好發(fā)于抵抗力差、不潔性生活的育齡婦女。

急性宮頸炎主要表現(xiàn)為陰道分泌物增多、外陰瘙癢、陰道出血，可合并尿路感染。查體可見宮頸水腫、充血、黏膜外翻。

急性宮頸炎有哪些典型癥狀？

陰道分泌物增多

主要表現(xiàn)為陰道分泌物增多，呈黏液膿性，陰道分泌物刺激可引起外陰瘙癢及燒灼感。

陰道出血

可出現(xiàn)經(jīng)期出血、性交后出血等癥狀。

尿路感染癥狀

可出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛等尿路感染癥狀。

急性宮頸炎可能有哪些伴隨癥狀？

常伴腰酸背痛、盆腔下墜感、發(fā)熱等。

體格檢查

查體可見宮頸充血、水腫、黏膜外翻，有大量黃綠色膿性分泌物自宮頸管排出。宮頸觸痛，接觸出血。

宮頸/陰道分泌物檢查

可檢測(cè)宮頸分泌物或陰道分泌物中的白細(xì)胞，宮頸分泌物涂片檢查在高倍視野可以找到30個(gè)以上中性粒細(xì)胞；將陰道分泌物涂片檢查，在高倍視野可以找到10個(gè)以上中性粒細(xì)胞。

病原體檢查

行衣原體、淋病奈瑟菌、細(xì)菌性陰道病及滴蟲性陰道炎的檢查。宮頸分泌物培養(yǎng)可找到相應(yīng)的病原體。

根據(jù)患者以往的流產(chǎn)、分娩、手術(shù)、子宮內(nèi)膜炎、陰道炎等病史，出現(xiàn)陰道分泌物增多呈膿性、外陰瘙癢、陰道出血等癥狀，結(jié)合查體可見宮頸出血、有膿性分泌物自宮頸管排出，分泌物白細(xì)胞檢測(cè)可見中性粒細(xì)胞增高可明確診斷。

急性宮頸炎以抗菌藥物治療為主，根據(jù)病原體類型，有條件者行細(xì)菌培養(yǎng)和藥物敏感試驗(yàn)選擇應(yīng)用抗生素。

急性宮頸炎有哪些一般治療措施？

臥床休息，忌陰道沖洗和房事，保持外陰和陰道的清潔。
禁宮頸活組織檢查、息肉切除等手術(shù)。

急性宮頸炎有哪些藥物治療？

由于個(gè)體差異大，用藥不存在絕對(duì)的最好、最快、最有效，除常用非處方藥外，應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下充分結(jié)合個(gè)人情況選擇最合適的藥物。

根據(jù)經(jīng)驗(yàn)應(yīng)用抗生素

有性傳播疾病高危因素者，尤其是年輕女性，在未獲得病原體檢測(cè)報(bào)告前可給予經(jīng)驗(yàn)治療，如口服大環(huán)內(nèi)酯類阿奇霉素、四環(huán)素類的多西環(huán)素。獲得病原體檢測(cè)結(jié)果后，應(yīng)針對(duì)病原體選擇敏感抗菌藥物。

急性淋球菌性宮頸炎

大劑量給藥，常用的有第三代頭孢菌素，如靜脈注射頭孢曲松鈉、頭孢克圬；肌注氨基糖苷類的大觀霉素。由于淋病菌性宮頸炎常伴有沙眼衣原體感染，故可同時(shí)選用抗沙眼衣原體的藥物。

急性沙眼衣原體性宮頸炎

常用藥物為：

四環(huán)素類，如口服多西環(huán)素；
大環(huán)內(nèi)酯類，可口服阿奇霉素或紅霉素；
喹諾酮類，可口服氧氟沙星、左氧氟沙星。

注意個(gè)人衛(wèi)生，保持外陰清潔、干燥。治療期間避免性生活。

注意個(gè)人衛(wèi)生，避免各種原因引起的宮頸損傷。
在機(jī)體抵抗力低下時(shí)，注意避免病原體侵入宮頸導(dǎo)致感染。
避免使用高濃度的酸性或堿性陰道沖洗液。
對(duì)避孕套或避孕膜過敏者可選用其他避孕方式。
積極治療各種陰道炎癥及上生殖道炎癥，減少臨近組織炎癥蔓延到宮頸。