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輸尿管狹窄

輸尿管狹窄指因各種原因?qū)е碌妮斈蚬芄芮惠^正常變窄,從而引起不同程度的上尿路梗阻。輕、中度狹窄可表現(xiàn)為腰背部酸脹、疼痛不適,合并尿路感染則可表現(xiàn)發(fā)熱、畏寒等全身癥狀,長期梗阻則會引起腎功能受損,嚴重者可發(fā)展為慢性腎功能不全,甚至腎衰竭。

輸尿管狹窄主要表現(xiàn)為不同程度的上尿路梗阻癥狀。

輸尿管狹窄患者的癥狀,尤其是有疼痛,與梗阻部位、梗阻程度(即部分性還是完全性)以及梗阻發(fā)展的速度密切相關(guān)。

輸尿管狹窄患者早期可明顯癥狀,隨著病情加重可出現(xiàn)腰痛、腰部酸脹,有時可在腹部或者腰背部摸到腫塊。

輸尿管狹窄有哪些典型癥狀?

輸尿管狹窄主要表現(xiàn)為腰背部酸脹或疼痛,多因輸尿管狹窄所致腎盂積水導(dǎo)致,嚴重者可在腹部或者腰背部觸及腫塊。

輸尿管狹窄可能有哪些伴隨癥狀?

當(dāng)輸尿管狹窄引起的尿路梗阻合并感染時可表現(xiàn)為發(fā)熱、寒戰(zhàn)、畏寒、膿尿。

醫(yī)生查體

醫(yī)生懷疑該病會對患者進行必要的泌尿外科??撇轶w,如腎區(qū)叩擊痛檢查,該檢查需要患者采取立位、坐位或側(cè)臥位,醫(yī)生會用一只手掌平放在腎區(qū),另一只手握拳用由輕到中等強度的力量向手背進行叩擊,詢問患者感受、觀察患者面部是否出現(xiàn)痛苦表情。

實驗室檢查

輸尿管狹窄的治療應(yīng)首選外科方法解除梗阻,保護腎功能。

輸尿管支架植入術(shù)是緊急解除梗阻的首選方法,合并感染時需應(yīng)用抗感染治療。

輸尿管狹窄有哪些藥物治療?

由于個體差異大,用藥不存在絕對的最好、最快、最有效,除常用非處方藥外,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下充分結(jié)合個人情況選擇最合適的藥物。

尿路梗阻合并泌尿系感染時醫(yī)生會采取抗感染治療。

醫(yī)生往往會根據(jù)患者尿培養(yǎng)及藥敏結(jié)果選擇敏感抗生素,經(jīng)驗用藥可能會選用喹諾酮類、頭孢二代或三代等廣譜抗生素。

輸尿管狹窄有哪些手術(shù)治療?

輸尿管狹窄的治療原則是解除梗阻,恢復(fù)尿路的連續(xù)性及通暢性。治療方式包括放置輸尿管支架、腎造瘺等。不同治療方式的選擇主要取決于患者的意愿和梗阻的部位、長度,同時梗阻的病因、類型、患者的身體狀態(tài)也是重要的參考依據(jù)。

先天性輸尿管狹窄目前無有效預(yù)防措施。因常幼年發(fā)病,如發(fā)現(xiàn)需及時治療,避免對腎功能造成不可逆的損傷;
積極預(yù)防、治療可能會引起后天性輸尿管狹窄的疾病具有一定意義,如注意個人衛(wèi)生、避免泌尿系感染等。

好評醫(yī)生-輸尿管狹窄
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您好,現(xiàn)在有什么癥狀?腹腔鏡腎盂輸尿管成型術(shù)術(shù)后放支架管一個月一個月后拔除支架管一般不會要是沒問題,歡迎您給我一個“滿意”評價(評價按鈕在頁面右上角,問題關(guān)閉后頁面下面也可評價)。春雨系統(tǒng)會自動贈送您一張復(fù)診優(yōu)惠券。如果您需要再次咨詢,可以直接搜索我的名字,進入主頁后再次找我咨詢。有好轉(zhuǎn)是可以定期復(fù)查的左邊沒事的有可能是腰肌勞損或腰椎問題檢查看到左腎沒事的以CT檢查為準是的正常生活可以的
郝強 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院
2023-03-09
...什么手術(shù),輸尿管狹窄切除吻合嗎?還是有輕微腎輸尿管積水,建議還是要換管子如果狹窄太多還可以做做輸尿管狹窄成形術(shù)這個手術(shù)是微創(chuàng)的,沒事不客氣嗯嗯,但是現(xiàn)在有重度積水,還是要再放管子對的,我個人覺得還是要更換管子的吃藥不行,這個管子除了放積水,還有一個作用是撐開輸尿管
陳學(xué)杰 大理市第一人民醫(yī)院
2022-07-01
3個月就可以了如果是金屬管的話,一年才拔出來金屬管一萬多呢不需要局麻就行更換管子哎看到了,有狹窄的噢噢,那就不是金屬管這個手術(shù)很小局麻就行最好是更換一下所以,要做腹腔鏡手術(shù)呀狹窄段切除再吻合就好了那就更換一個管子,門診局麻就能做你好,感謝您的信任和提問,你好,你的這種情況多久了?你是什么管子除非又狹窄對的,3個月再換一個患者也行不會呀,我們都是局麻做你怎么不做腹腔鏡手術(shù)呢做個腹腔鏡手術(shù),一勞永逸當(dāng)然能要是沒問題,歡迎您給我一個“滿意”評價(評價按鈕在頁面右上角,問題關(guān)閉后頁面下面也可評價)。春雨系統(tǒng)會自動贈送您一張復(fù)診優(yōu)惠券。不用客氣的可以的祝好噢要是沒問題,歡迎您給我一個“滿意”評價(評價按鈕在頁面右上角,問題關(guān)閉后頁面下面也可評價)。春雨系統(tǒng)會自動贈送您一張復(fù)診優(yōu)惠券。
宋瑞祥 海軍軍醫(yī)大學(xué)第一附屬醫(yī)院
2021-07-14

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