多見于40歲以下的年輕人

無傳染性

臨床表現盲腸扭轉多見于女性，尤其是40歲以下的年輕人。盲腸移動可引起臍周及右下腹疼痛、腹部脹氣等癥狀。臨床上可分為2種類型：1.急性盲腸扭轉早期臨床癥狀為突然出現右下腹或中腹部劇烈疼痛，性質為絞痛，可陣發(fā)性加重，伴有惡心、嘔吐、肛門停止排氣、排便等典型的低位腸梗阻表現。晚期可出現毒血癥和感染中毒性休克。體征：右下腹有壓痛、反跳痛和肌緊張。腹腔內如有滲液，壓痛可遍及全腹。腹脹明顯，且不對稱。右下腹部隱約可觸及脹氣包塊。聽診時，腸鳴音亢進或有氣過水聲。2.亞急性盲腸扭轉臨床表現為反復發(fā)作的不完全性腸梗阻。發(fā)作時右下腹部疼痛不適，伴不同程度的腹脹。右下腹可觸到囊性腫塊，有壓痛。病情可持續(xù)數天，扭轉復位后癥狀自然緩解。

1.腹部平片
盲腸扭轉的腹部平片的影像特點：
（1）盲腸擴張??擴張的盲腸可位于腹部的任何部位，但常見于左上腹或上腹部。
（2）低位小腸梗阻的征象??出現階梯狀排列的多個液平面。
（3）末端回腸脹氣、移位??末端回腸充滿氣體，異常地位于盲腸右側，橫結腸和降結腸內氣體相對較少。
2.鋇劑灌腸
可見鋇劑在結腸肝曲部位受阻。

根據患者有右下腹疼痛等低位腸梗阻表現的病史，右下中腹捫及脹氣的盲腸且有壓痛的體征，應首先考慮盲腸扭轉的可能；結合腹平片顯示盲腸顯著擴張且有液氣平面，鋇劑通過升結腸顯示受阻征象可明確診斷。

盲腸扭轉一旦確診，則應按腸梗阻治療原則積極進行胃腸減壓、補液和使用有效抗生素，同時糾正水、電解質、酸堿平衡紊亂或低血容量。盲腸扭轉應及時剖腹探查，根據扭轉腸管不同病變，采取相應的術式以解除腸梗阻，切除壞死腸段及防止復發(fā)。1.盲腸扭轉復位加盲腸固定術盲腸扭轉復位后，應將盲腸與側腹壁縫合固定，亦可切開后腹膜形成瓣狀，縫合于盲腸和升結腸前，形成一腹膜后囊袋，但復發(fā)率較高。適用于無腸壞死的患者。2.扭轉復位、盲腸內插管造口盲腸扭轉復位后，可在盲腸處切一小口，插入蕈狀導尿管，從右下腹引出。盲腸內插管引流，不僅可讓腸管術后減壓，而且讓造口部位盲腸壁與腹膜形成粘連，達到固定盲腸的目的，以防復發(fā)。術后2周可拔除導尿管，造口處自行愈合。適用于無腸壞死者、高齡者和一般情況差者。本術式可能出現傷口感染、腹腔膿腫、盲腸瘺等并發(fā)癥。3.右半結腸切除、回腸末段橫結腸吻合如果患者一般情況較好，扭轉腸襻無壞死，可行右半結腸切除、回腸末段橫結腸吻合的根治性治療方法。病人術后痛苦少，護理簡單，吻合口可一期愈合，且復發(fā)少。此術有一定的危險性，術中應仔細操作，保護腸管血運通暢。 4.壞死腸管切除、近端回腸造瘺、遠端橫結腸關閉對于病情嚴重、有穿孔或彌漫性腹膜炎者適用本法，3個月后再行腸吻合術繼續(xù)治療。

1、飲食上應注意清淡，多以菜粥、面條湯等容易消化吸收的食物為佳。

1、腸扭轉是一種絞窄性腸梗阻，扭轉的腸管可迅速發(fā)生壞死穿孔和腹膜炎，是腸梗阻中病情兇險、發(fā)展迅速的一類，如未能及時處理，死亡率較高。故一經診斷，應及時處理，早期手術治療。這樣不僅能減少腸管切除甚至避免腸管壞死，對于搶救病人生命具有重要意義。
2、應嚴格掌握非手術療法的適應癥，避免延誤手術時機，造成不良后果。
3、盲腸扭轉及時治療，多數預后良好，如有腸絞窄，甚至破裂穿孔則預后較差。處理不及時或不當，其死亡率較高。如盲腸扭轉非手術治療好轉后，應進一步檢查發(fā)病原因，必要時，可行擇期手術消除病因，以防復發(fā)。