慢性肺膿腫的癥狀：
1.肺膿腫起病多較急驟，表現(xiàn)為畏寒、高熱、咳嗽、咳痰。炎癥累及胸膜引起胸痛并限制呼吸運動。
2.病變廣泛時有全身不適、乏力、多汗、食欲減退等全身癥狀。
3.膿腫潰破入支氣管后，痰量突然增多，為膿性臭痰，靜置后分為泡沫、黏液、膿渣三層。4,慢性肺膿腫主要癥狀為咳嗽、咳膿痰，程度不等的咯血，以及消瘦、乏力、低熱等慢性毒血癥表現(xiàn)。

慢性肺膿腫的診斷檢查：
(一)慢性肺膿腫的體格檢查要點1.一般情況可有精神萎靡，營養(yǎng)不良，體重減輕的表現(xiàn)。
2.局部檢查體檢發(fā)現(xiàn)患側(cè)局部胸廓塌陷，肋間隙變窄，呼吸運動減弱，叩診呈濁音，語顫增強，呼吸音減低或出現(xiàn)啰音，多數(shù)患者合并杵狀指趾。
(二)慢性肺膿腫的輔助檢查1.早期肺膿腫的X線表現(xiàn)為肺內(nèi)大片致密影，邊緣不清。膿腫形成后，膿液經(jīng)支氣管排出，可見有液氣平而的圓形空洞，大小不一，內(nèi)壁光整或不規(guī)則，周圍有較厚的云霧狀炎性浸潤。
2.慢性肺膿腫以厚壁空洞為主要表現(xiàn)。邊緣不整，伴有程度不等的支氣管擴張，胸膜增厚，縱隔并向患側(cè)移位。

慢性肺膿腫的治療概要：慢性肺膿腫。早期積極的內(nèi)科治療是防止發(fā)生肺膿腫的關(guān)鍵。記錄每日咳痰量。術(shù)前行體位引流，呼吸物理治療，霧化吸入。術(shù)后積極抗感染治療。加強呼吸物理治療等。慢性肺膿腫的詳細(xì)治療：慢性肺膿腫的治療：
(一)慢性肺膿腫的治療原則1.早期積極的內(nèi)科治療是防止發(fā)生肺膿腫的關(guān)鍵。肺膿腫的治療原則是引流，內(nèi)引流或外引流。
2.慢性肺膿腫需外科手術(shù)處理。
3.年老體弱，心肺功能差，藥物治療又難以控制中毒癥狀者，可經(jīng)支氣管鏡行內(nèi)引流，或經(jīng)肋床置管行膿腫外引流。部分病例經(jīng)引流后可以痊愈，若經(jīng)引流仍不能愈合，或形成損毀肺，需施行肺切除手術(shù)。
(二)慢性肺膿腫的術(shù)前準(zhǔn)備1.痰細(xì)菌學(xué)培養(yǎng)及藥敏試驗，獲得敏感抗生素，必要的營養(yǎng)支持。
2.注意發(fā)熱、咳嗽，胸痛，咯血等癥狀。記錄每日咳痰量。
3.術(shù)前行體位引流，呼吸物理治療，霧化吸入。
(三)慢性肺膿腫的手術(shù)治療l.手術(shù)適應(yīng)證①內(nèi)科規(guī)則治療2個月以上無法治愈的慢性肺膿腫(膿痰較多、反復(fù)咯血和急性感染);
②X線顯示有不可逆性病灶者(≥2cm的厚壁空洞，大塊炎癥及纖維化病灶);
③范圍較廣的支氣管擴張和因支氣管狹窄引起的肺不張或張力性空洞；
④合并支氣管胸膜瘺、膿胸、食管瘺、反復(fù)氣胸?；虿荒艹夥伟?、肺結(jié)核、肺真菌感染；
⑤慢性肺膿腫突發(fā)大咯血，可能引起室息，危及生命，或大咯血經(jīng)積極藥物治療無效須作急診手術(shù)。
2.慢性肺膿腫手術(shù)要點①麻醉采用雙腔氣管插管，頭低位。術(shù)中勤吸痰，操作輕柔，盡可能早阻斷或先行處理引流支氣管；
②術(shù)前準(zhǔn)備充足血源，較粗大的側(cè)支血管必須立即予以結(jié)扎和縫扎，準(zhǔn)備肺門止血帶和特別止血鉗，必要時采用心包內(nèi)處理肺血管或先離斷支氣管后再處理肺動脈的手術(shù)方法；
③切除范圍不宜太保守，首選肺葉切除甚至全肺切除，段切除或楔形切除應(yīng)慎重。術(shù)中防止肺膿腫破裂。術(shù)畢徹底止血。
3.慢性肺膿腫術(shù)后處理①積極抗感染治療；
②維持出入液量平衡，注意補充膠體液；
③呼吸道護理，加強呼吸物理治療，鼓勵咳嗽排痰及呼吸功能鍛煉；
④保持胸腔引流通暢，防止胸腔積液繼發(fā)感染。