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春雨醫(yī)生

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彌漫性外耳道炎

外耳道炎可分為兩類,一類為局限性外耳道炎,又稱外耳道癤;另一類為外耳道皮膚的彌漫性、非特異性炎癥,又稱彌漫性外耳道炎。

無特發(fā)人群

無傳染性

臨床表現(xiàn)彌漫性外耳道炎可分為急、慢性兩類。急性者輕度表現(xiàn)為輕度耳痛,重者患耳劇痛,咀嚼時加重,可流出分泌物。慢性者耳發(fā)癢,少量滲出物。外耳道皮膚增厚、皸裂、脫屑,分泌物積存,甚至可造成外耳道狹窄

急性者有耳牽拉痛及耳屏壓痛,外耳道皮膚彌漫性紅腫,外耳道壁上可積聚分泌物,外耳道腔變窄,耳周淋巴結(jié)腫痛。慢性者檢查可見外耳道皮膚慢性充血、增厚,外耳道深部常有上皮脫屑聚集,有時有肉芽生長。病程較長時可以出現(xiàn)外耳道皮膚增厚,引起外耳道狹窄,鼓膜正常。

應(yīng)與外耳濕疹或藥物性皮炎相鑒別,該病一般無耳痛,有丘疹或水泡,有大量水樣分泌物和奇癢,也應(yīng)與外耳道霉菌病與化膿性中耳炎相鑒別。

1.早期局部熱敷或作超短波透熱等理療。2.嚴(yán)重者應(yīng)用抗生素控制感染。服用鎮(zhèn)靜、止痛劑。3.局部用1~3%酚甘油或10%魚石脂甘油滴耳,或用上述液紗條敷于患處,每日更換紗條2次。慢性者可用抗生素與類固醇激素類(如強(qiáng)的松龍、地塞米松等)合劑、糊劑或霜劑局部涂敷。外耳道膿液及分泌物可用3%雙氧水清洗。4.積極治療感染病灶如化膿性中耳炎,診治全身某些有關(guān)疾病如糖尿病等。5.如果因反復(fù)發(fā)作造成外耳道皮膚增厚、外耳道狹窄,則行外耳道成形術(shù)。

①、保持樂觀愉快的情緒。長期出現(xiàn)精神緊張、焦慮、煩燥、悲觀等情緒,會使大腦皮質(zhì)興奮和抑制過程的平衡失調(diào),所以需要保持愉快的心情。
②、生活節(jié)制注意休息、勞逸結(jié)合,生活有序,保持樂觀、積極、向上的生活態(tài)度對預(yù)防疾病有很大的幫助。做到茶飯有規(guī)律,生存起居有常、不過度勞累、心境開朗,養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣。
③、合理膳食可多攝入一些高纖維素以及新鮮的蔬菜和水果,營養(yǎng)均衡,包括蛋白質(zhì)、糖、脂肪、維生素、微量元素和膳食纖維等必需的營養(yǎng)素,葷素搭配,食物品種多元化,充分發(fā)揮食物間營養(yǎng)物質(zhì)的互補(bǔ)作用,對預(yù)防此病也很有幫助。

(1)注意耳部衛(wèi)生,凡患處濕重而膿水浸淫者,宜使之干燥;凡血虛而枯槁者,宜用油膏類藥,使之滋潤,
(2)患病期間,忌食辛辣,香燥的食物以及魚,蝦等食品。

好評醫(yī)生-彌漫性外耳道炎
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邢東升 遼陽市中心醫(yī)院
2017-10-10

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