糖尿病已經(jīng)在中國大地上蔓延開來。

2013年我國疾控發(fā)表的數(shù)據(jù)顯示，

中國的糖尿病患者已經(jīng)突破一億人。

更讓人心驚肉跳的是：

成年人當中糖尿病前期患者高達 50.1%，

也就是說每2個成年人中就有1個。?

看到這組數(shù)據(jù)，很多人一臉茫然，

糖尿病意味著人體喪失了管理血糖的能力，

它的可怕之處已經(jīng)人盡皆知。

可是，糖尿病前期是什么意思呢？

需要治療嗎？

我們今天就來看看和一半中國成年人息息相關的糖尿病前期（以下簡稱糖前）。

糖前——血糖調節(jié)能力已經(jīng)“不行了”

糖尿病前期又稱為血糖調節(jié)能力受損。

此時，體內降糖激素——胰島素分泌不足，

或胰島素“工作能力”變差，

體內細胞對胰島素反應遲鈍。

也就是說，身體調節(jié)血糖的能力已經(jīng)捉襟見肘，

導致血糖水平高于普通水平，

但還沒有差到讓血糖飆升到Ⅱ型糖尿病的標準。

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從臨床診斷的角度來講，分為以下3種情況：

1. 空腹血糖≥5.6mmol/L，但＜6.9mmol/L，而餐后血糖正常，稱為空腹血糖異常（IFG）；

2. 空腹血糖正常，而餐后2小時血糖≥7.8mmol/L，但＜11.0mmol/L，稱為糖耐量受損（IGT）；

3. 空腹血糖異常和糖耐量受損兩種情況并存，即空腹血糖異常＋糖耐量受損。?

由于，常規(guī)體檢中往往只檢測空腹血糖，

所以很容易出現(xiàn)血糖已經(jīng)不正常，

但被誤以為正常的情況，

也就是說很多人不知道自己“糖前”了。

“糖前”意味著什么？

被診斷為糖前，至少向我們傳遞了以下2個信息：

1.? 一只腳已經(jīng)跨進了糖尿病的行列

糖尿病前期往往被認為是糖尿病的前奏，

實際上糖尿病前期人群，

一只腳已經(jīng)跨入了糖尿病大軍。

每年至少有10%的糖前人群會自然轉變成2型糖尿病患者。

有一半糖前患者，10年內會發(fā)展為糖尿病。

2. 可能會出現(xiàn)糖尿病并發(fā)癥

很多人認為糖前還不是糖尿病，

只是提醒我距離糖尿病又近了一步，

不會對身體造成實質性傷害。

不是！

很多證據(jù)表明，糖前人群也可能出現(xiàn)糖尿病并發(fā)癥。

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?大血管病變

大血管病變指腦卒中、冠心病、下肢血管病變等疾病。

很多糖前患者已經(jīng)出現(xiàn)了高胰島素血癥、脂代謝紊亂等狀況，

這些都與大血管病變有關，

會使患病風險提高到40%。

糖尿病微血管并發(fā)癥

典型的糖尿病微血管并發(fā)癥也會發(fā)生在糖尿病前期。

包括可導致失明的視網(wǎng)膜病變，

危害容易受高血糖影響的腎臟，

甚至出現(xiàn)糖尿病足等等。

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還好，“糖前”可以逆轉

幸運的是，糖尿病前期可以被逆轉，糖尿病可以被延遲或預防，而且方法非常簡單：

1. 多運動

可以將運動融入生活，

比如看電視的時候原地踏步、做一些簡單的伸展運動；

每天步行6000-10000步；

周末多和朋友參加戶外運動。

2. 保持健康體重

如果你超重了，需要減重，

降低5-7%的體重可以降低58%的糖尿病風險；

對于中國人來說，對于體重的要求更為嚴苛：

保持BMI≤23kg/m²為最佳。

3. 健康飲食

多吃淀粉含量少的蔬菜，

如菠菜、油白菜等綠葉蔬菜；

多吃全谷物，少吃精米白面；

每天吃200-300g新鮮水果；

少吃高熱量的食物。

4. 好好睡覺

睡眠少會增加控制體重的難度，

還會讓身體利用胰島素的能力下降。

建立良好的睡眠習慣，

睡前不要使用手機、看電視、玩電腦，

午餐過后不要使用咖啡因。

備注：《中國2010年人口普查資料》顯示，我國有1011599134個成年人。??

參考資料：?

1. health.harvard.edu. Monique Tello. What is prediabetes and why does it matter?

2. Milman S ,?Crandall JP. Mechanisms of vascular complications in prediabetes.

3. Abdul-Ghani M ,?DeFronzo RA,?Jayyousi A. Prediabetes and risk of diabetes and associated complications: impaired fasting glucose versus impaired glucose tolerance: does it matter? Curr Opin Clin Nutr Metab Care. 2016 Jul 6.

4. 中華醫(yī)學會糖尿病學分會. 《中國 2 型糖尿病防治指南 2017/2013 版》

5. 美國心臟病學會.Prediabetes.

作者：大王

題圖來源：123rf圖庫

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