患病率在逐年上升，女孩患病率高于男孩。

患者主要表現(xiàn)為青春期前第二性征發(fā)育。
身高和體重過快增長，骨骼成熟加速。
青春期前的各個年齡都有可能出現(xiàn)。
癥狀發(fā)展快慢不一。

性早熟有哪些典型癥狀？

在青春期前階段，男孩女孩均會出現(xiàn)身高和體重過快增長，長期營養(yǎng)過剩還會出現(xiàn)肥胖的現(xiàn)象，而不同的是男孩和女孩的第二性征發(fā)育：

女孩具體表現(xiàn)為乳房發(fā)育，外生殖器的改變，陰毛、腋毛出現(xiàn)，月經來潮等。
男孩表現(xiàn)為睪丸容積增大，陰莖增長、增粗，胡須、陰毛、腋毛出現(xiàn)，聲音低沉，遺精等。

中樞性性早熟的癥狀發(fā)展快慢不一，部分可能在發(fā)育至一定程度后會暫停，一段時間后再發(fā)育，也有的癥狀消失后會再次出現(xiàn)。

性早熟可能有哪些伴隨癥狀？

大部分沒有伴隨癥狀，但顱內占位性病變導致性早熟的患兒會伴有頭痛、頭暈和視力減退等伴隨癥狀。

查體

醫(yī)生會對患者進行第二性征部位的相關檢查。

實驗室檢查

性早熟的診斷包括三個步驟，醫(yī)生首先要確定患兒是否為性早熟；其次是判斷性早熟屬于中樞性或外周性；第三是尋找具體病因。

醫(yī)生可能會問以下問題：

家長是什么時候注意到孩子有第二性征出現(xiàn)的情況？
是否有性早熟家族史？
除了提早發(fā)育，孩子是否有其他異常情況？

并不是所有的性早熟都需要治療。
病因治療主要是針對其他疾病引起的中樞性性早熟。
促性腺激素釋放激素類似物（GnRHa）是當前主要的藥物治療選擇。
外周性性早熟治療按不同病因分別處理。
治療過程中需要特別關注的事項：治療過程中需定期監(jiān)測性發(fā)育、身高增長及性激素水平等。

中樞性性早熟的治療目的：抑制或者減慢性發(fā)育進程，避免女孩兒月經初潮過早發(fā)生；抑制骨骼成熟，改善因骨骺提前閉合造成的成年身高偏矮；預防與性早熟相關的社會或心理問題。

性早熟有哪些一般治療措施？

注意養(yǎng)成良好的生活習慣，多運動，防止肥胖；
讓患兒盡量遠離化妝品；
讓患兒避免誤食成人雌、雄激素相關藥品，如口服避孕藥等；
不隨意食用非醫(yī)生建議的補品，減少外源雌激素的攝入。

性早熟有哪些藥物治療？

由于個體差異大，用藥不存在絕對的最好、最快、最有效，除常用非處方藥外，應在醫(yī)生指導下充分結合個人情況選擇最合適的藥物。

目前常用于治療中樞性性早熟的藥物有曲普瑞林和亮丙瑞林的緩釋劑。

曲普瑞林

主要治療性早熟。女孩8歲以前，男孩10歲以前。

用法：可肌肉注射或皮下注射，用藥盒內提供的溶劑復溶藥物粉末，復溶后立即注射。
用量：通暢應用每次3.75mg，每4周一次。
不良反應：卵巢初始刺激可能導致女孩出現(xiàn)少量陰道出血。有報道顯示，兒童可能會出現(xiàn)過敏反應，如蕁麻疹，皮疹，瘙癢，罕有血管神經性水腫發(fā)生。一些患兒會出現(xiàn)惡心、嘔吐、體重增加、高血壓、情緒紊亂、發(fā)燒、視覺異常、注射處疼痛或注射部位非化膿性膿腫。
用藥禁忌：對促性腺激素釋放激素（GnRH）、GnRH類似物或藥品任何一種成分過敏者禁用。

亮丙瑞林

主要治療中樞性性早熟。

用法：通常情況下，每4周1次，劑量范圍為30~180μg/kg，皮下注射，可根據(jù)患者性腺軸抑制情況進行適當調整。

性早熟如何進行中醫(yī)治療？

性早熟系腎陰不足，累及肝陰，導致腎之陰陽失衡，相火偏旺。治療應以虛補為主。

性早熟有哪些其他治療措施？

性早熟患兒往往需要對導致性早熟的病因進行針對性治療。

腫瘤引起者應手術切除或進行化療、放療；
甲狀腺功能減退所致者予甲狀腺制劑糾正甲狀腺功能；
先天性腎上腺皮質增生患者可采用腎上腺皮質激素治療。

多與患兒進行溝通交流。給予更多的關愛，及時疏導，減緩其心理壓力。

性早熟沒有直接的預防手段。但通過讓兒童避免食用含激素的藥物、食物，遠離含激素的化妝品等可降低發(fā)生性早熟的風險。