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春雨醫(yī)生

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肌炎

肌炎是指引起肌肉炎癥的任何病癥。虛弱、腫脹和疼痛是最常見的肌炎癥狀。肌炎的原因包括感染、受傷、自身免疫性疾病藥物副作用。肌炎的治療方法因病因而異。

患有自身免疫性疾病的人群

肌炎的主要癥狀是肌肉無力。肌肉無力可能是很明顯的,也可能只有通過檢查才能發(fā)現(xiàn)。患者可能會感到肌肉疼痛(肌痛)。
皮肌炎、多發(fā)性肌炎和其他炎癥性肌炎往往會導(dǎo)致肌肉無力,在數(shù)周或數(shù)月后逐漸惡化。這種肌肉無力會累及包括頸部、肩部、臀部和背部在內(nèi)的大肌肉群。身體兩側(cè)的肌肉通常都會被累及。
肌炎引起的肌肉無力可導(dǎo)致患者摔倒,并令人難以從椅子上站起來或摔倒后站起來。其他可能伴隨炎癥性疾病出現(xiàn)的癥狀包括:

皮疹
疲勞
手上皮膚增厚
吞咽困難
呼吸困難

由病毒引起的肌炎患者通常有病毒感染的癥狀,如流鼻涕、發(fā)燒、咳嗽和喉嚨痛,或惡心和腹瀉。但病毒感染的癥狀可能在肌炎癥狀出現(xiàn)的前幾天或幾周就消失了。
一些肌炎患者會出現(xiàn)肌肉疼痛的癥狀,但是很多患者不會。
大多數(shù)肌肉疼痛不是由肌炎引起的,而是由拉傷或普通疾病如感冒流感引起的。這些和其他普通的肌肉疼痛叫做肌痛。

肌炎的治療因病因而異。
引起肌炎的炎癥性疾病可能需要使用抑制免疫系統(tǒng)的藥物進(jìn)行治療,包括:

強(qiáng)的松
硫唑嘌呤
甲氨喋呤

由感染引起的肌炎通常是由病毒引起的,不需要特殊的治療。由細(xì)菌引起的肌炎并不常見,但通常需要抗生素來預(yù)防危及生命的感染擴(kuò)散。
橫紋肌溶解雖然很少由肌炎引起,但它可以造成永久性的腎臟損傷。橫紋肌溶解癥患者需要住院并接受連續(xù)大量的靜脈輸液。
與藥物相關(guān)的肌炎可通過停止用藥來治療。在由他汀類藥物引起的肌炎病例中,肌肉炎癥通常在停藥后幾周內(nèi)消退。

預(yù)防多為病因性預(yù)防,如防止炎癥性疾病的發(fā)生等。

好評醫(yī)生-肌炎
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孩子現(xiàn)在還有胸痛的感覺嗎?有做其他檢查嗎?比如心電圖、心臟彩超?心臟彩超是什么時候做的?心電圖有做嗎?如果現(xiàn)在心肌酶同工酶反而升高了,建議把心電圖和心臟彩超都再做一下。如果這兩個結(jié)果都沒有問題,小朋友也沒有什么不舒服的,可以過一周再復(fù)查一下心肌酶。心肌酶完全正常之前,還是要避免劇烈運(yùn)動或者熬夜。暫時不需要住院掛水,先做心電圖和心臟彩超檢查。不能單獨(dú)根據(jù)一個驗(yàn)血結(jié)果來判斷嚴(yán)重還是不嚴(yán)重,如果其他的檢查結(jié)果都正常,小朋友也沒有不舒服,就不用太擔(dān)心。果糖可以繼續(xù)吃果糖和輔酶q10可以一起吃,這兩種藥能幫助心肌恢復(fù),但是需要時間慢慢起效??梢圆榧♀}蛋白,能更準(zhǔn)確反映心肌損傷情況。質(zhì)量法查同工酶更精確,有條件可以做?,F(xiàn)在沒有必要馬上再抽血去做這些檢查。所有的檢查檢驗(yàn)結(jié)果都叫做輔助檢查。醫(yī)生主要是根據(jù)小朋友的癥狀、體征,再結(jié)合輔助檢查來綜合判斷他的病情嚴(yán)重還是不嚴(yán)重的。不客氣的。希望對你有幫助。問題已經(jīng)解答完畢。歡迎你給我一個“滿意”評價(jià),你的“滿意”是對我的支持和鼓勵。你也可以關(guān)注我,后續(xù)有需要也可以再次咨詢。
陳簡 中山市人民醫(yī)院
2025-12-28
...輕微的異常肌炎的證據(jù),孩子有什么癥狀嗎?孩子的心肌酶,心電圖和心臟超聲都沒有什么問題的話,是診斷不了心肌炎的話都不要緊,不會有什么問題,也沒有太大的意義,不需要做特別的處理。不客氣,祝好。
張繼要 鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院
2026-03-04
你現(xiàn)在最主要的不舒服是什么?肌鈣蛋白這個是正常的這個化驗(yàn)?zāi)奶斓膹?fù)查的沒有問題住院的肌鈣蛋白化驗(yàn)單呢能把住院時的肌鈣蛋白化驗(yàn)單發(fā)我看看嗎?好的好的心臟彩超,動態(tài)心電圖都沒有問題的當(dāng)時高敏肌鈣蛋白0.002你的情況問題不大的復(fù)查的肌鈣蛋白正常,心臟彩超和動態(tài)心電圖也都沒有問題,說明心臟沒有明顯的器質(zhì)性損傷,恢復(fù)情況良好?;謴?fù)期身體還在適應(yīng),慢慢增加活動量,別太急這些癥狀是恢復(fù)期常見的,隨著身體逐漸適應(yīng),會慢慢減輕刺痛和位置不固定的胸痛,多數(shù)是神經(jīng)官能癥引起的,不是心臟本身的問題,不用太緊張問題不大,注意調(diào)整心態(tài),避免過度關(guān)注身體不適傍晚出現(xiàn)的胸口緊、慌的感覺,和神經(jīng)官能癥有關(guān),放松心情,別太關(guān)注這些癥狀,會逐漸緩解可以每天安排15-20分鐘的輕度活動,比如散步,幫助身體恢復(fù),也能分散對身體不適的注意力。這個和神經(jīng)功能失調(diào)都有關(guān)如果情緒這樣自己調(diào)整不過來,也可以看看心理醫(yī)生恢復(fù)期走路后頭部不適、想躺著,是身體還沒完全恢復(fù)的表現(xiàn),繼續(xù)按之前說的慢慢增加活動量,別著急心慌早搏的你提到的藥物主要用于控制心慌和早搏癥狀,幫助改善神經(jīng)官能癥引起的不適。影響不大,注意調(diào)整心態(tài),神經(jīng)官能癥主要和情緒、心理狀態(tài)相關(guān),不會對心臟等器官造成實(shí)質(zhì)性損傷,只要情緒穩(wěn)定了,癥狀也會跟著減輕是的,胃口不好、胸口堵是神經(jīng)官能癥的常見癥狀,多數(shù)人在1-3個月內(nèi)癥狀會明顯減輕,完全恢復(fù)通常需要3-6個月,具體時間因人而異傍晚時人體激素水平變化、神經(jīng)興奮性調(diào)整,加上白天活動積累的疲勞,可能會讓神經(jīng)官能癥的癥狀更明顯按照醫(yī)生方案就行心肌炎恢復(fù)后,神經(jīng)官能癥的癥狀會逐漸減輕并消失背后發(fā)涼、出冷汗、胸口堵這些也和情緒緊張有關(guān)你就注意轉(zhuǎn)移注意力飲食上注意清淡,別吃太咸、太油膩的食物,多吃新鮮蔬菜和水果,保證營養(yǎng)均衡可以吃魚在我們溝通記錄中是的建議3個月后復(fù)查心臟彩超和心電圖問題不大,復(fù)查的肌鈣蛋白正常,心臟彩超和動態(tài)心電圖也都沒有問題,說明心臟沒有明顯的器質(zhì)性損傷,恢復(fù)情況良好。心肌炎恢復(fù)期可能偶爾有胸痛,但你目前的刺痛和位置不固定的胸痛是神經(jīng)官能癥引起的,不是心肌炎導(dǎo)致的你目前的胸痛、胸堵是神經(jīng)官能癥引起的,不是心肌炎導(dǎo)致的不是的,你目前的胸痛、胸堵是神經(jīng)官能癥引起的,不是心肌炎導(dǎo)致的嗯嗯是的不用擔(dān)心每天安排15-20分鐘輕度活動,比如散步;轉(zhuǎn)移注意力,別過度關(guān)注身體不適;飲食清淡,不吃太咸、太油膩的食物,多吃新鮮蔬菜和水果。還可以試試每天睡前聽10分鐘舒緩的音樂,幫助放松神經(jīng),能讓癥狀減輕一些可以喝湯,注意別太咸、太油膩就行,不要一次喝太多嗯嗯
多榮 牡丹江市第一人民醫(yī)院
2026-01-16

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