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春雨醫(yī)生

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干性腳氣

腳氣病有中樞與周圍神經(jīng)系統(tǒng)損害的,稱為干性腳氣病(dry beriberi).起病多從肢體遠(yuǎn)端開始,下肢多見于上肢,可有灼痛或異樣感覺,呈襪套型分布,逐漸向肢體近端發(fā)展,原來感覺過敏處漸趨遲鈍,甚則痛覺,溫覺及振動(dòng)感覺依次消失。

癥狀表現(xiàn):醫(yī)學(xué)上通常將腳氣分三型:糜爛型、水皰型、角化型腳氣。
1.糜爛型:好發(fā)于第三與第四,第四與第五趾間。初起趾間潮濕,浸漬發(fā)白或起小水皰,干涸脫屑后,剝?nèi)テば紴闈駶?rùn)、潮紅的糜爛面,有奇癢,易繼發(fā)感染。
2.水皰型:好發(fā)于足緣部。初起為壁厚飽滿的小水皰,有的可融合成大皰,皰液透明,周圍無紅暈。自覺奇癢,搔抓后常因繼發(fā)感染而引起丹毒、淋巴管炎等。
3.角化型:好發(fā)于足跟。主要表現(xiàn)為皮膚粗厚而干燥,角化脫屑、搔癢,易發(fā)生皸裂。本型無水皰及化膿,病程緩慢,多年不愈。

1、一般治療:調(diào)整飲食,供給乳母和病兒富含維生素的食物。
2、維生素B1治療:
(1)輕癥患者:口服維生素B1.(2)重癥患者:應(yīng)注意靜脈注射忌用葡萄糖溶液稀釋,以免因血中丙酮酸增加而加重病情。
3、對(duì)癥治療:如糾正心力衰竭、抗驚厥治療等。

好評(píng)醫(yī)生-干性腳氣
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吳新果 湖北省第三人民醫(yī)院
2022-04-09

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