孕后 6~8 周時,一旦孕母的妊娠反應感覺日益減輕,如惡心、嘔吐等早孕反應消失,乳房發(fā)脹的感覺減弱,這些很有可能就是胎停育的先兆,部分患者有陰道出血、伴暗紅色血性白帶,還有部分患者伴有下腹部疼痛,建議應該馬上到醫(yī)院進行檢查。 但是臨床上,大多數孕婦胎兒停止發(fā)育后并無明顯癥狀,只是在進行常規(guī)產檢時發(fā)現胎兒停止發(fā)育了,被診斷胎停育。
胎停育的常見癥狀有哪些?

早孕反應消失;
陰道少量出血;
下腹墜疼;
腰酸、腰痛等;
胎動的減少或消失。

胎停育可能會引起哪些并發(fā)癥?
胎停育后,胚胎會釋放出一些物質,導致母體的凝血功能異常。對于胚胎沒能自然排出的準媽媽,如果不及時將妊娠組織從宮腔內清除,可能造成大出血或不完全流產等嚴重后果。長期未排出的胚胎一旦機化,想要清除干凈,對子宮內膜的創(chuàng)傷也會非常巨大,會直接影響到未來的再次懷孕。
常見并發(fā)癥包括:

不全流產;
稽留流產;
流產合并感染;
不孕
流產宮腔粘連。

如果發(fā)現胎停育,一定要積極終止妊娠,建議絨毛或胎皮組織送染色體檢查。同時應查找病因,改善精卵質量、提高精卵水平以預防胎停育的再次發(fā)生。
藥物治療

米非司酮+米索前列醇藥物引產
縮宮素引產

手術治療

負壓吸引術

疾病發(fā)展和轉歸
胚胎停育后如果被母體自我保護性的排出體外稱之為“自然流產”,如果排出失敗而殘留在宮腔內稱之為“稽留流產”。

除了染色體本身有問題導致的胎停育,準媽媽身體的一些隱患也會導致胎停育。備孕期,準媽媽可以通過調整生活習慣、調理身體、孕前檢查等方式,把這些隱患降到最低。
具體預防方法如下:

對于因為黃體功能不佳導致過胎停育的準媽媽,再次懷孕時盡早在醫(yī)生指導下補充孕激素,以維持正常的激素水平。如果準媽媽卵巢功能不好,懷孕后體內就無法分泌足夠的孕激素來維持胚胎的發(fā)育,就可能導致胎停育的問題。因此,對于月經不規(guī)律、黃體功能不佳的準媽媽,最好調理身體,改善了內分泌失調的狀況后再準備懷孕。
備孕時檢測甲狀腺功能。準媽媽如果存在甲亢或是甲減的問題,都可能導致胚胎停育、流產或胎兒畸形。因為很多甲狀腺功能異常的人并沒有明顯癥狀,建議準媽媽在孕前檢查時,尤其合并不良孕史,可行甲狀腺功能檢測。
懷疑存在子宮解剖結構異常者,需行三維陰道超聲、宮腔鏡或腹腔鏡檢查。先天或后天的子宮異常有很多類型,比如子宮縱膈、子宮肌瘤、宮腔粘連等,都存在導致胎停育的風險。
孕前或孕早期產檢時,建議準媽媽進行優(yōu)生五項(TORCH)的檢查。通過對病毒抗體的檢查,來判斷準媽媽的身體是否處在某種病毒的急性感染期。如果準媽媽處在風疹、巨細胞或是弓形蟲等病毒的急性感染期,的確可能導致胚胎的畸形或死亡。建議準媽媽度過急性感染期,IgM抗體轉陰后,再受孕比較妥當。
隨著準媽媽年齡的增長,導致胎停育的幾率也會逐漸增加。最新資料顯示,準媽媽年齡處于 20~30 歲之間,發(fā)生胎停育的幾率只有 9%~17%;如果到 35 歲,比例就上升到 20%;40 歲比例上升到 40%;到 45 歲時,比例就高達 80% 了。
有自然流產病史,發(fā)生胎停育的風險也會增加。因此,一旦發(fā)生自然流產,一定要查清原因,積極治療,以免影響第二次懷孕。
備孕期前三個月開始補充葉酸。如果準媽媽體內葉酸濃度過低,會增加 6~12 周胎停育的風險。因此,建議準備懷孕的準媽媽從孕前 3 個月開始補充小劑量葉酸,可考慮查葉酸代謝基因監(jiān)測,有針對性補充葉酸。如果既往有過胎兒神經管畸形病史,建議至產前咨詢遵醫(yī)囑補充葉酸。
研究發(fā)現,準爸爸的精子異常,可能導致空泡卵的出現,也就是妊娠囊已經發(fā)育到很大了,卻沒有胎芽出現的情況。因此,準爸爸在準備懷孕階段,要盡量規(guī)律作息、戒煙戒酒,保持健康的生活方式,這對提升精子質量是有很大幫助的。

相關問答-胎停育

更多
... 孕多久胎停育了?那要盡快清宮的可以先掛普通號,做檢查時間久了容易出血的奧,盡快安排清宮手術就行目前無不適可以等安排的專家號等多久?大多數都是精子或卵子質量不好,可以做胚胎染色體檢查這周還可以,下周有些時間長了不客氣陰道炎的話,目前需要用藥治療的,可以用紅核婦潔洗液清洗外陰會增加感染風險,對于手術操作不影響,建議先治療不客氣
郭春艷 新鄉(xiāng)市第一人民醫(yī)院
2024-03-25
好評醫(yī)生-胎停育
更多
可咨詢
服務人次 2285 好評率(96.0%)

擅長:妊娠糖尿病、產后出血、妊娠合并獲得性免疫缺陷綜合征、妊高癥、流產、先兆流產、卵巢妊娠、早產、前置胎盤、習慣性流產、胎盤早剝、羊水過少、胎停育、羊水過多、子癇前期、自然流產、新生兒窒息、胎兒畸形、畸胎瘤、異常妊娠、分娩期并發(fā)癥

可咨詢
服務人次 9470 好評率(98.8%)

擅長:外陰病變、外陰瘙癢癥、生殖內分泌疾病、功能性子宮出血、月經不調、痛經、圍絕經期綜合征、婦科炎癥、陰道炎、盆腔炎、宮頸炎、婦科腫瘤、子宮肌瘤、子宮內膜病變、子宮內膜息肉、巧克力囊腫、卵巢病、卵巢囊腫、多囊卵巢綜合征、卵巢早衰、子宮疾病、宮腔粘連、不孕不育、不孕癥、輸卵管妊娠、流產、早孕反應、胎停育、絕經

可咨詢
服務人次 121091 好評率(98.9%)

擅長:胎停育、習慣性流產、妊娠合并癥、婦科腫瘤、復發(fā)性流產、陰道炎、高血壓、盆腔疾病、糖尿病、月經不調、不孕癥、早孕反應、輸卵管妊娠、染色體異常、病毒感染、黃體功能不全性不孕、痛經、破水、宮頸糜爛、腫瘤、韌帶松弛、細菌感染、胎兒生長受限、子宮肌瘤、宮頸癌前病變、宮頸息肉、宮頸上皮內瘤變、子宮腫瘤、宮頸癌、盆腔炎

可咨詢
服務人次 6610 好評率(98.1%)

擅長:陰道炎、霉菌性陰道炎、婦科炎癥、癌前病變、盆腔炎、月經不調、細菌性陰道炎、多囊卵巢綜合征、胎停育、子宮息肉、人工流產、輸卵管妊娠、先兆流產、子宮肌瘤、流產、宮頸疾病、宮頸癌、子宮內膜病變、慢性宮頸炎、子宮疾病、痛經、子宮內膜異位、宮頸糜爛、排卵期出血、卵巢病、濕疣、梅毒、宮頸癌前病變、宮頸息肉、HPV感染

可咨詢
服務人次 9725 好評率(99.0%)

擅長:妊娠并發(fā)癥、妊娠糖尿病、產后出血、妊娠合并獲得性免疫缺陷綜合征、異常妊娠、妊高癥、流產、先兆流產、卵巢妊娠、早產、前置胎盤、習慣性流產、胎盤早剝、羊水過少、胎停育、羊水過多、子癇前期、自然流產、分娩期并發(fā)癥、女性盆底功能障礙、圍產兒疾病、新生兒窒息、胎兒畸形、畸胎瘤、早孕、陰道炎、內分泌失調、支原體感染、子宮肌瘤、盆腔炎

相關文章-胎停育