病毒性咽炎在臨床中較為常見，可單獨(dú)發(fā)生，也可繼發(fā)于急性鼻炎、急性扁桃體炎等，常為上呼吸道急性感染的一部分，好發(fā)于免疫力低下、老幼體弱或者有慢性呼吸道疾病的患者。

大部分是急性病毒性咽炎，全年皆可發(fā)病，以冬、春季節(jié)多發(fā)，主要通過攜帶病毒的飛沫或污染的手和用具傳播，多為散發(fā)，在氣溫驟變時容易發(fā)生小規(guī)模流行。由于引起病毒性咽炎的病毒種類較多，機(jī)體對各種病毒感染后產(chǎn)生的免疫力作用時間短，作用能力較弱，健康人群亦可攜帶病毒，所以病毒性咽炎容易反復(fù)發(fā)作。

有傳染性

患者可有咽喉疼痛、咳嗽、喉部充血水腫，有時會伴有發(fā)熱、寒戰(zhàn)、淋巴結(jié)腫大等癥狀。

病毒性咽炎有哪些典型癥狀？

急性病毒性咽炎

起病較急，最初可出現(xiàn)咽部干燥、灼熱感、咳嗽等，隨后可出現(xiàn)咽痛，且空咽時咽痛較劇，疼痛有時可放射至耳部。重癥患者可出現(xiàn)寒戰(zhàn)、發(fā)熱等全身癥狀。嬰幼兒表現(xiàn)為哭鬧不安、拒絕飲食，可伴有頜下淋巴結(jié)腫大和壓痛。。

慢性病毒性咽炎

慢性病毒性咽炎主要是由于急性病毒性咽炎反復(fù)發(fā)作、遷延不愈導(dǎo)致，患者可表現(xiàn)為反復(fù)出現(xiàn)的咽部異物感、灼熱感、干燥感等，伴有疼痛。常在晨起出現(xiàn)刺激性咳嗽，伴惡心。咽部粘膜充血增厚，咽后壁淋巴濾泡增生，有時可覆蓋痂皮。

病毒性咽炎可能有哪些伴隨癥狀？

發(fā)熱寒戰(zhàn)

病毒侵襲人體，使下丘腦體溫調(diào)節(jié)中樞調(diào)定點(diǎn)上移，調(diào)定點(diǎn)高于實(shí)際體溫，引起身體寒戰(zhàn)。機(jī)體會產(chǎn)生更多的熱量，使身體的實(shí)際體溫與調(diào)定點(diǎn)相符，所以會出現(xiàn)發(fā)熱的現(xiàn)象。

淋巴結(jié)腫大

病毒侵及淋巴組織引起淋巴結(jié)腫大、壓痛，常見于頜下淋巴結(jié) 。

實(shí)驗(yàn)室檢查

血常規(guī)檢查主要用于鑒別咽炎是由病毒引起的，還是由細(xì)菌引起的。病毒性咽炎白細(xì)胞計數(shù)正?；蚱?，淋巴細(xì)胞比例升高；而細(xì)菌性咽炎，白細(xì)胞總數(shù)和中性粒細(xì)胞比例增高。

胸部X線檢查

一般無需做此檢查，如果需要鑒別肺炎時，可考慮本檢查。

病原學(xué)檢查

一般情況下不做，用于鑒別流行性感冒，主要包括病毒抗體檢測、病毒分離。

《急性上呼吸道感染基層診療指南（2018年）》明確表示，根據(jù)患者具有身體過度疲勞或者受涼等誘因，出現(xiàn)咽部或口腔黏膜皰疹、咳嗽、發(fā)熱寒戰(zhàn)、咽喉疼痛等癥狀，以及頜下淋巴結(jié)腫大、壓痛等相應(yīng)體征，結(jié)合外周血常規(guī)檢查結(jié)果，做出臨床診斷。

病毒性咽炎經(jīng)過對癥治療、抗病毒治療，一般預(yù)后良好，免疫功能低下者容易復(fù)發(fā)。

病毒性咽炎有哪些一般治療措施？

在住院期間患者要多喝溫開水，每天要測量基礎(chǔ)體溫。醫(yī)務(wù)人員和陪護(hù)者應(yīng)該佩戴口罩。

病毒性咽炎有哪些藥物治療？

由于個體差異大，用藥不存在絕對的最好、最快、最有效，除常用非處方藥外，應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下充分結(jié)合個人情況選擇最合適的藥物。

解熱鎮(zhèn)痛藥

如阿司匹林、布洛芬、對乙酰氨基酚等。

避免感染加重，應(yīng)給患者及時地增減衣物；保持室內(nèi)空氣流通，溫度、濕度適宜，陽光充足；患者應(yīng)多喝溫開水；勞逸結(jié)合，適當(dāng)放松，加強(qiáng)體育鍛煉，提高機(jī)體免疫力。

避免淋雨受涼、身體過度疲勞；
及時增減衣物，注意保暖；
保持室內(nèi)空氣新鮮、陽光充足；
在高發(fā)季節(jié)少去人群密集的公共場所；
注意衛(wèi)生，飯前便后要洗手，室內(nèi)要經(jīng)常消毒；
戒煙限酒。