乳頭狀癌多發(fā)生在老年婦女，腫瘤發(fā)展較慢，因此就診時(shí)間較晚。病程短的可在2個(gè)月內(nèi)，長(zhǎng)者可達(dá)21年，一般病程多在5年左右。由于病程較長(zhǎng)，就診時(shí)腫塊較大。乳頭狀癌腫塊的直徑最小的1cm,大者可達(dá)20cm,平均為8cm左右，約1/3的病人腫塊直徑在10cm以上。腫塊多位于乳腺中央或其附近，乳頭狀癌的表現(xiàn)為質(zhì)地較硬如橡皮樣，常有囊性區(qū)。囊性處腫塊與皮膚粘連。皮膚變薄、變色且發(fā)亮但很少破潰。腫塊雖較大但乳頭很少受累，即使有回縮，也少見固定。約有25%的病人可伴有乳頭溢血性液體。腋窩淋巴結(jié)可腫大，但轉(zhuǎn)移者較少見(37.5%).

診斷檢查：
(一)乳腺的X線表現(xiàn)平片可見乳暈后大導(dǎo)管影增粗，呈不規(guī)則索狀影，邊緣尚清楚，但不易對(duì)乳頭狀癌的診斷。做導(dǎo)管造影，可見導(dǎo)管擴(kuò)張，腔內(nèi)有凹凸不平充盈缺損影，與乳頭狀瘤不好區(qū)分。如出現(xiàn)管壁破壞，則呈片狀陰影可為乳頭狀癌。
(二)液晶熱圖與透照檢查液晶熱圖是以癌的熱生理、熱病理學(xué)為基礎(chǔ)，來(lái)觀察癌灶處產(chǎn)生異常代謝熱程度及借血管和鄰近組織熱傳導(dǎo)擴(kuò)散的情況來(lái)顯示病變的性質(zhì)。乳腺的透照檢查是以光線穿透乳腺組織觀察病灶對(duì)光的吸收程度來(lái)確定性質(zhì)，兩者可互補(bǔ)應(yīng)用，減少誤診與假陽(yáng)性。乳頭狀癌的病史較長(zhǎng)，腫瘤發(fā)展較慢，腫塊較大。臨床表現(xiàn)較為典型，故乳頭狀癌的診斷并不困難。部分病人可伴有乳頭溢血性液體，但與導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤難以區(qū)別。為明確診斷，可行針吸囊內(nèi)液體做細(xì)胞學(xué)檢查。冰凍切片對(duì)鑒別乳頭狀的良、惡性腫瘤較為困難。

治療1.手術(shù)全乳腺切除術(shù)，乳頭狀癌的治療適應(yīng)于年齡較大體質(zhì)較弱的或伴有其他臟器疾病不能耐受根治術(shù)者，除此之外仍以根治術(shù)為宜。
2.放療 適用于病變已屬晚期或伴有其他臟器嚴(yán)重疾病不能耐受手術(shù)者，或手術(shù)后腋窩淋巴結(jié)已有轉(zhuǎn)移者均可施行放療。
3. 化療 適應(yīng)于病變已屬晚期伴有其他臟器轉(zhuǎn)移者或病變雖為早期但伴有其他臟器嚴(yán)重疾病不能耐受手術(shù)者，或者為乳腺單純切除術(shù)后。