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春雨醫(yī)生

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急性白血病

急性白血病(acute leukemia,AL)是一種兇險(xiǎn)的血液癌癥。這種疾病起源于造血干細(xì)胞——也就是人體內(nèi)負(fù)責(zé)生成各類血細(xì)胞的“種子細(xì)胞”。當(dāng)這些細(xì)胞發(fā)生惡性病變時(shí),骨髓里會(huì)瘋狂堆積異常的原始細(xì)胞(即白血病細(xì)胞),就像雜草擠占了莊稼的生長(zhǎng)空間,導(dǎo)致正常血細(xì)胞無(wú)法生成?;颊邥?huì)出現(xiàn)臉色蒼白、容易出血淤青、反復(fù)發(fā)燒感染等癥狀,嚴(yán)重時(shí)癌細(xì)胞還會(huì)擴(kuò)散到肝臟、脾臟、淋巴結(jié)等器官。臨床上主要分為兩種類型:攻擊淋巴細(xì)胞的急性淋巴細(xì)胞白血病(ALL),和破壞髓系細(xì)胞的急性髓系白血病(AML)。

根據(jù)最新統(tǒng)計(jì),我國(guó)每10萬(wàn)人中約有0.69人患上急性淋巴細(xì)胞白血病,這類患者以兒童和青少年居多,是兒童期最常見的惡性腫瘤之一。而急性髓系白血病的發(fā)病率約為1.62/10萬(wàn)人,更多發(fā)生在成年人群體中,尤其是60歲以上的老年人患病風(fēng)險(xiǎn)更高。

急性白血病發(fā)病時(shí)的表現(xiàn)差異很大,患者主要會(huì)經(jīng)歷四大方面的問(wèn)題:像是身體供血不足帶來(lái)的貧血、體溫異常升高的發(fā)熱、身體不同部位出血,以及異常細(xì)胞在器官組織中的擴(kuò)散浸潤(rùn)。

急性白血病有哪些典型癥狀?

這種疾病剛開始發(fā)作時(shí)癥狀各不相同。有的人會(huì)感覺腦袋昏沉、渾身沒(méi)力氣,臉色看起來(lái)比平常蒼白很多,女性可能出現(xiàn)經(jīng)期出血量大且難以止住的情況,或者牙齦頻繁滲血。也有患者會(huì)突然發(fā)高燒,或出現(xiàn)危及生命的大出血。

全身癥狀

實(shí)驗(yàn)室檢查

白血病治療方案需要綜合考慮患者年齡、治療意愿、經(jīng)濟(jì)狀況和疾病特點(diǎn)等因素。目前化療仍是主要治療手段,整個(gè)過(guò)程分為兩大階段:前期快速控制病情的誘導(dǎo)緩解階段,以及后續(xù)鞏固療效的緩解后治療階段。

急性白血病急性期如何治療?

應(yīng)對(duì)白細(xì)胞急劇升高:當(dāng)血液中白細(xì)胞數(shù)量超過(guò)100×10?/L時(shí),可能引發(fā)危險(xiǎn)的白細(xì)胞淤滯。這種情況可能導(dǎo)致呼吸困難、反應(yīng)遲鈍、說(shuō)話含糊、甚至腦出血等嚴(yán)重后果。此時(shí)需要立即采取以下措施:

通過(guò)專用設(shè)備進(jìn)行白細(xì)胞分離術(shù),快速降低白細(xì)胞數(shù)量。
同步開展化療并配合靜脈補(bǔ)液(水化治療)。
開始化療前進(jìn)行預(yù)處理:急性淋巴細(xì)胞白血病使用糖皮質(zhì)激素,急性髓系白血病使用羥基脲
預(yù)處理后立即進(jìn)行聯(lián)合化療。

急性白血病有哪些一般治療措施?

防治感染

白血病患者普遍存在白細(xì)胞低下問(wèn)題,需要特別注意:

日常護(hù)理:保持口腔、鼻腔和肛門部位的清潔衛(wèi)生。住院防護(hù):化療或放療期間需入住無(wú)菌層流病房。藥物治療:使用粒細(xì)胞集落刺激因子(G-CSF)幫助恢復(fù)白細(xì)胞水平。發(fā)熱處理:立即進(jìn)行抗生素治療同時(shí)采集樣本做細(xì)菌培養(yǎng),根據(jù)結(jié)果調(diào)整用藥。做好口腔護(hù)理,選用軟毛牙刷輕柔清潔,堅(jiān)持每天多次漱口,防止口腔黏膜破損。保持皮膚潔凈,內(nèi)衣要每日更換。每次排便后用溫水清洗肛門區(qū)域。入口的食物要徹底清洗,水果盡量去皮后食用。盡量減少去人群密集的場(chǎng)所,降低接觸病原體的機(jī)會(huì)。保持規(guī)律排便,避免用力過(guò)猛導(dǎo)致肛裂。便秘時(shí)可尋求醫(yī)生幫助。避免食用堅(jiān)果類等堅(jiān)硬食物,防止劃傷口腔黏膜。居家環(huán)境要防滑防摔,操作刀具等尖銳物品要格外小心。保持居室空氣流通,有條件可每周進(jìn)行紫外線消毒。根據(jù)氣溫變化及時(shí)增減衣物,預(yù)防呼吸道感染。整個(gè)家庭營(yíng)造輕松積極的氛圍對(duì)康復(fù)大有裨益。

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您好!老人沒(méi)有確診呢?沒(méi)有骨髓報(bào)告么?老年白血病的特點(diǎn)。①能治療,但是效果很差,死亡率高。②老年人并發(fā)癥多。③耐藥的白血病比例高。長(zhǎng)期存活率,普通的老年白血病 不超過(guò)30%如果目前老人身體還行,沒(méi)有嚴(yán)重并發(fā)癥,家里治療也很積極,能承擔(dān)風(fēng)險(xiǎn),可以嘗試治療一下。愿意的話可以來(lái)我科治療。中醫(yī)治療白血病還是不建議。對(duì)的??床l(fā)癥嚴(yán)重程度。并發(fā)癥不重四五萬(wàn)左右一個(gè)療程。中醫(yī)輔助。前期主要靠西醫(yī)。
李洋 天津市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2024-03-10
...巴瘤進(jìn)展為急性白血病,不管哪種情況都很不好從診斷書上看考慮急性白血病,病情比較危險(xiǎn)靠中藥沒(méi)法控制的,化療還能搏一搏第一個(gè)療程化療風(fēng)險(xiǎn)很大,只有挺過(guò)來(lái)了才有后續(xù)治好的可能性那先做化療控制病情,后續(xù)走一步看一步吧化療能控制病情,想真正治好需要化療后做造血干細(xì)胞移植。是的白血病不治療一般在半年以內(nèi)
張鵬 中國(guó)人民解放軍南部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
2021-05-10
是哪種類型的白血病目前第幾個(gè)療程了?你好,請(qǐng)問(wèn)寶寶目前都有什么癥狀T急淋的預(yù)后是要稍微差一點(diǎn)哦哦那么有條件移植不如果沒(méi)條件移植,就只能維持治療,規(guī)律復(fù)查沒(méi)有移植,只能規(guī)律復(fù)查有的很快就復(fù)發(fā)了,有的好幾年才復(fù)發(fā),復(fù)發(fā)用藥又緩解呢不復(fù)發(fā)那是最好的一般腫瘤是說(shuō)5年生存率,來(lái)看腫瘤預(yù)后情況目前的科學(xué)技術(shù)就只能緩解,延長(zhǎng)生命是的但移植也不是百分之百好,移植后也可能會(huì)出現(xiàn)感染,排異等反應(yīng),但移植是目前唯一能治愈的兒童的急淋相對(duì)來(lái)說(shuō)效果比成人好一些不移植,最終都會(huì)復(fù)發(fā),只是看中間能間隔好久動(dòng)態(tài)復(fù)查就行了沒(méi)說(shuō)啊有些人就沒(méi)有復(fù)發(fā),一直隨訪中寶寶有不適,就正常看,沒(méi)不適,就不用特殊處理然后改復(fù)查的時(shí)候就去復(fù)查,就好了過(guò)度緊張沒(méi)用,只會(huì)自己嚇自己目前的科學(xué)技術(shù)就只能緩解,延長(zhǎng)生命這個(gè)不好說(shuō)這個(gè)只能觀察,規(guī)律復(fù)查希望中間不復(fù)發(fā)的時(shí)間越長(zhǎng)越好本身白血病就是惡性腫瘤呀你也不要太緊張,畢竟寶寶現(xiàn)在情況很好每個(gè)人情況不一樣你不用過(guò)度緊張如果當(dāng)時(shí)不治療,估計(jì)現(xiàn)在孩子早都沒(méi)了擔(dān)心也沒(méi)用所以好好帶寶寶規(guī)律復(fù)查,快快樂(lè)樂(lè)生活每一天要是沒(méi)條件做,你現(xiàn)在用藥了,現(xiàn)在是好的,不做的話,估計(jì)人早沒(méi)了那生病了怎么辦,不可能不治療,治療還不是要看有沒(méi)有條件,盡力而為,至少現(xiàn)在寶寶經(jīng)過(guò)治療,目前很好,就好不要太過(guò)擔(dān)心沒(méi)發(fā)生的事有些情況是花了錢,人沒(méi)了,人才兩空更難要是沒(méi)問(wèn)題,歡迎您給我一個(gè)“滿意”評(píng)價(jià)(評(píng)價(jià)按鈕在頁(yè)面右上角,問(wèn)題關(guān)閉后頁(yè)面下面也可評(píng)價(jià))。春雨系統(tǒng)會(huì)自動(dòng)贈(zèng)送您一張復(fù)診優(yōu)惠券。
趙雪梅 貴州醫(yī)科大學(xué)附屬白云醫(yī)院
2020-12-04

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