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春雨醫(yī)生

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除了沒睡夠,這些原因也會(huì)導(dǎo)致黑眼圈

2月7日

面部皮膚是面部較為特殊的一個(gè)部位,它的厚度很薄,大概是面部皮膚厚度的三分之一甚至五分之一,每天眨眼,表情,皺眉都會(huì)對(duì)眼周皮膚造成拉扯。要想解決眼周問(wèn)題,護(hù)膚品哪怕是醫(yī)美都只能說(shuō)是緩解,所以需要給予眼周足夠的關(guān)照,從根源上預(yù)防才是最有用的。

大家都知道黑眼圈的外觀,很多人都有,我自己也從20歲開始就浮現(xiàn)了,不用詳細(xì)描述,它的形成因素和解決方法才是我們需要關(guān)注的重點(diǎn)。

今天沒有產(chǎn)品推薦,純粹知識(shí)分享,下次我們?cè)賮?lái)分析產(chǎn)品吧!

PS,與其過(guò)度折騰,不如選個(gè)好點(diǎn)的遮瑕膏。

為什么眼周問(wèn)題那么多?

眼部皮膚是面部較為特殊的一個(gè)部位,它的厚度很薄,大概是面部皮膚厚度的三分之一甚至五分之一,每天眨眼,表情,皺眉都會(huì)對(duì)眼周皮膚造成拉扯。

眼周皮膚的皮脂腺不太發(fā)達(dá),容易有干燥的表現(xiàn)。

皮下組織容量不豐富,脂肪容易移位,形成淚溝等結(jié)構(gòu),皮膚容易失去彈性。

眼周的毛細(xì)血管分布非常豐富,容易受到睡眠和用眼習(xí)慣的影響,造成血液淤積循環(huán)不暢,所以要么出現(xiàn)浮腫,要么眼圈發(fā)黑。

簡(jiǎn)而言之,薄,運(yùn)動(dòng)多,缺乏油脂滋潤(rùn),皮下脂肪容易移位,血管又多,造成各種各樣的問(wèn)題--細(xì)紋,表情紋,淚溝,浮腫,黑眼圈。

眼周一旦出現(xiàn)問(wèn)題也很難逆轉(zhuǎn),因?yàn)檫@些不利因素持續(xù)存在,護(hù)膚品哪怕是醫(yī)美都只能說(shuō)是緩解,所以需要給予眼周足夠的關(guān)照,從根源上預(yù)防才是最有用的。

黑眼圈的表現(xiàn)

黑眼圈( Dark circles under the eyes) ,俗稱“熊貓眼”,是位于雙側(cè)眶下區(qū)環(huán)形的,呈現(xiàn)青黑色或茶黑色的現(xiàn)象,是較常見的一種眼部問(wèn)題。

通常說(shuō),黑眼圈是隨著日常生活變化而引起的生理學(xué)改變的一種體現(xiàn)。它既不會(huì)威脅健康,也不會(huì)造成疾病而引起任何病理性改變,但是它會(huì)嚴(yán)重影響個(gè)人的情緒及自我感受,無(wú)論男女老少,有了黑眼圈都是一件頭疼的問(wèn)題,因?yàn)檫@種眼周的變化讓人看起來(lái)疲倦無(wú)精打采,雙眼無(wú)神,所以現(xiàn)在醫(yī)學(xué)界已經(jīng)對(duì)黑眼圈的形成和改善有了越來(lái)越多的重視。

黑眼圈的組織學(xué)改變

目前國(guó)內(nèi)外學(xué)者們尚未對(duì)黑眼圈從解剖學(xué)角度給出非常精確的解釋。有研究認(rèn)為黑眼圈形成,主要考慮有幾種因素,有時(shí)它們相互交錯(cuò)。

色素沉積

許多組織切片研究證明,黑眼圈的形成與真皮黑色素沉積有關(guān),那些被黑眼圈困擾的人的下瞼皮膚有明顯的黑色素沉積現(xiàn)象,而且多半聚集在內(nèi)眥部位也就是眼頭而不是眼尾部位,黑眼圈越嚴(yán)重,色素沉積越豐富。而在某些人種身上,色素沉積在整個(gè)上眼皮和下眼瞼部位,則用肉眼就可以明確判斷。

例如南亞人的黑眼圈就是這種類型的,色素沉積在上下眼皮。

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色素沉著雖然是黑眼圈臨床很容易觀察到的組織學(xué)改變,但是解釋不了所有的黑眼圈外觀形成的原因,大家很容易體會(huì)到,黑眼圈隨著日常生活習(xí)慣的改變導(dǎo)致時(shí)輕時(shí)重的現(xiàn)象,例如前一段時(shí)間睡得晚,熬夜多,黑眼圈就嚴(yán)重一些,而通過(guò)良好的休息之后,黑眼圈又有輕度的改善,這就無(wú)法完全用黑色素沉積的原理來(lái)解釋,有學(xué)者認(rèn)為,水腫導(dǎo)致真皮變厚,就導(dǎo)致色素反光增強(qiáng),讓眼圈更黑。

血管改變

因?yàn)樗卟蛔?,用眼過(guò)度,入睡時(shí)間過(guò)晚導(dǎo)致眼下微血管內(nèi)血流速度緩慢,導(dǎo)致血液量增多,局部組織消耗氧氣過(guò)多,局部缺氧血紅素大幅度增加,造成眼周皮膚淤血和浮腫現(xiàn)象。

缺氧!循環(huán)差!大部分人都是這樣類型。

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更嚴(yán)重的情況下,例如炎癥反應(yīng)導(dǎo)致血管滲透性增加,這些缺氧血紅素從小靜脈中漏出,滲漏到皮下,沉積在局部被分解后變成難溶難分解的黃褐色的三價(jià)鐵,稱之為含鐵血黃素,這種色素很難被代謝掉,形成黃棕色的外觀。

容量缺失

眼瞼皮下的膠原含量本身不夠豐富,脂肪含量也不多,隨著年齡增加,表皮和真皮變薄變得更加透明,讓皮下的血管和色素更容易凸顯出來(lái),眼周皮膚松弛造成皺紋和陰影,蘋果肌脂肪減少或者下垂,淚溝部位失去支撐,伴隨眼輪匝肌韌帶松弛,種種原因形成了下眼瞼皮下組織容量減少,形成了“空洞效應(yīng)”,加重了眼下的陰影。

這種類型的黑眼圈可以通過(guò)從不同角度光線來(lái)判斷,例如正面強(qiáng)光則陰影變淡,側(cè)面強(qiáng)光則陰影加深。

比較明顯的容量缺失也就是淚溝,會(huì)讓黑眼圈更加明顯,范圍更大。

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其他原因

例如過(guò)敏性皮炎引發(fā)的局部黑色素沉積,除此之外由于面部過(guò)敏引起眶周體液積聚及頻繁揉搓眶周皮膚,加重了局部的淤血和炎癥,因此黑眼圈在過(guò)敏患者中普遍存在。

另外,過(guò)敏性鼻炎也是常見的影響因素,例如兒童出現(xiàn)的黑眼圈很有可能是因?yàn)楸侨?,在花粉過(guò)敏,鼻竇炎,感冒甚至腺樣體肥大的情況下,鼻子被堵住了,眼部周圍的血管就會(huì)變粗,血液循環(huán)不良。

生活習(xí)慣

經(jīng)常熬夜、飲用咖啡、吸煙、飲酒、妊娠、情緒困擾等都會(huì)導(dǎo)致黑眼圈,在黑眼圈形成因素中,最最重要的,就是入睡時(shí)間過(guò)晚這個(gè)影響因素。哪怕你睡夠了時(shí)間,只要太晚入睡,就是最強(qiáng)的誘發(fā)黑眼圈形成的因素。

飲食不規(guī)律也會(huì)引發(fā)黑眼圈,這個(gè)比較容易理解,食物不規(guī)律,飲食質(zhì)量不高引發(fā)的血管屏障能力不足,炎癥反應(yīng)過(guò)重,血液循環(huán)不佳,缺氧血紅素增多等等,都是導(dǎo)致眼下循環(huán)不良的誘因。

黑眼圈治療

盡管黑眼圈非常流行且在美容方面非常重要,但是針對(duì)黑眼圈的研究,一直以來(lái)在皮膚科都不是熱門領(lǐng)域。

可以說(shuō),甚至連一個(gè)非常準(zhǔn)確,大家普遍認(rèn)可定義都沒有。由于既沒有一個(gè)對(duì)黑眼圈發(fā)病機(jī)制的全面了解,又沒有對(duì)其主要特征意見一致的看法,使得盲目的治療不能獲得良好的效果。

鑒別不同人的的特殊解剖學(xué)基礎(chǔ),來(lái)采取不同的手段才是最為理想的手段。

我發(fā)現(xiàn),很多關(guān)于黑眼圈的已發(fā)表研究并沒有把不同原因引起的黑眼圈區(qū)分開來(lái),所以治療方式五花八門。

常見的醫(yī)學(xué)治療方式

維A酸:主要是抗皺,增加真皮厚度。

酸類煥膚療法:抗皺,增加真皮厚度,改善色素沉積。

激光類療法:IPL或者是其他類型脈沖光,或者Q開關(guān)激光 改善色素沉積,促進(jìn)局部循環(huán)。

CO2二氧化碳激光:煥膚,抗皺,改善色素沉積。

射頻類:例如fotona 的4D治療,就是通過(guò)局部加熱,促進(jìn)膠原再生,起到一定的遮擋效應(yīng)。

局部填充:用透明質(zhì)酸或者是脂肪移植來(lái)填充淚溝,適合陰影型黑眼圈,同時(shí)也能起到一定遮蓋效果。

手術(shù)治療下瞼:年輕化手術(shù)也就是我們說(shuō)的眶隔釋放,一并治療眼袋,同時(shí)釋放和重置眶隔部位的脂肪,必要時(shí)聯(lián)合脂肪移植來(lái)填充。

綜合來(lái)說(shuō),從美白改善色素沉淀入手,配合遮蓋加改善眼周皮膚狀況才是良好的維持加緩解的思路,如果想要有質(zhì)的飛越,那么醫(yī)美例如激光+填充才有可能改善七八成。

那些合并淚溝的情況,填充物究竟選透明質(zhì)酸還是自體脂肪移植,目前醫(yī)學(xué)界也是各執(zhí)己見,我自己更愿意接受透明質(zhì)酸的填充,我自己填完確實(shí)是滿意的。

如果不那么嚴(yán)重的話,可以用透明質(zhì)酸試一下水,如果有長(zhǎng)期的必要,再用自體脂肪也不遲。

激光對(duì)于那些沒有明顯凹陷也就是沒有淚溝,純粹是循環(huán)問(wèn)題,可以先用IPL打一遍再考慮特殊脈沖。

護(hù)膚品成分

到護(hù)膚品這個(gè)層面,確實(shí)有一些成分有著理論上不錯(cuò)的效果,不過(guò)想要徹底消除還是比較困難,因?yàn)楹谘廴Φ某梢蛟谄は?,這些成分要徹底穿透,還是有一定難度的,只能說(shuō),改善一點(diǎn)是一點(diǎn)。

預(yù)防手段

上面說(shuō)過(guò),黑眼圈關(guān)鍵在于預(yù)防,一旦形成就很難逆轉(zhuǎn)。

不過(guò)還是有一些小習(xí)慣能夠讓那些時(shí)輕時(shí)重的黑眼圈維持在比較輕微的狀態(tài),不是很復(fù)雜。

回到一般生活注意事項(xiàng),首先就是早睡早起,避免不良的生活習(xí)慣,不到萬(wàn)不得已不熬夜。

不要連續(xù)對(duì)電腦和手機(jī)太久,每隔一個(gè)小時(shí)就眺望一下遠(yuǎn)方,活動(dòng)一下眼球,起來(lái)活動(dòng)一下,做一些眼眶局部的按壓也會(huì)有幫助,記得不要揉,避免一切的拉扯型動(dòng)作,手指垂直往下按壓即可,按幾秒鐘松開,反復(fù)幾次不是讓大家做眼保健操哦。

如果容易產(chǎn)生眼周水腫的話,也可以臨時(shí)做個(gè)急救,例如冷敷,有更多時(shí)間可以做冷熱交替敷,一分鐘熱敷一分鐘冷敷,交替三到五次,溫度不太高即可。

平時(shí)注意飲食習(xí)慣,不要吃太咸,晚上別喝太多水,睡覺時(shí)適當(dāng)抬高頭部。

飲食結(jié)構(gòu)也要注意,吃夠蔬菜水果,保證維生素和類黃酮物質(zhì)的充分?jǐn)z入。

另外一個(gè)非常重要的因素:防曬!!減少局部色素沉積和炎癥反應(yīng),防曬是必不可少的預(yù)防環(huán)節(jié)。

圖片來(lái)源:123rf

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