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春雨醫(yī)生

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軟骨肉瘤

軟骨肉瘤是一種起源于軟骨細胞的惡性腫瘤,中年發(fā)病較多,疼痛和腫脹為主要表現(xiàn),以外科手術(shù)治療為主,預后與腫瘤的嚴重程度有關(guān)。

發(fā)病率:軟骨肉瘤發(fā)病率在骨骼系統(tǒng)原發(fā)性惡性腫瘤中排名第二,僅次于骨肉瘤。
好發(fā)人群:男性好發(fā),男女比例為2:1,中老年較多見,少數(shù)病例發(fā)生于兒童和青少年。
好發(fā)年齡:好發(fā)于40~70歲,40歲以上的病例占50%以上。

無傳染性

軟骨肉瘤發(fā)病緩慢,常見的癥狀為疼痛、腫脹、關(guān)節(jié)活動受限,根據(jù)腫瘤的生長部位,腫塊壓迫可引起不同的臨床癥狀。

軟骨肉瘤有哪些典型癥狀?

疼痛

軟骨肉瘤常見的癥狀為疼痛,開始為鈍痛,間歇性,逐漸加重。如刺激壓迫神經(jīng)時,可引起放射性疼痛、麻木。

腫脹

局部可捫及緩慢增長的腫塊。臨近關(guān)節(jié)時,可引起關(guān)節(jié)腫脹,活動受限。

皮膚發(fā)紅發(fā)熱

患處皮膚可有紅熱現(xiàn)象。

體格檢查

局部可捫及包塊。

影像學檢查

根據(jù)患者關(guān)節(jié)疼痛、腫脹等癥狀,結(jié)合病理組織學檢查見軟骨表現(xiàn)為分葉狀,細胞核變大;X線表現(xiàn)為溶骨性破壞,內(nèi)有鈣化灶可明確診斷。

軟骨肉瘤以外科手術(shù)治療為主,放化療均不敏感。去分化和間葉型軟骨肉瘤化療可能有效;部分無法進行手術(shù)治療者,可嘗試放療,控制腫瘤生長、減輕癥狀。

軟骨肉瘤如何進行放射治療?

治療軟骨肉瘤的一種輔助療法,主要適用于高度惡性軟骨肉瘤、邊界不清腫瘤、不易切除腫瘤、手術(shù)未能完全切除腫瘤等。采用放射治療時若注射增敏劑,可提高軟骨肉瘤的治愈率。

軟骨肉瘤有哪些手術(shù)治療?

根據(jù)分期制定手術(shù)方案,部位不同手術(shù)方法也不同。低度惡性軟骨肉瘤可行廣泛或根治性切除及保肢手術(shù);惡性程度高的腫瘤可行截肢或關(guān)節(jié)離斷術(shù)。

家中注意通風,保持安靜,保持空氣流通。注意清潔,保持良好的衛(wèi)生習慣。

軟骨肉瘤暫無有效預防方法,做到早篩查、早發(fā)現(xiàn)、早治療。

好評醫(yī)生-軟骨肉瘤
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...輔助放化療軟骨肉瘤有膀胱浸潤,預后不好,生存時間因人而異,一般情況好的可以生存時間長。影響軟骨肉瘤患者預后的獨立性因素有手術(shù)方式及Enneking分期針對本次問診,醫(yī)生更新了總結(jié)建議:恥骨軟骨肉瘤的治療主要以手術(shù)切除為主,廣泛的外科切除邊界是患者長期生存,降低局部復發(fā)率的主要因素。
郭守娟 鄭州大學附屬鄭州中心醫(yī)院
2016-03-30
...特點與Ⅰ級軟骨肉瘤相同,那么很有可能是良性腫瘤,可能是骨膜性軟骨瘤。Ⅱ~Ⅲ級骨膜性軟骨肉瘤的組織學表現(xiàn)同Ⅱ~Ⅲ級周圍性軟骨肉瘤,且Ⅲ級骨膜性軟骨肉瘤也少見。骨膜性軟骨肉瘤也有惡性進展?!∵€有一種說法:低度惡性。總之預后相對較好針對本次問診,醫(yī)生更新了總結(jié)建議:在骨膜性軟骨肉瘤中,如果確定是一級,整體預后還是較好的。低度大約78%左右看了,單從手術(shù)來說很不錯為什么要這樣問?什么叫肋骨上面是有難度。不過您的手術(shù)記錄中明確提到胸膜及其他肋骨未受侵,為什么要廣泛切除原則上是的,但具體要根據(jù)術(shù)中所見為準來確定切除范圍,從您提供的手術(shù)記錄描述來看,切除范圍軟骨肉瘤組織學特點與周圍性軟骨肉瘤相似,分化常較好,很少有粘液樣表現(xiàn)。在骨膜性軟骨肉瘤可以針對本次問診,醫(yī)生更新了總結(jié)建議:不客氣,希望我的回答對您有幫助!祝福安康!
肖獻輝 北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院洛陽醫(yī)院
2015-09-02

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