答 現(xiàn)在還有哪些不舒服的癥狀？比如腰背痛、關(guān)節(jié)僵硬這些阿達木單抗出現(xiàn)耐藥性時，常見表現(xiàn)為原本控制好的癥狀再次出現(xiàn)或加重，比如腰背痛、關(guān)節(jié)僵硬感明顯增加，活動后緩解不明顯，甚至夜間痛、晨僵時間延長。另外，之前改善的炎癥指標(biāo)（如血沉、C反應(yīng)蛋白）可能再次升高。如果出現(xiàn)這些情況，需要及時告知醫(yī)生，評估是否需要調(diào)整治療方案，比如更換生物制劑種類或聯(lián)合其他藥物。炎癥指標(biāo)正常但仍有癥狀，不一定是阿達木單抗完全無效。可能是藥物對炎癥的控制較好，但對疼痛等癥狀緩解不夠，或者病情處于慢性期仍有殘留癥狀?？梢韵扔^察癥狀變化，記錄腰背痛、僵硬的具體時間和程度。如果癥狀影響日常生活，可以考慮在目前治療基礎(chǔ)上，短期加用非甾體抗炎藥如塞來昔布，同時堅持每天進行脊柱和關(guān)節(jié)的功能鍛煉，比如擴胸運動、貓式伸展等，注意避免久坐久站，睡眠時選擇硬板床。強直性脊柱炎治療后炎癥指標(biāo)正常、癥狀明顯減輕就算臨床緩解了。身體可能會留下一些輕微不適，比如偶爾的僵硬或活動時輕微受限，這是疾病慢性期的常見情況，不用太擔(dān)心。你可以繼續(xù)目前的生物制劑聯(lián)合中西藥治療，同時堅持每天做脊柱和關(guān)節(jié)的功能鍛煉，像擴胸運動、貓式伸展，避免久坐久站，睡硬板床，這些都能幫助改善殘留癥狀。