多見(jiàn)于兒童，青少年次之，成人少見(jiàn)，男多于女。

本病癥狀輕重不一，有時(shí)甚至沒(méi)有癥狀，嬰幼兒癥狀隱匿不典型，容易被漏診或誤診。
典型癥狀為患病關(guān)節(jié)局部溫度升高、腫脹、疼痛，關(guān)節(jié)活動(dòng)受限，患者常伴有寒戰(zhàn)高熱等全身癥狀。

化膿性關(guān)節(jié)炎有哪些典型癥狀？

化膿性關(guān)節(jié)炎癥狀可輕可重，有時(shí)可全無(wú)癥狀，多數(shù)患者近期有外傷疾病史。

病變關(guān)節(jié)

多發(fā)生在膝關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)等大關(guān)節(jié)，其次為肘關(guān)節(jié)、肩關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)等關(guān)節(jié)，大多只有一個(gè)關(guān)節(jié)發(fā)病，兒童患者可能會(huì)有多個(gè)關(guān)節(jié)發(fā)病，但一般不會(huì)兩側(cè)相同關(guān)節(jié)都發(fā)病。

全身癥狀

起病急驟，有寒戰(zhàn)高熱等全身癥狀，體溫可達(dá)39℃以上，甚至出現(xiàn)譫妄與昏迷，小兒多見(jiàn)驚厥。

關(guān)節(jié)癥狀

病變關(guān)節(jié)迅速出現(xiàn)疼痛與活動(dòng)受限，淺表的關(guān)節(jié)，如膝關(guān)節(jié)、肘關(guān)節(jié)局部紅、腫、熱、痛明顯，關(guān)節(jié)常處于半屈曲位；

深部的關(guān)節(jié)如髖關(guān)節(jié)，因有厚實(shí)的肌肉，局部紅腫熱痛不明顯，關(guān)節(jié)往往處于屈曲、外旋、外展位。

體格檢查

化膿性膝關(guān)節(jié)炎時(shí)，關(guān)節(jié)腔內(nèi)積液在膝關(guān)節(jié)最為明顯，可見(jiàn)髕上囊明顯隆起，浮髕試驗(yàn)可為陽(yáng)性，張力高時(shí)髕上囊甚為堅(jiān)實(shí)。

浮髕試驗(yàn)：確定膝關(guān)節(jié)是否有關(guān)節(jié)積液的方法，患肢膝關(guān)節(jié)伸直，醫(yī)生一手?jǐn)D壓髕上囊，使關(guān)節(jié)液積聚于髕骨后方，另一手食指輕壓髕骨，如有浮動(dòng)感覺(jué)，即能感到髕骨碰撞股骨踝，松手則髕骨又浮起，則為陽(yáng)性。

實(shí)驗(yàn)室檢查

根據(jù)全身與局部癥狀和體征，多可診斷，本病患者多有發(fā)熱、關(guān)節(jié)腫脹、觸痛，局部溫度增高等癥狀，關(guān)節(jié)穿刺和關(guān)節(jié)液檢查對(duì)早期診斷很有價(jià)值，應(yīng)作細(xì)胞計(jì)數(shù)、分類、細(xì)胞涂片革蘭染色來(lái)找病原菌，抽出物應(yīng)作細(xì)菌培養(yǎng)和藥物敏感試驗(yàn)，以指導(dǎo)下一步抗生素的選用。

本病以手術(shù)治療和藥物治療為主。
早期在應(yīng)用抗生素的基礎(chǔ)上，需通過(guò)手術(shù)對(duì)關(guān)節(jié)腔進(jìn)行徹底的清創(chuàng)和持續(xù)的引流，后期治療重點(diǎn)為關(guān)節(jié)功能的恢復(fù)與關(guān)節(jié)畸形的手術(shù)矯正。

化膿性關(guān)節(jié)炎急性期如何治療？

使用敏感抗生素治療，充分引流關(guān)節(jié)液，持續(xù)性進(jìn)行關(guān)節(jié)被動(dòng)活動(dòng)。

抗生素治療

由于本病患者通常年齡較小，患病后關(guān)節(jié)疼痛，活動(dòng)受限，多有焦躁恐懼，家人應(yīng)多關(guān)心患者，鼓勵(lì)積極配合治療。家長(zhǎng)可通過(guò)給患兒講故事、聽(tīng)音樂(lè)、撫摸等方式分散患兒注意力，以減少關(guān)節(jié)疼痛感。