由于原位癌早期癥狀不明顯，常規(guī)檢查或肉眼觀察時(shí)，通?？床坏矫黠@腫塊，可能只發(fā)現(xiàn)局部皮膚黏膜有輕微糜爛、表面粗糙等情況。不同部位的原位癌流行特點(diǎn)差異較大：

Bowen病（皮膚鱗狀上皮原位癌）：常見于中年以上的人，可能出現(xiàn)在身體任何部位的皮膚表面；
食管癌：男性比女性更容易患病，發(fā)病率隨年齡增長而上升，某些地區(qū)的發(fā)病率明顯高于全國平均水平；
乳腺癌：近年來發(fā)病率持續(xù)走高，主要發(fā)生于女性群體，男性患者僅占全部乳腺癌病例的1%左右；
宮頸癌：在我國婦科惡性腫瘤中發(fā)病率最高，發(fā)展中國家病例多于發(fā)達(dá)國家，50歲是發(fā)病高峰年齡，20歲前非常罕見，但20-50歲期間發(fā)病率會快速攀升。

原位癌在不同部位的早期表現(xiàn)各不相同，但由于處于非常初期的階段，醫(yī)生肉眼觀察或常規(guī)檢查時(shí)常?？床坏矫黠@的腫塊，可能只觀察到局部組織糜爛、表面粗糙或者輕微隆起等細(xì)微變化。

原位癌有哪些典型癥狀？

食管癌

早期主要表現(xiàn)為五種容易被忽視的征兆：

第一是吞咽食物時(shí)偶爾出現(xiàn)卡頓感，這種不適感可能像有米粒黏在喉嚨里，但通常不影響繼續(xù)進(jìn)食；
第二是胸骨后方或上腹部悶脹疼痛，尤其咽下食物時(shí)會更明顯；
第三是總覺得食管里有東西卡著，即使沒有吃東西也會有異物感；
第四是喉嚨發(fā)緊發(fā)干，像被輕輕勒住的感覺；
第五是食物通過食管時(shí)速度變慢，甚至感覺食物短暫停留在某個(gè)位置。

乳腺癌

最常見的表現(xiàn)是乳房出現(xiàn)不伴隨疼痛的腫塊，這類腫塊摸起來質(zhì)地偏硬，邊界也不太清晰。隨著病情進(jìn)展，腫塊上方的皮膚可能會出現(xiàn)橘皮樣凹陷。部分患者還會出現(xiàn)乳頭溢液，這種情況在導(dǎo)管內(nèi)癌（乳腺癌的一種生長模式）患者中更為多見，溢液可能是透明、淡黃或帶血絲的。

宮頸癌

早期階段大多數(shù)患者不會有明顯不適，有些可能出現(xiàn)白帶增多或同房后少量出血等癥狀，這些表現(xiàn)容易與普通宮頸炎癥混淆。正是由于癥狀隱蔽，定期進(jìn)行宮頸癌篩查顯得尤為重要。

實(shí)驗(yàn)室檢查

原位癌的治療方案會根據(jù)具體癌癥類型有所不同。如果能做到早發(fā)現(xiàn)、早干預(yù)，可以有效提高治愈成功率。

原位癌有哪些手術(shù)治療？

目前針對這類疾病通常不需要進(jìn)行外科手術(shù)治療。

原位癌如何進(jìn)行中醫(yī)治療？

中醫(yī)治療方案目前還沒有充分的科學(xué)研究證據(jù)支持其療效，但部分中醫(yī)療法或中藥可能有助于緩解相關(guān)癥狀。需要注意的是，患者應(yīng)選擇正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診，在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行治療。

放療/化療

食管癌

胃鏡檢查是發(fā)現(xiàn)早期食管病變的“金標(biāo)準(zhǔn)”。當(dāng)醫(yī)生在鏡下觀察到可疑病灶時(shí)，會用細(xì)小的活檢鉗取少量組織進(jìn)行病理分析。對于確診的原位癌，現(xiàn)在有內(nèi)鏡黏膜切除術(shù)、氬離子凝固術(shù)等微創(chuàng)治療方法，這些手段創(chuàng)傷小且治療效果確切。