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常見癥狀：腹部腫塊、疼痛劇烈、貧血、便血、糞便次數(shù)多且不成形、消瘦乏力
原發(fā)性小腸腫瘤表現(xiàn)輕重不等的腹痛、腸道出血、腸梗阻、腹部腫塊及體重減輕等。惡性腫瘤的癥狀較多、較重，良性腫瘤的癥狀較輕或根本無(wú)癥狀。由于小腸腫瘤缺乏特異性癥狀和體征，因此，很難早期診斷。小腸 x射線氣鋇雙重對(duì)比造影、纖維小腸鏡、腸系膜上動(dòng)脈造影、ct等檢查方法，對(duì)小腸腫瘤的診斷有幫助。必要時(shí)可以剖腹探查以獲得最后診斷。

腸腫瘤的檢查包括X線鋇餐、纖維十二指腸鏡、纖維結(jié)腸鏡等，其具體檢查方法如下所述。
一、小腸腫瘤的診斷主要依靠臨床表現(xiàn)和X線鋇餐檢查，由于小腸腫瘤的臨床癥狀不典型，并又缺少早期體征和有效的診斷方法，因此容易延誤診斷。對(duì)具有一種或數(shù)種表現(xiàn)者，應(yīng)考慮小腸腫瘤的可能，需作進(jìn)一步的檢查。
1、X線鋇餐檢查：對(duì)疑有十二指腸的腫瘤，采用弛張性十二指腸鋇劑造影。
2、纖維十二指腸鏡、纖維小腸鏡檢查及選擇性動(dòng)脈造影術(shù)：提高小腸腫瘤的診斷率。
3、由于類癌病人血中5-羥色胺升高，故對(duì)懷疑類癌的病例，測(cè)定病人尿中的5-羥色胺的降解物5—羥吲哚乙酸(5-hiaa),有助于確定腫瘤的性質(zhì)。
4、必要時(shí)可行剖腹探查。
二、結(jié)腸癌早期癥狀多不明顯，易被忽視。
凡40歲以上有以下任一表現(xiàn)者應(yīng)列為高危人：
1、Ⅰ級(jí)親屬有結(jié)直腸癌史者。
2、有癌癥史或腸道腺瘤或患肉史。
3、大便隱血試驗(yàn)陽(yáng)性者。
4、以下五種表現(xiàn)具有二項(xiàng)以上者：粘液血便、慢性腹瀉、慢性便秘、慢性闌尾炎史及精神創(chuàng)傷史。
對(duì)此組高危人群或?qū)σ蔀榻Y(jié)腸癌時(shí)，行X線鋇劑灌腸或氣鋇雙重對(duì)比造影檢查，以及纖維結(jié)腸鏡檢查，不難明確診斷。B型超聲和CT掃描檢查對(duì)了解腹部腫塊和腫大淋巴結(jié)，發(fā)現(xiàn)肝內(nèi)有無(wú)轉(zhuǎn)移等均有幫助。血清癌胚抗原(cea)值約60％的結(jié)腸癌病人高于正常，但特異性不高，用于術(shù)后判斷預(yù)后和復(fù)發(fā)，有一定幫助。

1)局部擴(kuò)散。大腸癌侵入肌層前，極少有淋巴結(jié)及靜脈的受累。當(dāng)癌已浸潤(rùn)到漿膜后，可直接蔓延到鄰近器官。

2)淋巴道轉(zhuǎn)移。早期腫瘤可沿腸壁神經(jīng)周圍的淋巴間隙擴(kuò)散，由淋巴管轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)。結(jié)腸癌在結(jié)腸上、旁、中間和終末四組淋巴結(jié)均可有轉(zhuǎn)移。直腸癌首先轉(zhuǎn)移到直腸旁淋巴結(jié)，以后再擴(kuò)散，侵入盆腔和肛周組織。

3)血道轉(zhuǎn)移。晚期大腸癌可經(jīng)血行轉(zhuǎn)移到肝、肺、骨等處。
癌胚抗原(cea):大腸癌患者血中可檢出cea,但并不能作為診斷的依據(jù)，其他消化系統(tǒng)癌和正常人都可檢出。但cea的上升可提示癌瘤的復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移。

(2)dukes分期
根據(jù)大腸癌病變的范圍和是否發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移而分為四期：
a期：未穿透肌層，也未累及淋巴結(jié)。
b期：已穿透肌層，擴(kuò)延到腸周組織，但仍未累及淋巴結(jié)。
c期：已穿透肌層，已發(fā)生淋巴轉(zhuǎn)移。
d期：有遠(yuǎn)隔臟器轉(zhuǎn)移。
分期與愈后關(guān)系密切，a期手術(shù)可以治愈，b期術(shù)后5年存活率70%,c期為30%,d期極化。

(3)消化道類癌
從胃以下的消化道中，除結(jié)腸以外均可發(fā)生類癌，類癌起源于消化道中的嗜銀細(xì)胞，屬于apud系統(tǒng)腫瘤。類癌發(fā)生于闌尾多見，而闌尾的類癌惡性程度最低，一般不發(fā)生轉(zhuǎn)移。其他部位類癌惡性程度相對(duì)較高。

早期外科手術(shù)切除腫瘤是治療小腸腫瘤的理想方法。良性腫瘤中平滑肌瘤、腺瘤及纖維瘤都有發(fā)生惡變的可能，尤其是腺瘤，目前被認(rèn)為是癌前病變，所以應(yīng)該及早切除。良性腫瘤若無(wú)嚴(yán)重并發(fā)癥，手術(shù)切除后預(yù)后良好。惡性腫瘤常因難以獲得早期診斷，當(dāng)明確診斷時(shí)多數(shù)病人已有轉(zhuǎn)移，因此預(yù)后較差。小腸惡性腫瘤采用放射治療或化學(xué)治療作為輔助治療，可能會(huì)收到一定療效。 大腸良性腫瘤　發(fā)生在盲腸(包括闌尾)、結(jié)腸和直腸等部位的良性腫瘤。臨床上較小腸良性腫瘤更為多見。從組織學(xué)上分類較為常見的有腺瘤、脂肪瘤、平滑肌瘤、錯(cuò)構(gòu)瘤和炎性息肉。腫瘤可呈單個(gè)發(fā)生，也可呈多發(fā)性。

腸腫瘤無(wú)有效預(yù)防措施，早發(fā)現(xiàn)、早診斷是本病防治的關(guān)鍵。尤其對(duì)腸腫瘤的高發(fā)人群要引起注意。腸腫瘤的高發(fā)人群如下所述。
1、發(fā)病年齡：大多數(shù)病人在50歲以后發(fā)病。
2、家族史：如果某人的一級(jí)親屬，比如說(shuō)父母，得過結(jié)直腸腫瘤，他在一生中患此病危險(xiǎn)性比普通人群要高8倍。大約四分之一的新發(fā)病人有結(jié)直腸腫瘤的家族史。
3、結(jié)腸疾病史：某些結(jié)腸疾病如克隆氏病或潰瘍性結(jié)腸炎可能增加結(jié)直腸腫瘤的發(fā)病機(jī)會(huì)。他們結(jié)腸腫瘤的危險(xiǎn)性是常人的30倍。
4、息肉：大部分結(jié)直腸腫瘤是從小的癌前病變發(fā)展而來(lái)，它們被稱為息肉。其中絨毛樣腺瘤樣息肉更容易發(fā)展成癌，惡變得機(jī)會(huì)約為25％;管狀腺瘤樣息肉惡變率為1~5％.
5、基因特征：一些家族性腫瘤綜合癥，如遺傳性非息肉病結(jié)腸腫瘤，可明顯增加結(jié)直腸腫瘤的發(fā)病機(jī)會(huì)。而且發(fā)病時(shí)間更為年輕。
以上人群定期健康體檢是預(yù)防本病的關(guān)鍵。