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化膿性肉芽腫

化膿性肉芽腫(Pyogenic Granuloma)又稱毛細(xì)血管擴(kuò)張性肉芽腫,是一種后天性、良性結(jié)節(jié)狀增生,多在皮膚穿通性外傷后,新生的血管形成血管瘤樣或乳頭樣損害,可迅速增大,容易破潰出血和潰爛,長到一定大小靜止。也有人認(rèn)為本病與感染無關(guān)。

免疫功能低下者好發(fā)

無傳染性

臨床表現(xiàn)基本損害為圓形或略扁平的綠豆至櫻桃大小乳頭狀肉芽腫,數(shù)周或數(shù)月迅速增長,然后停止。皮損一般不超過1cm,表面光滑呈淡紅或暗紅色,柔軟而有彈性,觸之易出血,無自覺癥狀,偶有潰破、糜爛,滲出少量發(fā)臭的膿液,干涸后結(jié)成褐色的膿痂。可發(fā)生于任何年齡。損害往往單個(gè),也可數(shù)個(gè)同時(shí)存在。好發(fā)于身體容易受外傷的部位如手指、手臂和頭面部小傷口上,亦常見于嬰兒臍部,偶爾可見于口腔黏膜。經(jīng)過緩慢,肉芽生長到一定程度,即不再發(fā)展,一般難以自行消失。妊娠性肉芽腫可能是本病的異型,常發(fā)生于孕婦口腔,尤其是牙齦。原發(fā)性化膿性肉芽腫皮損被破壞后,其周圍偶爾會形成多發(fā)性衛(wèi)星灶。

組織病理:血管病變和細(xì)胞浸潤性病變。真皮和皮下組織內(nèi)可見血管增生,內(nèi)皮細(xì)胞腫脹,類似組織細(xì)胞或上皮樣細(xì)胞。周圍廣泛的淋巴細(xì)胞、組織細(xì)胞和大量的嗜酸性粒細(xì)胞浸潤。

根據(jù)臨床表現(xiàn)以及病理學(xué)易于診斷。

外科手術(shù)切除、染料激光治療、二氧化碳激光治療、微波治療等。

本病預(yù)防首先首先去除刺激因素,及時(shí)糾正咬唇等不良習(xí)慣。發(fā)病后早診斷,了解感染情況,做好臨床觀察,早期發(fā)現(xiàn)各個(gè)系統(tǒng)的損害,早期治療,主要控制感染。同時(shí)要注意以下幾點(diǎn):

1、加強(qiáng)營養(yǎng),增強(qiáng)體質(zhì)。

2、預(yù)防和控制感染,提高自身免疫功能。

3、避免風(fēng)寒濕,避免過累,忌煙酒,忌吃辛辣食物。

好評醫(yī)生-化膿性肉芽腫
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任義云 天津市中醫(yī)藥研究院附屬醫(yī)院
2024-01-27
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張富濤 山東醫(yī)專附屬醫(yī)院
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