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春雨醫(yī)生

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復(fù)合先露

胎先露部(胎頭或胎臀)伴有肢體(上肢或下肢)同時進入骨盆入口，稱復(fù)合先露。

復(fù)合先露臨床經(jīng)過及對母兒影響：僅胎手露于胎頭旁，或胎足露于胎臀旁者，多能順利經(jīng)陰道分娩。下肢和胎頭同時入盆，直伸的下肢也能阻礙胎頭下降，若不及時處理可致梗阻性難產(chǎn)。胎兒可因臍帶脫垂死亡，也可因產(chǎn)程延長、缺氧造成胎兒窘迫，甚至死亡等。

復(fù)合先露的診斷檢查：當產(chǎn)程進展緩慢時，行陰道檢查發(fā)現(xiàn)胎先露部旁有肢體即可明確診斷。

復(fù)合先露的治療：發(fā)現(xiàn)復(fù)合先露，首先應(yīng)查清有無頭盆不稱。若無頭盆不稱，讓產(chǎn)婦向脫出肢體的對側(cè)臥，肢體?？勺匀豢s回。脫出肢體與胎頭已入盆，待宮口近開全或開全后上推肢體，將其回納，然后經(jīng)腹部下壓胎頭，使胎頭下降，以產(chǎn)鉗助娩。若頭盆不稱或伴有胎兒窘迫征象，應(yīng)盡早行剖宮產(chǎn)術(shù)。

好評醫(yī)生-復(fù)合先露
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答 ...預(yù)產(chǎn)期仍是復(fù)合先露，建議手術(shù)結(jié)束分娩。不需要，順其自然。你好，和這個關(guān)系不大的。經(jīng)產(chǎn)婦腹壁松弛，骨盆狹窄，羊水過多等都可以引起。
張曉麗 安丘市婦幼保健院
2015-06-18

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