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立克次體感染

克次體是既具有細(xì)菌又具有病毒特征的微生物。類(lèi)似細(xì)菌的方面是，立克次體有酶系統(tǒng)和細(xì)胞壁，耗氧且可被抗生素控制或破壞。與病毒相似的方面是，立克次體感染只能在細(xì)胞內(nèi)生存和繁殖。

立克次體的癥狀可引起發(fā)熱、皮疹和感覺(jué)不適。由于有特征性的皮疹在頭幾天并不出現(xiàn)，因此早期診斷是困難的。蚤或虱的寄生或曾被蜱叮咬，特別是在立克次體病常見(jiàn)的地理區(qū)域(地方性流行區(qū)),有助于考慮作出診斷。

血液檢查?？梢?jiàn)白細(xì)胞增多并左移。血培養(yǎng)陽(yáng)性是肺炎鏈球菌感染的確切證據(jù)。由于肺充氣減少可出現(xiàn)低氧血癥，由于過(guò)度通氣立克次體感染的診斷可出現(xiàn)呼吸性堿中毒。

立克次體感染對(duì)早期使用抗生素如氯霉素或四環(huán)素口服可迅速發(fā)生反應(yīng)。通常在24~36小時(shí)內(nèi)有明顯的好轉(zhuǎn)，發(fā)熱在2~3天內(nèi)可消退。若立克次體感染的治療較晚，癥狀改善較慢，發(fā)熱持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)。在發(fā)熱消退后，抗生素仍要繼續(xù)使用24小時(shí)。對(duì)于病情危重而不能口服藥物的病人，抗生素可以靜脈使用。如果一個(gè)立克次體感染患者病情嚴(yán)重和處于疾病的后期，除抗生素外可使用數(shù)天皮質(zhì)類(lèi)固醇以減輕嚴(yán)重的毒血癥狀和有助于減輕血管的炎癥。

好評(píng)醫(yī)生-立克次體感染
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答 寶媽你好！寶寶已確診立克次氏體感染嗎？吃過(guò)什么藥嗎？這些藥效果好差！立克次氏體感染首選四環(huán)素！此藥一吃2天左右即退熱！氯霉素也可以啊不用謝！應(yīng)該的！敬請(qǐng)您關(guān)注郭氏兒童健康診所！假如您的寶寶有什么健康問(wèn)題，歡迎來(lái)診所咨詢(xún)、討論和交流！祝您寶寶健康！
郭齊 安徽省第二人民醫(yī)院
2015-06-27
答 你好，從我們臨床角度看沒(méi)有這方面的依據(jù)不知道那邊有沒(méi)有可樂(lè)必妥，如果有拉氧頭孢換這個(gè)比較好，兼顧治療一下非典型病原體感染嗯可樂(lè)必妥加上了沒(méi)可以的，這個(gè)不沖突不客氣的
石林 復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院
2023-01-05

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